两种雾化方法对COPD急性发作期患者的疗效比较

目的比较氧驱与超声雾化辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的临床疗效果。方法将160例COPD急性发作期患者分为氧驱组(观察组)和超声雾化组(对照组),各80例,使用相同剂量复方异丙托溴铵、布地奈得和盐酸氨溴索,雾化吸入前后行血气分析,并观察患者临床症状改善情况。结果氧驱组患者临床症状改善明显高于超声组(P<0.05)。经配对t检验,组内雾化治疗前后PO2、PaCO2、SaO2值差异有统计学意义(P<0.05);组间雾化治疗后PO2、PaCO2、SaO2值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性发作期患者氧驱雾化吸入方法优于超声雾化。

小切口结扎式单肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨小切口结扎式单肺减容过度气肿肺组织治疗重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效。方法1999年4月~2006年5月,小切口结扎式切割36例重度COPD过度气肿肺组织。结果术后6例肺漏气,经治疗后漏气消失,时间180min^5d,平均1.6d;无围手术期死亡。术后1年复查,第1秒用力呼气量(FEV1)显著高于术前[(839.9±76.0)ml vs(589.0±80.5)ml,t=18.451,P=0.000];肺总量(TLC)显著低于术前[(5167.6±639.9)ml vs(6725.8±976.6)ml,t=8.116,P=0.000];残气量(RV)显著低于术前[(3062.4±722.0)ml vs(4329.6±669.9)ml,t=7.720,P=0.000];动脉血氧分压(PaO2)显著高于术前[(72±10)mm Hg vs(62±8)mm Hg,t=4.686,P=0.000];6分钟最长步行距离(6MWT)显著长于术前[(306.0±24.8)m vs(223.8±36.7)m,t=11.135,P=0.000]。结论小切口结扎式切割过度气肿肺组织术后可以明显改善具有手术适应证COPD患者的症状和生理状态。