咪达唑仑联合催眠疗法在硬膜外麻醉下老年患者术中镇静的效果观察

目的探讨硬膜外麻醉下咪达唑仑联合催眠疗法在老年患者术中的镇静效果。方法选择2012年1月-2014年12月我院行硬膜外麻醉下腹股沟疝修补术的老年男性患者90例,随机将其分为3组,每组30例。组1给予催眠疗法,组2给予咪达唑仑联合催眠疗法,组3给予咪达唑仑疗法。记录每组患者SCL-90焦虑因子评分,入室、干预前、干预后、离室的收缩压（SBP）,舒张压（DBP）,心率（HR）,血氧饱和度（Sp O2）,呼吸频率（RR）,Narcotrend指数,术后苏醒时间,发生不良反应例数,术中干预例数,用药处理例数,患者的遗忘程度。结果干预后,与组1、组3比较,组2的SCL-90焦虑因子评分、SBP、DBP、HR、Sp O2、RR、Narcotrend指数、患者的遗忘程度差异有统计学意义（P〈0.05）。与组1、组2比较,组3的苏醒时间、特殊用药、不良反应和干预处理比例差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硬膜外麻醉下咪达唑仑联合催眠疗法在老年患者术中的镇静效果好,降低了呼吸抑制和低血压风险。

ICU危重患者压力性损伤的主动预防和临床护理

对预防性护理管理应用在ICU危重患者压力性损伤中的主动管理效果进行调查。方法:以64例ICU危重患者为研究对象,将其随机分为干预组、对照组,干预组患者予以预防性护理管理,对照组患者予以常规护理管理,对患者压力性损伤发生率进行调查,同时比较患者护理满意度。结果:干预组有3例压力损伤性病例,发生率为9.4%;对照组无压力性损伤发生,P>0.05;对照组有1例压力损伤性病例,发生率为3.1%,P<0.05。干预组患者护理满意度为93.8%,对照组为75.0%,P<0.05。结论:对ICU危重症患者开展预防性护理管理能够降低患者压力性损伤发生率。