腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化。方法 选择2012年12月~2014年1月来本院就诊的54例需要剔除子宫肌瘤的患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各27例,对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察比较术前10 min、术中及术后30 min血清中应激激素和其他应激激素的变化。结果 观察组患者的平均手术时间、平均术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后30 min的NE、Cor与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者AngⅡ的变化幅度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后30 min的5-HT、Lep和血糖浓度均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围术期机体应激激素变化小,更有利于手术的进行和患者术后的康复。

不同剂量米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨不同剂量米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2013年9月~2014年3月在本院治疗的45例异位妊娠患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C组,分别口服100、200、400 mg米非司酮,1次/d,连用3 d,3个疗程后,观察临床疗效以及不同剂量与患者血β-HCG的关系。结果A、B、C组有效率分别为40.0%、66.7%、86.7%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。当血β-HCG值在300~2000 U/L时用100~200 mg,1次/d,连服3 d,连续3个疗程时最有效;当血β-HCG值在2001~5000 U/L时用200~400 mg,1次/d,连服3 d,连续3个疗程时最有效。结论米非司酮治疗异位妊娠安全有效,血β-HCG的浓度越大,米非司酮的剂量越高就越有效。