快通道麻醉在经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术中的应用

随着医疗技术的进步，腹腔镜、经自然腔道内镜手术 （natural orifice transluminalendoseopie surgery, NOTES）和快通道麻醉（fast track anesthesia）等新方法应运而生。NOTES辅助腹腔镜可较好的保持患者机体内环境的稳定，减小创伤，促进早期康复。本文就快通道麻醉在经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术中的应用进行探讨。

妊高征合并HELLP综合征行剖宫产麻醉处理的回顾性分析

HELLP综合征是Weinstein于1982年首先报道的妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命，适时终止妊娠是降低母婴并发症及病死率的关键。该综合征的患者在麻醉处理上有一定的特殊性．

梨状窝定位经口盲探插管法在预计有困难气管插管中的临床应用

目的:评价梨状窝定位经口盲插法气管插管在预计有困难气管插管的效果及安全性。方法:40例预计有困难气管插管的全麻患者随机均分为两组:S组和L组,分别以视可尼可视喉镜和梨状窝定位经口盲探法行气管插管,记录麻醉诱导前后呼吸、循环情况;插管成功率、插管时间及并发症情况。结果:尽管S组和L组第1次插管成功率为85%和60%(P=0.08),但插管总成功率均为100%,而且L组插管时间明显低于S组[(16.10±9.14)s vs(42.80±15.43)s,P=0.000];插管过程中,两组Sp O2均能保持97%以上,MAP、HR虽有一定波动,但很快恢复,两组间比较差异无统计学意义;并发症方面,两组比较差异均无统计学意义。结论:梨状窝定位经口盲探气管插管法,操作简便、成功率高、并发症少,有助于解决困难气管插管。

地佐辛与喷他佐辛分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后的镇痛效果及安全性比较

目的比较地佐辛与喷他佐辛分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后的镇痛效果及安全性。方法选取2017年3月～2018年3月赣州市妇幼保健院收治的100例腰硬联合麻醉下行第1次剖宫产的单胎足月产妇作为研究对象,手术结束后即给予自控镇痛泵。将其随机分成A组和B组,每组各50例。A组产妇给予地佐辛联合罗哌卡因,B组给予喷他佐辛联合罗哌卡因。比较两组产妇术后2、6、12、24、48 h的镇痛效果、自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应总发生率。结果两组产妇术后2、6、12、24、48 h的数字等级评定量表(NRS)评分及有效PCA按压次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛与喷他佐辛用于术后镇痛,镇痛效果相当,不良反应发生率少,均安全有效。