左西孟坦联合血液净化治疗难治性心力衰竭的效果

目的探讨左西孟坦联合血液净化治疗难治性心力衰竭的效果。方法选取2015年7月~2017年2月在我院急诊ICU接受治疗的80例难治性心力衰竭患者作为研究对象,采用单双号随机分组的方式分为对照组与治疗组,各40例。对照组患者在常规心力衰竭药物的基础上加用多巴酚丁胺联合托拉塞米和(或)呋噻米进行治疗,治疗组患者在常规心力衰竭药物的基础上加用左西孟联合血液净化治疗,比较两组患者的总有效率、心室射血分数(LVEF)、每分钟心排指数(CI)、NT-proBNP变化。结果治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的NT-proBNP水平低于对照组,LVEF、CI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟坦联合血液净化治疗难治性心力衰竭的疗效明显,值得在临床推广。

不同剂量维生素C对肺部感染性脓毒症患者炎症指标及病情严重程度的影响

目的探究不同剂量维生素C对肺部感染性脓毒症患者炎症指标及病情严重程度的影响。方法回顾性分析2017年2月~2019年12月赣州市人民医院收治的82例肺部感染性脓毒症患者的临床资料。根据用药剂量不同将患者分为A组和B组,使用小剂量维生素C治疗的患者纳入A组(40例),使用大剂量维生素C治疗的患者纳入B组(42例)。比较两组治疗前、治疗7 d后的中心静脉压(CVP)、血清指标[乳酸和维生素C(VitC)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]、急性生理和慢性健康状况量表(APACHEⅡ)评分、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))水平。结果治疗前两组的CVP、血清VitC、乳酸水平、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、ScvO_(2)比较,治疗7 d后两组的CVP、血清VitC、乳酸水平、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、ScvO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组CVP、血清VitC、ScvO_(2)水平均高于治疗前,乳酸、CRP、PCT、APACHEⅡ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染性脓毒症患者给予维生素C辅助治疗,可以升高体内VitC含量,纠正患者低血压、酸中毒情况,降低机体炎症反应水平,改善患者血氧含量及肺功能,减轻病情严重程度,且大小剂量效果相当。