胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的分析

目的分析在胃癌患者检验中应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的应用效果。方法本次研究样本选取本院70例胃部病变患者,研究时间为2017年2月-2018年2月,将40例胃癌患者作为实验组,30例胃部良性病变患者作为对照组。所有患者均采用化发光发法、电化学发光法进行检测,对比两组患者肿瘤标志物水平。结果对比两组患者CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物水平,并将其作为检验效果的对比依据,统计结果数据得知,实验组患者肿瘤标志物各项指标水平均较高,且与对照组存在统计学差异(P<0.05)。结论在胃癌患者临床诊断中,CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物可作为早期诊断依据,提高诊断准确性。

不同血液标本对生化检验结果的影响

目的通过测定三组不同的血液标本的生化指标,比较其检验结果。方法采用美国AEROSET2000全自动生化测量仪分别检测正常组,溶血组和乳糜血组血清中的血糖,尿素氮,丙氨酸转氨酶,总胆红素值,再进行统计分析。结果血糖、尿素氮、丙氨酸转氨酶、总胆红素值在溶血组与正常组中存在着显著差异(P<0.05),血糖、丙氨酸转氨酶、总胆红素值在正常组与乳糜血组中存在着显著差异(P<0.01),尿素氮没有显著性差异(P>0.05)。结论溶血和乳糜血均会对生化指标造成较大的影响。

曲霉IgG抗体检测对慢性肺曲霉病的诊断价值

目的研究曲霉免疫球蛋白G(IgG)抗体检测对慢性肺曲霉病(CPA)的诊断价值。方法选择2020年4月至2022年3月于赣州市人民医院治疗的82例疑为CPA患者,以肺部病灶组织病理检查到曲霉菌为金标准,分为CPA组(45例)和非CPA组(37例)。采集患者清晨空腹静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附法测定曲霉IgG抗体检测。比较两组曲霉IgG抗体检测结果,采用ROC曲线评价曲霉IgG抗体对CPA的诊断效能,计算ROC曲线下面积(AUC),计算曲霉IgG抗体诊断敏感度及特异度。结果CPA组曲霉IgG抗体水平为(148.76±37.19)AU/ml,高于非CPA组的(58.67±15.24)AU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);曲霉IgG抗体以120 AU/ml为临界值,曲霉IgG抗体检测诊断CPA的AUC为0.783(95%CI:0.681~0.886),诊断敏感度为65.46%,诊断特异度为73.68%。结论CPA患者的曲霉IgG抗体水平升高,检测曲霉IgG抗体对CPA具有一定的诊断性,诊断敏感度及特异度较高,能够为早期诊断CPA与及时采取治疗措施提供指导。

冠心病患者血清载脂蛋白B、载脂蛋白A1及其比值与血压的关系

目的探讨冠心病患者血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)及其比值与血压的关系。方法选取2019年1月至2022年8月赣州市人民医院收治的100例冠心病患者作为观察组,另选赣州市人民医院同期收治的100例非冠心病患者作为对照组,均采血检测ApoA1、ApoB水平,并计算ApoB/ApoA1。比较两组患者的ApoA1、ApoB、ApoB/ApoA1、收缩压、舒张压水平,采用Pearson相关性分析血清ApoA1、ApoB、ApoB/ApoA1与收缩压、舒张压的相关性。结果观察组患者的ApoA1低于对照组,ApoB、ApoB/ApoA1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的收缩压、舒张压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ApoA1水平与收缩压、舒张压呈负相关(P<0.001);ApoB、ApoB/ApoA1与收缩压、舒张压呈正相关(P<0.001)。结论冠心病患者血清内载脂蛋白与血压存在明显相关性,ApoA1越低、ApoB及ApoB/ApoA1越高则血压越高,临床可加强载脂蛋白与血压水平检测,便于冠心病的早期防治。

血清骨代谢水平在原发性胆汁性肝硬化合并骨质疏松病情监测中的潜在临床价值

目的探讨血清骨代谢水平在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者合并骨质疏松(OP)病情监测的潜在临床价值。方法江西省赣州市人民医院及南昌大学第二附属医院2014年10月至2017年7月门诊及住院112例PBC患者纳入观察组,包括并发OP(OP组)45例,未并发OP(NOP组)67例,未并发OP患者中PBC代偿期37例,失代偿期30例,同期50例健康体检者纳入对照组,采用电化学发光法(ECLIA)进行血清25-羟维生素D(25-(OH)D)、骨钙素(OC)以及甲状旁腺激素(PTH)检测,采用冷凝集亲合法检测血清骨源性碱性磷酸酶(BALP),比较分析各项骨代谢指标与临床PBC患者合并OP的相关性。结果 (1)OP组患者血清各项骨代谢指标与NOP组和正常对照组均具有显著统计学差异(P<0.05),NOP组中,代偿组和失代偿组25-(OH)D差异也存在显著的统计学意义(P<0.05);(2)二元Logistic回归分析结果显示,25-(OH)D与OC是PBC合并OP的保护因素,BALP与PTH是PBC合并OP的危险因素,四项指标均与PBC合并OP的发生具有密切相关性;(3)ROC曲线分析结果显示,BALP的曲线下面积为0.809,P=0.001,95%CI为1.022~1.062,对于PBC患者并发OP的诊断价值最高。结论 PBC患者血清25-(OH)D、BALP、OC、PTH水平与合并OP有较强相关性,临床上检测这四项骨代谢指标对于PBC患者合并OP的早期预防和有效治疗方案的制定具有重要指导意义。

孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险与妊娠不良结局的相关性研究

目的探讨孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险与妊娠不良结局的相关性。方法选取赣州市人民医院2017年9月~2019年4月行孕早期血清学及超声NT联合DS筛查的11~13+6孕周的孕妇300例,均接受血清学检测,包括妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)的检测,根据DS风险值分为高风险组100例,低风险组200例,高风险组(包括NT≥3.0 mm)及年龄≥35岁高龄孕妇建议其行介入产前诊断。所有孕妇在孕18~24周对胎儿做系统的超声检查。建议超声结果异常的孕妇行产前介入性的诊断。对研究对象进行是否进行产前诊断、有无妊娠并发症、Apgar评分、有无畸形情况的病案随访和电话随访。结果高风险组中产前诊断患者的比例为35.00%,明显高于低风险组产前诊断患者的比例10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组的PAPP-A水平明显低于低风险组,Freeβ-hCG水平明显高于低风险组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高风险组的NT厚度明显厚于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组的畸形发生率为49.00%,明显高于对照组的7.00%,差异有统计学的意义(P<0.05)。高风险组的Apgar评分明显高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。高风险组与低风险组的妊娠并发症发生率分别为27.00%与24.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早期血清学联合超声检测NT厚度筛查唐氏综合征高风险者发生妊娠不良结局的比例较高,具有重要的临床意义。

血清抗缪勒管激素联合性激素检测对多囊卵巢综合征的临床诊断价值

目的探讨血清抗缪勒管激素(AMH)联合卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月赣州市人民医院收治的50例PCOS患者的临床资料,将其纳入PCOS组,另外选取同期收治的30例其他不孕症患者为其他不孕症组,以及同期进行常规体检的30例健康者为健康对照组。所有入选者均检查AMH、FSH、LH、T水平,比较三组的AMH、性激素水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AMH、FSH、LH、T单项及联合检测诊断PCOS的临床价值。结果PCOS组的AMH、FSH、LH、T水平均高于其他不孕症组和健康对照组,其他不孕症组的AMH、FSH、LH、T水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,AMH、FSH、LH、T单项及联合检测用于诊断PCOS的曲线下面积分别为0.720、0.693、0.534、0.703、0.989,具有一定的诊断效能,其中联合检测的诊断效能最高。结论在PCOS患者诊断中使用AMH联合FSH、LH、T具有较高的应用价值,可提高疾病检出率,为临床诊断提供更多参考。

时间分辨荧光免疫技术在梅毒特异性抗体筛查中的应用研究

目的探讨时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)在梅毒特异性抗体检测中的应用价值。方法收集240例梅毒患者和150例健康者血清标本,采用TRFIA、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行梅毒特异性抗体检测,比较检测灵敏度、特异度及阳性率。结果TRFIA、TP-ELISA、TPPA检测灵敏度分别为100.00%、98.75%、97.92%,比较差异无统计学意义(P>0.05);特异度分别为99.33%、98.67%、100.00%。TRFIA检测假阳性率为0.67%,假阴性率为0.00%;TP-ELISA检测假阳性率为1.33%,假阴性率为1.25%,TRFIA检测假阳性率和假阴性率均低于TP-ELISA(P<0.05)。结论 TRFIA检测梅毒特异性抗体灵敏度和特异度高,结果准确可靠,可用于梅毒特异性抗体的常规筛查,值得推广应用。

SDS-AGE尿蛋白电泳技术在肾脏疾病中的应用研究

蛋白尿是肾脏疾病的常见临床表现．尿蛋白的选择性在一定程度上反映肾脏病变的程度．肾活检诊断肾脏疾病的准确性虽然高，但由于肾活检属创伤性诊断技术．存在很多不足，如患者的恐惧；顾虑；可能造成出血；感染等。因此，本文采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶（SDS—AGE）进行非浓缩尿蛋白电泳技术分析．

血清肌钙蛋白I检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床意义

手足口病（Haid—foot—mouth disease．HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病．柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型是本病的主要致病原．以婴幼儿发病为主．常易合并心肌损害。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征．少数患者可并发无菌性脑膜炎．脑炎．心肌炎等。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。本研究通过对2009年1月至6月间共检测68例手足口病患儿的肌钙蛋白I（cTnI），心肌酶谱及血常规检查，以探讨血清cTnI在HFMD患儿心肌损害的临床意义。

69例Coombs试验阳性自身免疫性溶血性贫血的实验研究

目的研究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)主要实验参数的特点,为基层医院诊断AIHA探寻简便实用的检验项目。方法回顾性分析69例直接抗球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性患者的主要实验资料。结果本组AIHA病例Hb(54.2±37.1)g/L,Ret(0.21±0.11),IBIL(31.2±21.2)umol/L,LDH(409.8±152.5)U/L;72.5%(50/69)入院时重度以上贫血(Hb<60g/L),仅69.6%(48/69)为正细胞性贫血(MCV 80-100fl);59.4%(41/69)为直接抗球蛋白和间接抗球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT)双阳性,65.2%(45/69)血清分型为IgG+C3d型。结论对疑为AIHA患者检查DAT、血红蛋白(Hb)、网织红(Ret)、间接胆红素(IBIL)和乳酸脱氢酶(LDH),必要时结合冷凝集试验和骨髓检查,能有效地诊断AIHA,其方法简便、廉价且实用,易在基层医院开展。

原发性胆汁性肝硬化患者血清免疫球蛋白及补体水平检测分析

目的探讨原发性胆汁性肝硬化患者血清免疫球蛋白、补体水平检测的临床意义。方法以2017年5月-2019年4月我院80例受检者为对象,将其中确诊为原发性胆汁性肝硬化的患者共50例视作观察组,另外30例健康者为对照组,均进行血清免疫球蛋白及补体水平检测,分析结果。结果观察组IgG、IgA、IgM、轻链、轻链水平明显高于对照组,P<0.05;观察组C3、C4水平为(56.95±13.33)mg/dl、(10.66±2.90)mg/dl,均低于对照组(105.26±21.37)mg/dl、(36.25±4.29)mg/dl,P<0.05。结论血清免疫球蛋白及补体水平检测能够判断原发性胆汁性肝硬化的病情严重程度,有助于辅助判断治疗效果及预后,为制订治疗方案提供重要依据。

血清乳酸脱氢酶同工酶电泳技术在急性白血病中的应用研究

目的:寻求更为快速、简捷、价廉、无创性的诊断急性白血病的新方法。方法:采用法国Sebia琼脂糖凝胶电泳技术。结果:急性白血病组与正常对照组比较:LDH-1浓度明显上升(P<0.05),LDH-2浓度显著上升(P<0.01),而LDH-3,LDH-4,LDH-5则无明显升降(P>0.05)。结论:乳酸脱氢酶同工酶电泳技术作为一种新的检测急性白血病的方法,是一种无创性诊断方法,具有广泛的临床应用前景。

自制正常值质控血浆应用于凝血项目检查的探讨

许多疾病会引起机体止凝血功能紊乱．故凝血检查广泛应用于临床。尤其在手术前、出凝血性疾病等的诊疗，凝血检查成了必不可少的实验项目。凝血项目检测过程受仪器状态、试剂稳定性及环境温度等因素影响，所以室内质控是日常工作的重要内容之一．

96株鲍曼不动杆菌感染耐药分析

鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,广泛存在于自然界医院环境及人体皮肤等部位.近年来,由其引起的感染日趋增多,且对多种抗生素耐药.为了解我院鲍曼不动杆菌感染及其耐药状况,我们对96株鲍曼不动杆菌进行了分析,现报告如下.……

三种梅毒血清学检测方法在临床中的应用与评价

目的比较三种不同梅毒血清学试验在临床中的应用价值。方法梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)三种方法检测梅毒,以TP-ELISA法检测住院患者标本4392例,TP-ELISA阳性者同时用TRUST、TPPA进行检测。结果共检出TP-ELISA阳性108例,检出率为2.45%。其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性102例,符合率94.4%;102例TPPA阳性标本中检出TRUST阳性44例,检出率43.1%(44/102),其余58例TRUST阴性,未检出率56.9%(58/102)。结论 ELISA可用于大批量标本梅毒检测的筛查试验;TPPA可作为确证试验;TRUST可用于梅毒活动期、疗效观察试验。

酶联免疫吸附法和多聚酶链反应及荧光定量聚合酶链反应在婴儿巨细胞病毒感染中的诊断价值

目的探讨酶联免疫吸附法(ELISA)、多聚酶链反应(PCR)及荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)在婴儿巨细胞病毒感染中的诊断价值。方法收集赣州市人民医院2014年6月—2016年6月收治的巨细胞病毒感染患儿350例,采集血液标本350份、尿液标本300份,分别采用FQ-PCR及PCR对血清和尿液标本中的巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)进行检测,采用ELISA法对血清中的巨细胞病毒Ig G(CMV Ig G)及Ig M进行检测,比较3种不同检测方法阳性检出率。结果 350份血液标本中,FQ-PCR阳性检出率为28.5%(100/350),PCR阳性检出率为25.7%(90/350),ELISA法阳性检出率为12.6%(44/350),差异有统计学意义(P<0.01);300份尿液标本中,FQ-PCR阳性检出率为60.1%(211/350),PCR阳性检出率为58.6%(205/350),差异有统计学意义(P<0.01)。结论FQ-PCR法在检测婴儿巨细胞病毒感染中有较高的应用价值。

25-羟基维生素D_3、骨钙素和甲状旁腺素检测在骨质疏松症诊断中的应用价值

目的探讨25-羟基维生素D3、骨钙素、甲状旁腺素检测在骨质疏松症诊断中的应用价值。方法选择2012年10月—2013年10月在赣州市人民医院就诊的骨质疏松症患者40例为研究组,选择同期接受健康体检的健康人40例为对照组。测定并比较两组的25-羟基维生素D3、骨钙素、甲状旁腺素水平。结果研究组25-羟基维生素D3和骨钙素水平低于对照组,甲状旁腺素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松症患者的甲状旁腺素水平会异常升高,骨钙素和25-羟基维生素D3水平会异常降低,在临床上可以将该指标作为骨质疏松症诊断的主要参考指标。

血清同型半胱氨酸乳酸脱氢酶及铁蛋白检测在巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)在巨幼细胞性贫血(MA)与骨髓异常增生综合征(MDS)鉴别诊断中的临床价值。方法选择确诊MA 140例、MDS 128例,健康对照组140名,检测血清HCY、LDH及SF,进行统计学分析。结果与MDS组相比,MA组血清HCY、LDH含量均明显高,差异具有统计学意义(P<0.01),而MDS组SF明显高于MA和健康对照组(P<0.01)。结论血清HCY、LDH及SF含量在MA与MDS鉴别诊断中具有重要的参考价值。