康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌放射性口腔炎的临床观察

目的:评估康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌患者放射性口腔炎的疗效。方法:将241例接受根治性调强放疗(IMRT)的鼻咽癌患者随机分成研究组和对照组,两组患者均给予常规放疗指导,研究组在放疗开始时予还原型谷胱甘肽2.4g静滴,每日1次,每周5次,同时给予康复新液含漱。记录放射性口腔炎发生的时间及情况,按美国肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)分级标准进行临床评价。结果:研究组放射性口腔炎发生时间明显晚于对照组[(30.98±8.06)dvs.(18.01±7.29)d,P<0.001],研究组放射性口腔炎总发生率低于对照组(86.8%vs.98.3%,P=0.001),研究组Ⅲ、Ⅳ级损伤发生率分别为22.9%、4.8%,明显低于对照组(P分别为<0.001及0.01)。结论:康复新液联合还原型谷胱甘肽能明显降低放射性口腔炎发生率。

金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用

目的：回顾性分析金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用。方法：将2009年1 月至2013年5 月中晚期胰腺癌60例患者随机分为两组：治疗组（金龙胶囊＋ 动脉灌注化疗30例），对照组（动脉灌注化疗30例）。 两组均采用健择1 000 mg/m2加入1 000 mL的生理盐水中动脉灌注。结果：①治疗组CR0 例；PR8 例；SD17例；PD5 例，总有效率（CR＋PR＋SD ）83.33% ；对照组CR0 例，PR4 例，SD12例，PD14例，临床有效率（CR＋PR＋SD ）：53.33%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；②主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制，主要为Ⅰ～Ⅱ级不良反应，Ⅲ～Ⅳ级较少，两组差异无统计学意义（P〉0.05），予对症治疗后能耐受；③两者治疗前后卡氏评分比较有统计学差异（P〈0.05）；④远期疗效：治疗组1 年生存率为53.3% ，对照组1 年生存率为33.3% ，两组有统计学差异（P〈0.05）。 结论：金龙胶囊联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌提高了中晚期胰腺癌患者临床疗效，耐受性好，值得推广。

宫颈癌放射治疗150例回顾性疗效分析

目的探讨全盆腔外照射加腔内后装治疗宫颈癌的疗效及放疗并发症的治疗。方法回顾性分析2003年3月～2008年10月赣州市人民医院肿瘤内科应用腔内近距离放疗(ICRT)配合体外放疗(EBRT)相结合治疗子宫颈癌150例的临床资料,先用直线加速器全盆腔EBRT总剂量3000Ccy,中央挡铅1000Ccy,ICRT用威达高剂量率192Ir后装治疗机,A点剂量4000～4500Ccy。结果150例宫颈癌患者,Ⅰ期10例(6.67%),Ⅱ期65例(43.33%),Ⅲ期68例(45.33%),Ⅳ期7例(4.67%)。5年总的存活率为73.33%。临床Ⅰ、Ⅱ期5年存活率分别为90%及83.08%,Ⅲ、Ⅳ期5年存活率66.18%及28.57%(P均<0.05)。放射性直肠炎的发生率为17.58%,膀胱炎的发生率为10.47%。结论影响EBRT加ICRT治疗宫颈癌预后的因素是肿瘤期别、病理分级;降低分次剂量及腔内照射次数可减低晚反应组织损伤;EBRT加ICRT治疗宫颈癌操作简单,疗效肯定,晚期并发症发生率较少。

大黄联合乳酸菌素治疗老年人慢性便秘100例临床观察

目的观察大黄联合乳酸菌素对老年人慢性便秘的临床疗效。方法选择老年慢性便秘患者100名,随机分为对照组和治疗组两组,对照组用大黄有效成分提取颗粒治疗,治疗组用大黄有效成分提取颗粒联合乳酸菌素片治疗,2周后观察临床症状及疗效。结果两组患者的临床症状均有改善,治疗组疗效优于对照组。结论大黄联合乳酸菌素对老年人慢性便秘症状疗效显著。

同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌30例

目的:探讨同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌的临床疗效。方法:60例食管癌患者,按随机数字表法分成观察组和对照组两组。对照组采用同步放化疗治疗,观察组采用同步放化疗联合榄香烯注射液治疗。结果:观察组总有效率90.00%与对照组86.00%相比,差异不显著(P>0.05)。观察组1、2、3年局控率和生存率高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组毒副反应与对照组相比,差异不显著(P>0.05)。结论:同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌患者疗效可靠,能明显改善患者局控率和生存率。

热疗联合香菇多糖治疗恶性腹腔积液50例

目的探讨热疗联合香菇多糖治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法 100例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分成观察组和对照组2组。对照组给予热疗联合顺铂治疗。观察组给予热疗联合香菇多糖治疗。结果观察组总有效率78.00%优于对照组58.00%,差异显著(P<0.05)。观察组不良反应率8.00%少于对照组24.00%,差异显著(P<0.05)。结论热疗联合香菇多糖治疗恶性腹腔积液患者疗效较可靠。

调强放疗联合热疗治疗宫颈癌的疗效观察

宫颈癌的发病率和宫颈癌的病死率仅次于妇科恶性肿瘤中的乳腺癌,主要治疗手段是放疗、手术及综合治疗。最近,热疗在综合治疗中越来越多的受到关注。2010年1月—2012年1月我们采用美国VARIAN-23EX直线加速器,VARIAN-eclipss调强放疗计划系统联合大连奥瑞W2102型高频热疗治疗仪治疗宫颈癌，取得很好的效果，现报告如下。

β-七叶皂苷钠防治鼻咽癌急性放射性黏膜损伤的临床研究

目的:观察β-七叶皂苷钠防治鼻咽癌急性放射性黏膜损伤的疗效。方法:将112例鼻咽癌患者随机分成两组,研究组于放疗第4周开始予七叶皂苷钠10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用7d。按美国肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)急性放射损伤分级标准进行临床评价。结果:两组患者总的急性黏膜发生率以及Ⅰ级损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组Ⅱ级至Ⅳ级损伤发生率明显降低(P=0.005,P=0.013及P<0.001)。结论:β-七叶皂苷钠能减轻急性放射性黏膜损伤。

肺癌患者化疗中的舒适护理体会

目的:探讨舒适护理在老年肺癌化疗患者中的应用,为临床护理工作的借鉴。方法对43例老年肺癌患者化疗期间在2012年1月~2014年1月,随机分为观察组23例和对照组20例,老年人的肺癌患者常规护理的对照组,观察组采用舒适护理,两组老年肺肿瘤患者比较分析。结果观察组中老年肺癌患者化疗的不良反应均明显低于对照组,生活质量评分均显著低于对照组。结论舒适护理可提高老年肺癌患者化疗后,患者的生活质量的护理满意度,值得推广。

晚期肿瘤伴心包积液的护理体会

恶性心包积液是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,患者常伴有不同程度的心包填塞症状及体征,若不及时治疗,大量的心包积液压迫心脏将会导致患者死亡。因此,及时有效地控制心包积液,同时采取恰如其分地护理措施,增加患者的舒适度,迅速缓解症状是提高患者生活质量和延长生命的重要手段。现将我科2010年1月—2012年1月收治的40例恶性心包积液患者的护理体会报道如下。

甘氨双唑钠联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察甘氨双唑钠(CM-Na)联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法将72例局部晚期NSCLC患者随机分为CM-Na组(34例)和对照组(38例)。放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000cGy;同步化疗采用长春瑞宾(盖诺)+顺铂NP方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,CM-Na组采用同步放化疗联合CM-Na治疗。2组同步放化疗方案相同。结果 CM-Na组患者的完全缓解率(CR)和有效率(PR+CR)分别为17.6%、76.5%,对照组患者的CR率和有效率分别为7.9%、52.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组的毒副反应相似。结论 CM-Na联合NP方案同步化放疗可提高局部晚期NSCLC的肿瘤消退率,提高近期疗效,其急性毒副反应可耐受。

氟尿嘧啶诱导化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌概况

鼻咽癌在我国华南地区高发,超过60%的患者确诊时已属局部晚期或晚期,放化疗综合治疗是局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗模式[1]。鼻咽癌也是化疗敏感性肿瘤,综合治疗有助于患者获得长期生存[2]。前瞻性研究显示,顺铂＋氟尿嘧啶（PF）或顺铂＋氟尿嘧啶＋平阳霉素（PFB）方案诱导化疗治疗鼻咽癌有效率可达75%以上,但完全缓解（CR）率相对较低,仅20%左右[3]。近年来,多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶（TPF）方案治疗头颈部肿瘤（包括鼻咽癌）取得了较好疗效,