保和颗粒联合雷火灸辅治小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

目的:观察保和颗粒联合雷火灸辅治小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床效果。方法:86例按随机数字表法分为两组各43例。两组均用常规西药治疗,观察组加用保和颗粒联合雷火灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、Wong-Baker脸部疼痛量表(WB-FACES)评分及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前且观察组低于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:保和颗粒联合雷火灸治疗ML效果较好,且安全。

舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片对产后抑郁症患者HAMD评分、SDSS评分及TESS评分的影响

目的 观察舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片对产后抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及不良反应症状量表(TESS)评分的影响。方法 选取2020年4月—2021年4月赣州市南康区妇幼保健院收治的产后抑郁症患者80例,按照患者入院时间先后顺序进行分组,其中2020年4—10月入院治疗者40例为对照组,2020年11月—2021年4月入院治疗者40例为研究组。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片治疗,研究组患者采用舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均连续用药6周。比较2组患者治疗效果,治疗前后HAMD评分和SDSS评分,不良反应总发生率及治疗3、6周后TESS评分。结果 研究组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.166,P=0.023);治疗6周后,2组患者HAMD评分和SDSS评分较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);治疗期间研究组不良反应总发生率为12.50%,低于对照组的32.50%(χ^(2)=4.588,P=0.032),研究组治疗3、6周后TESS评分均低于对照组(P<0.01)。结论 舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片治疗产后抑郁症效果显著,可有效改善患者的抑郁症状,减少不良反应发生,相较于单独用药治疗的安全性更高,值得临床推广应用。

补中益气方结合低频冲击反馈点刺激对产后盆底康复效果的影响

目的观察补中益气方结合低频冲击反馈点刺激对产后盆底康复效果的影响。方法选取2019年1月—2020年1月于江西省赣州市南康区妇幼保健院进行分娩的孕产妇80例,均确诊存在盆底功能障碍,产后予以常规盆腔康复训练,根据随机数字表法分为2组,对照组40例采取低频冲击反馈点刺激干预,观察组40例采取补中益气方结合低频冲击反馈点刺激干预,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后盆底肌功能及夜尿次数,并发症发生情况,治疗结束后随访3个月比较2组女性性功能量表(FSFI)评分。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=6.646,P=0.009);治疗3个月后,2组产妇盆底肌功能各指标均较治疗前提高,且观察组各指标改善幅度高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组产妇夜尿次数均较治疗前减少,且观察组少于对照组(P均<0.01);观察组并发症总发生率为12.50%,低于对照组的35.00%(χ^(2)=5.591,P=0.018);治疗结束后随访3个月,观察组FSFI评分为(9.58±1.12)分,高于对照组的(6.93±1.19)分(t=10.256,P<0.001)。结论补中益气方结合低频冲击反馈点刺激用于产妇产后盆底功能障碍的效果显著,不仅能提高产妇盆底肌力,还能有效增强其性生活质量和改善盆底功能,夜尿次数减少及并发症发生率低,预后效果显著,值得临床推广应用。

坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的 探讨坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 将2015年1月~2016年1月在我院治疗的68例多囊卵巢综合征患者按照随机数字表法分为甲组、乙组,每组患者34例。甲组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,乙组给予坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 治疗前,两组患者性激素水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后乙组性激素水平显著优于甲组（P〈0.05）。甲组子宫内膜厚度和行经天数分别为（9.62±0.75）mm、（3.68±0.74）d,乙组分别为（12.35±0.38）mm、（6.87±0.46）d,乙组两项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者临床症状,可在临床中推广应用。

同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果

目的探讨同期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果。方法选取2018年2月—2020年2月南康区第一人民医院收治的90例复杂性肛瘘合并肛周脓肿患者作为研究对象,按照奇偶数法分为对照组(45例)与实验组(45例),对照组采用分期瘘管外切联合松挂线手术治疗,实验组采用同期瘘管外切联合松挂线手术治疗。比较两组的临床手术指标、术后并发症以及治疗效果。结果实验组的创面愈合时间、手术时间与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期和分期瘘管外切联合松挂线手术治疗复杂性肛瘘合并肛周脓肿的效果较好,安全性较高,但同期手术方案的耗时更短,术后康复速度更快,临床可进一步推广应用。

双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果分析

目的探究双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院住院部70例孕妇为研究对象,随机平均分成双球囊组和缩宫素组,每组35例。双球囊组应用双球囊进行置入治疗,缩宫素组采用注射缩宫素进行治疗。观察比较两组孕妇的胎心变化、子宫收缩情况、产程、羊水质量、不良反应,新生儿Apgar评分,产后出血量。结果治疗前,两组孕妇子宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）,治疗12 h后,两组子宫颈Bishop评分、总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组产程、临产时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;双球囊组有8例孕妇最终行剖宫产终止妊娠,剖宫产率为22.86%,缩宫素组有16例孕妇行剖宫产术终止妊娠,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿Apgar评分、体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;缩宫素组有4例孕妇因宫颈僵硬,最终行剖宫产术,双球囊组有2例产妇因子宫颈僵硬,导致放置球囊失败,最终行剖宫产术,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双球囊是一种促宫颈成熟和足月延期妊娠引产的首选方式,值得临床推广应用。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的临床效果

目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度异位妊娠的临床效果。方法 选取本院2011年3月~2014年3月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,采用甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,根据患者不同血β-HCG浓度将其分为A组（〈2000 U/L）和B组（≥2000 U/L）,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 A组治愈率为91.30%,高于B组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为13.04%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者症状消失时间、尿β-HCG转阴时间及血β-HCG恢复正常时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果明确,且血β-HCG浓度越低疗效越明显。

双唑泰棉栓联合中药冲洗、定君生治疗霉菌性阴道炎的临床分析

目的探讨双唑泰棉栓联合中药冲洗、定君生治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法选取2015年1月-2016年1月在我院进行诊疗的98例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各49例。对照组采用双唑泰棉栓进行治疗，实验组采用双唑泰棉栓联合中药冲洗及定君生（每天在阴道后穹隆处放置1粒）进行治疗，比较两组的治疗结果。结果实验组的中医症候评分为（16．7±6．2）分，显著低于对照组的（25．8±5．2）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组的治疗总有效率为97．9％，显著高于对照组的85．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组的复发率为4．1％，显著低于对照组的18．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用双唑泰棉栓联合中药冲洗、定君生治疗霉菌性阴道炎具有更好的治疗效果，复发率低。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响

目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响并总结止血经验。方法:选取行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者48例,按入院顺序分为电凝组、缝合组各24例,分别采用双极电凝、缝合法进行卵巢切口止血。对比术前、术后1个月、6个月的月经周期2～3 d的卵巢功能指标,计划妊娠者成功妊娠率。结果 :电凝组术后1个月E2高于术前、缝合组,电凝组术后1个月、6个月的FSH高于术前与同期缝合组,电凝组术后6个月AFC低于缝合组(P <0.05)。两组不同时间段LH组间及组内对比差异无统计学意义(P> 0.05)。随访(11±6)个月,缝合组计划妊娠的对象成功妊娠21.4%(3/14),对照组16.7%(2/12),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术双极电凝止血对残留卵巢功能损伤更大,但对妊娠能力影响与缝合无显著差异。

米索前列醇与缩宫素联合用药对预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的效果分析

目的:观察瘢痕子宫阴道分娩患者应用米索前列醇与缩宫素联合用药治疗对产后出血的预防价值。方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的41例瘢痕子宫经阴道分娩产妇临床资料。依据用药方法不同分为观察组(米索前列醇+缩宫素联合用药,n=21例)与对照组(单用缩宫素,n=20例)。在胎肩娩出后,对照组单用缩宫素治疗,观察组使用米索前列醇与缩宫素联合用药治疗。比较两组产后出血情况、产程及不良反应发生情况。结果:两组产后出血发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第三产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对瘢痕子宫产妇,需严格把握阴道分娩指征,并在胎肩娩出后应用缩宫素与米索前列醇联合用药治疗可减少产后出血的发生,降低产后出血量,缩短第三产程,且安全性较高。

探讨子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的临床效果

目的:分析宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者采用子宫背带式缝合治疗的临床效果。方法:回顾性分析2016年7月—2018年9月在我院就诊的宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的患者92例临床资料,根据止血方法不同分为观察组(子宫背带式缝合法,46例)和对照组(传统止血法,46例)。对比两组临床指标及并发症情况。结果:观察组手术时间、下床活动时间、恶露排净时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(15.22%)低于对照组(43.48%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在减少宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者术中出血量、缩短术后恢复时间方面,子宫背带式缝合术治疗优势较为显著,还可降低并发症发生率。

性传播病原体与输卵管堵塞、不孕不育三者相互关系的研究

目的探讨阴道毛滴虫(TV)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋球菌(NG)感染与输卵管堵塞、不孕不育的相互关系。方法以1040例不孕不育症患者作为实验组,1040例健康检查者作为对照组,比较两组的TV、CT、UU、NG感染率,并统计实验组中盆腔炎与输卵管堵塞患病率。结果实验组的TV、CT、UU、NG感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TV、CT、UU、NG感染者中,输卵管阻塞患病率分别为21.1%、38.1%、75.6%、33.7%。结论 TV、CT、UU、NG感染引起炎性病变,可能会导致输卵管堵塞,与不孕不育症有密切关系。对不孕不育症患者进行TV、CT、UU、NG的检测并尽早治愈对优生优育有积极意义。

炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功血30例临床观察

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法:选取无排卵型功能失调性子宫出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗,比较分析两组控制出血时间、完全止血时间、治疗总有效率和不良反应。结果:观察组控制出血时间、完全止血时间均小于对照组,治疗总有效率优于对照组,不良反应小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮治疗无排卵型功血可快速控制出血,提高治疗,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

根治性切开引流法治疗肛周脓肿的效果

目的探讨根治性切开引流法治疗肛周脓肿的效果与预后康复情况。方法选取2017年1月~2020年6月赣州市南康区第一人民医院收治的90例肛周脓肿患者,按照自愿分配原则,其中对照组45例患者接受单纯切开引流法,研究组45例患者接受根治性切开引流法。比较两组患者的治疗效果、预后康复指标、并发症发生情况及复发率。结果研究组患者的治疗总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ2=11.286,P<0.05)。研究组患者术后感染控制时间以及住院时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率和复发率分别为4.44%和4.44%,均低于对照组的20.00%和24.44%,差异有统计学意义(χ2=11.286、16.188,P<0.05)。结论给予肛周脓肿患者根治性切开引流治疗方案,效果显著,预后康复指标较好,利于患者病情的早日康复,值得推广应用。

中西医结合治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的分析中西医结合治疗新生儿黄疸的疗效。方法选取2018年1月~2020年6月在我院治疗的黄疸新生儿78例,按治疗方法不同分为两组,其中对照组39例给予西医治疗,研究组39例采用中西医结合方法治疗。观察比较两组患儿治疗前与治疗后第3、6天的胆红素水平、黄疸改善效果、黄疸消失时间和不良反应发生情况。结果两组患儿治疗前的胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3、6天,研究组患儿的胆红素水平均低于对照组(均P<0.05),黄疸改善有效率高于对照组(P<0.05),且黄疸消失时间和不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采用中西医结合方法治疗新生儿黄疸,能有效降低患儿胆红素水平,提升黄疸改善效果,缩短黄疸消退时间,降低不良反应。

导乐仪GT-4A在临床分娩中的应用

目的探讨分析导乐仪GT-4A在临床分娩中的应用效果。方法随机选择2013年7月~2014年2月于我院选择自然分娩的280例产妇使用导乐仪GT-4A进行镇痛,另外随机选择280例自然分娩患者不使用导乐仪GT-4A,作为对照组,对比两组潜伏期时间、疼痛评分、新生儿窒息情况。结果在使用GT-4A后进行疼痛评分测试,其疼痛程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05),导乐组潜伏期显著少于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。导乐组出现新生儿窒息情况优于对照组。结论导乐仪GT-4A应用于分娩镇痛效果好,具有无创、简单、非药物性等优点,能显著缩短产程,提高阴道分娩成功率。

茵陈芩连方沐浴配合蓝光治疗在新生儿病理性黄疸中的临床应用研究

目的探讨在新生儿病理性黄疸中应用茵陈芩连方沐浴配合蓝光治疗的效果。方法采用随机数字表法将2022年6月-2023年9月赣南医学院第三附属医院收治的60例新生儿病理性黄疸分为两组,每组各30例。对照组采用单纯蓝光治疗,观察组加用茵陈芩连方沐浴治疗。比较两组临床疗效、黄疸消退时间、日均总胆红素(TBIL)下降值、肝功能指标、心肌酶指标和不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组黄疸消退时间较对照组短,日均TBIL下降值较对照组高(P<0.05);观察组治疗后TBIL、丙氨酸转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论在新生儿病理性黄疸中应用茵陈芩连方沐浴配合蓝光治疗效果确切,能降低TBIL水平,缩短退黄时间,改善肝功能及心肌指标,安全性好,值得推广。

大叶性肺炎患儿血清25-(OH)D3、CRP、PCT水平与病情严重程度的相关性

目的探讨大叶性肺炎患儿血清25羟基维生素D3[25-(OH)D3]、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平与病情严重程度的相关性。方法选择2021年1月-2023年6月赣州市南康区妇幼保健院接诊的78例大叶性肺炎患儿作为研究对象,按肺部感染评分(CPIS)分为轻度组34例和中重度组44例,另选取同期健康体检儿童30名作为对照组。检测并比较三组血清25-(OH)D3、CRP、PCT水平,分析大叶性肺炎患儿血清25-(OH)D3、CRP、PCT水平与病情严重程度的相关性。结果轻度组、中重度组血清25-(OH)D3水平分别为(73.58±12.53)nmol/L、(68.36±11.59)nmol/L,均低于对照组的(82.12±11.03)nmol/L,且轻度组高于中重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中重度组CRP、PCT水平分别为[(12.44±3.12)mg/L、(1.25±0.45)ng/ml]、[(17.82±3.35)mg/L、(1.76±0.84)ng/ml],均高于对照组的[(3.56±0.52)mg/L、(0.33±0.18)ng/ml],且轻度组低于中重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿血清25-(OH)D3水平与CRP、PCT水平均呈负相关(r=-0.423、-0.108,P<0.05)。结论大叶性肺炎患儿血清25-(OH)D3、CRP、PCT水平与其病情严重程度关系密切,病情越严重,25-(OH)D3水平越低,CRP、PCT水平越高,临床上可通过检测患儿血清25-(OH)D3、CRP、PCT水平来判断其病情严重程度。