依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉在胃肠镜检查术中的应用

目的:探讨依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉在胃肠镜检查术中的应用效果。方法:所有研究资料均为江西省赣州市大余县人民医院于2016年7月至2017年6月期间收治的行胃肠镜检查患者,共106例依据随机数字抽取表法进行分组,每组各53例,其中对照组在术中实施依托咪酯麻醉,观察组在术中实施依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组的安全性,并记录心率变化、血压变化、检查时间、清醒时间及术中依托咪酯用量等。结果:观察组患者体动、肌痉挛等不良反应发生率41.51%、33.96%均显著高于对照组11.32%、3.77%,P<0.05;两组患者检查时间、清醒时间无明显差异,P>0.05;观察组术中依托咪酯用量显著低于对照组,P<0.05。两组患者各时间点心率、收缩压、舒张压比较均无明显差异,P>0.05。结论:在胃肠镜检查术中实施依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉具有较高的安全性,且利于稳定患者心率和血压,确保检查手术的顺利开展,值得推广应用。

七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学的临床影响

目的:探讨七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学的临床影响。方法:本次研究选择结肠癌根治术老年患者112例作为资料,均为江西省赣州市大余县人民医院于2015年2月至2016年5月期间收治,通过对患者数字编号和随机分组,将其分为两组各56例,其中A组实施七氟醚麻醉,B组实施丙泊酚麻醉,对两组患者不血液流变学等指标进行比较分析。结果:两组患者不同时间点全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较无明显差异,P>0.05;两组患者诱导后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著低于麻醉前,P<0.05。结论:在结肠癌患者实施根治术中实施七氟醚或丙泊酚麻醉,均能够降低血栓形成风险,保证患者安全,具有较高的临床应用价值。

低浓度轻比重罗哌卡因腰麻在高龄患者手术中的运用

目的观察低浓度轻比重罗哌卡因腰麻在高龄患者手术中的效果。方法 75岁以上下肢、髋关节、前列腺、腹股沟疝手术80例。选用0.25%轻比重罗哌卡因3 mL,均于L2-3穿刺,见脑脊液后以5 mL/s的速度注入上述局麻药。观察起效时间、麻醉平面、肌松效果和不良反应。结果所有病例循环稳定,效果良好,肌松满意。结论低浓度轻比重罗哌卡因腰麻用于高龄患者手术循环稳定,肌松满意,值得推广。

醒脑静注射液在老年患者谵妄中的临床应用

目的观察醒脑静注射液对老年患者全麻腹部手术术后谵妄的疗效。方法 80例确诊为术后谵妄的患者随机分成醒脑静组(X组)和对照组(F组),每组40例,并对治疗前及用药后12 h、24 h、72 h进行Mini-Mental State(MMS)测式方法评定和谵妄发生时及用药后第1天S 100β蛋白的测定。结果两组在发生谵妄时MMS评分和S 100β蛋白的含量无显著差异(P>0.05),X组治疗24 h后MMS评分明显高于治疗前,同时也明显高于F组(P<0.05);F组治疗72 h后MMS较治疗前明显升高。同时,治疗24 h后X组S 100β蛋白明显低于F组(P<0.05)。结论醒脑静注射液可改善术后谵妄症状,可能与其有效抑制S 100β蛋白,保护脑细胞有关。

脑电意识深度监测仪在小儿单孔腹腔镜疝术中的临床应用

目的观察与评估脑电意识深度监测在小儿单孔腹腔镜疝术中的应用效果及价值。方法选择小儿单孔腹腔镜疝术者100例,依次交替分为2组(n=50)。A组程应用脑电意识深度监测仪指导术中用药,B组根据临床经验用药。观察并记录2组患儿麻醉药用量、苏醒时间、手术时间、气腹时间、血气分析和心率,并于术后3个月随访小儿有无精神改变。结果 A组苏醒时间比B组提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电意识深度监测用于小儿单孔腹腔镜疝手术效果明显,有利于患儿早期苏醒,减少全麻用药量,能有效防止术中麻醉过深或过浅。