西酞普兰联合艾司唑仑对抑郁症合并睡眠障碍症患者氧化应激水平及睡眠质量的影响

目的探讨西酞普兰联合艾司唑仑对抑郁症合并睡眠障碍症患者氧化应激水平及睡眠质量的影响。方法选取2020年1月至9月赣州市立医院收治的80例抑郁症合并睡眠障碍症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单药组(40例)和联合组(40例)。单药组接受西酞普兰治疗,联合组在单药组基础上联合艾司唑仑治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者的抑郁症状、氧化应激水平及睡眠质量。结果两组治疗前的丙二醛、内皮素-1、一氧化氮、超氧化物歧化酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后丙二醛、内皮素-1水平均低于治疗前,一氧化氮、超氧化物歧化酶水平均高于治疗前,且联合组治疗后的丙二醛、内皮素-1水平低于单药组,一氧化氮、超氧化物歧化酶水平高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的HAMD、PSQI评分低于治疗前,且联合组治疗后的HAMD、PSQI评分低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西酞普兰联合艾司唑仑能有效改善抑郁症合并睡眠障碍症患者抑郁症状及睡眠质量,下调体内氧化应激水平。

氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及其安全性

目的探讨氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及其安全性。方法选取赣州市第三人民医院2017年4月-2018年4月收治的难治性精神分裂症患者64例,随机分为甲组、乙组,各32例。甲组患者给予氟哌啶醇联合氯氮平治疗,乙组患者给予氯氮平治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前和治疗后1、3个月简明精神病评定量表(BPRS)评分,治疗前后血常规指标〔白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、淋巴细胞计数(LY)〕,并观察两组患者不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率高于乙组(P<0.05)。治疗前、治疗后1个月两组患者BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月甲组患者BPRS评分低于乙组(P<0.05)。治疗前后两组患者RBC、WBC、LY比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲组患者不良反应发生率低于乙组(P<0.05)。结论氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效确切,可减轻疾病严重程度,对血常规无影响,且安全性较高。

2051例医保免费体检生化指标分析

目的了解赣州市城镇居民生化检测指标。方法收集2011年7月至2012年6月2 051名医保体检城镇居民的生化检测结果,对不同性别和不同年龄组进行生化均值及阳性率进行统计和分析。结果除总胆固醇(TC)男女差异无统计学意义,血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)、肌酸(Cre)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男女差异均有统计学意义。空腹血糖随年龄的增长而升高,在50～60岁增幅最明显,AST、Urea、Cre、GLU、TC、TG、LDL-C测定均值和阳性率在年龄间差异有统计学意义。结论赣州市城镇居民医保体检生化指标不容乐观。在肝功能和血脂的阳性率都偏高,且有年轻化的趋势。应加强宣传力度,普及健康保健知识,宣传合理饮食和良好的生活方式。

氟西汀治疗抑郁症血药浓度监测及其临床应用分析

目的探讨氟西汀治疗抑郁症血药浓度监测的临床应用。方法收集我院心理科2013年1月-2013年12月应用氟西汀治疗的抑郁症患者病例资料,共58例,按是否进行血药浓度监测分为观察组(n=32)和对照组(n=26),血药浓度监测于口服氟西汀胶囊6h后采用高效液相色谱分析仪检测,其中26例需调整给药方案,比较两组患者治疗前、治疗后1、2、4、8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)指标和副反应量表(TESS)评分。结果观察组和对照组的总有效率分别为87.5%和84.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4和8周后,观察组的HAMD评分和TESS评分均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论根据氟西汀血药浓度监测结果,制订个体化给药方案有利于提高患者预后情况和减少不良反应的发生。

住院精神疾病患者抗精神病药物处方时点调查

为了解目前临床精神药物的处方变化趋势，我们对本院住院精神病患者处方方式作了调查和分析，报告如下。

常用抗精神病药的安全使用与临床探讨

目的:探讨抗精神病药毒副反应和禁忌证对精神病临床治疗的影响,合理使用药物、保障用药安全提高医疗质量。方法:根据国内外有关文献对常用抗精神病药毒副反应和禁忌证进一步认识和了解,分析其临床使用中遇到的的各种问题。结果:精神疾病属慢性病需要长期使用抗精神病药,在临床应用中发现抗精神病药的毒副反应、禁忌证和药源性疾病困扰着疾病的可持续治疗。结论:在精神病的长期药物治疗过程中确掌握抗精神病药理论知识、合理选择和使用抗精神病药,对降低药物的毒副反应、避免药源性疾病的发生,保障患者用药、安全有效具有极其重要的意义。