非小细胞肺癌组织中P-ACC及COX-2的相关性研究

目的:探讨非小细胞肺癌组织中乙酰辅酶A羧化酶磷酸化后的产物(P-ACC)与环氧合酶-2(COX-2)的表达及其与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及病理类型的关系,并研究两者的相关性。方法:以62例非小细胞肺癌患者的肺癌组织作为研究组,20例因其他它原因行肺叶切除患者的正常肺组织作为对照组。应用免疫组织化学SP法检测肺癌组织及正常肺组织中P-ACC、COX-2的表达情况。结果:P-ACC、COX-2在非小细胞肺癌和正常肺组织中的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。在非小细胞肺癌中,P-ACC的阳性表达与肿瘤大小显著相关(P<0.05),而与淋巴结转移、临床分期及病理类型无关;COX-2的阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及病理类型无关。P-ACC与COX-2的阳性表达之间呈显著负相关(r=-2.37,P=0.032)。结论:P-ACC在非小细胞肺癌组织中的阳性表达降低;COX-2在非小细胞肺癌组织中阳性高表达,二者呈显著负相关,提示P-ACC阳性表达降低可能激活COX-2阳性表达,可促进非小细胞肺癌的发生、发展及侵袭转移。

胸大肌肌皮瓣修复头颈部缺损术后供区功能调查

目的随着显微外科技术的发展和普及,在头颈肿瘤术后缺损的修复中胸大肌肌皮瓣(PMMF)已逐渐被游离组织瓣替代,但是对于不愿意或不适合进行游离瓣移植的患者,对于不具备显微外科技术的单位,PMMF依旧是可靠的修复方法之一。本研究评价PMMF修复头颈部缺损术后供区的外观满意度、感觉和运动等功能,为选择PMMF修复头颈部软组织缺损提供理论依据。方法应用问卷调查的方法随访应用PMMF修复头颈部缺损的32例患者,评价手术对供区外观满意度、感觉及运动功能的影响。结果所有患者供区术口均能一期拉拢缝合或采用临位皮瓣转移错位缝合,无明显近期并发症。所有患者术后均未发生与胸大肌切断引起的上肢淋巴水肿、感觉异常及功能障碍。56.3%(18/32)的患者对供区术后肩关节运动满意,男性满意度较女性低,但差异无统计学意义。53.1%(17/32)的患者对术后供区外观满意,女性患者的满意度较男性低,且差异有统计学意义(P<0.05)。59.4%(19/32)的患者对术后供区胸壁皮肤感觉满意,女性患者的满意度较男性低,但差异无统计学意义。25.0%(8/32)的患者对术后供区乳头感觉满意,女性患者的满意度较男性高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择PMMF修复头颈部缺损对胸部供区、肩关节运动和同侧上肢功能的影响有限,对男性乳头感觉有影响,对女性胸壁皮肤感觉和外观有影响,但均可以被患者接受。

“癌痛规范化治疗示范病房”创建前后癌痛药使用分析

为进一步加强肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,根据卫生部〔2011〕43号文件精神[1],江西省在全省范围内开展＂癌痛规范化治疗示范病房＂创建活动。我院作为三级肿瘤专科医院,肿瘤化疗科参与创建,并于2012年12月经江西省卫生厅核准,成为江西省首批＂癌痛规范化治疗示范病房＂。

康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的观察康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机均分成两组,对照组给予三维适形放疗+同步顺铂单药化疗,顺铂40mg/m2,每周1次,共增敏化疗4-6周;治疗组接受三维适形放疗+同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,并同时给予康艾注射液,60ml,1次/d,至放疗结束2周后停止。同步放化疗结束2周后观察2组生存质量及不良反应发生情况,2个月后观察2组近期疗效。结果治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为55.8%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);生活质量改善率为70.6%,对照组改善率为32.4%,两组有显著差异(P<0.05);治疗组白细胞下降、贫血及血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效。

贞芪扶正汤剂对鼻咽癌放疗患者细胞免疫功能的影响

目的:观察贞芪扶正汤剂对鼻咽癌放疗患者细胞免疫功能的影响。方法:随机数字表法将60例鼻咽癌放疗患者分为研究组和对照组,每组各30例。对照组进行单纯三维适形放疗,研究组于三维适形放疗第1天始,服用以黄芪、女贞子为主扶正培本汤剂,1日1剂,直至放疗结束。观察两组患者治疗前后外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8和NK淋巴细胞数据变化。结果:与治疗前比较,研究组的CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞有一定下降,CD8略有上升,但差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞下降明显,CD8明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后与研究组比较,对照组的CD3,CD4,NK细胞显著下降(P<0.05),CD8明显上升(P<0.01)。结论:以黄芪、女贞子为主扶正培本汤剂有提高鼻咽癌放疗患者细胞免疫功能的作用,对维持后续治疗有重要意义。

反复自然流产与血清瘦素水平的相关性探讨

目的观察孕早期反复自然流产患者血清瘦素水平,探讨瘦素与妊娠关系。方法选择孕早期反复自然流产患者46例为观察组,正常妊娠妇女40例为对照组,应用ELISA法检测血清瘦素含量,免疫化学发光法检测血清β-HCG。结果血清瘦素:反复流产患者(609.6±311.1)μg/L,正常妊娠妇女(996.3.2±398.6)μg/L;血清β-HCG:反复流产患者(3678.3±2314.2)μg/L,正常妊娠妇女(6645.2±2315.2)μg/L;组间比较P<0.01。结论反复自然流产患者血清瘦素水平明显降低,低瘦素水平可能是反复自然流产的原因之一。

赣南非小细胞肺癌与正常肺组织稀土元素含量及分布

目的探讨赣南非小细胞肺癌患者肺癌与正常肺组织中的稀土元素含量及分布特征,找出对癌症有可能产生影响的稀土元素。方法 14例非小细胞肺癌患者的肺癌组织作为研究组,正常肺组织作为对照组,应用电感耦合等离子体串联质谱仪(ICP-MS/MS)测定两组的稀土元素含量,并对两组稀土元素的含量及分布进行比较。结果肺癌及正常肺组织中稀土元素含量平均数的标准差数值最小,稀土元素的含量是轻稀土含量>中稀土含量>重稀土含量,轻稀土元素含量是重稀土元素含量的2.18倍及2.48倍;肺癌组织中轻、中、重稀土元素的含量比正常肺组织高1.26、1.46、1.73倍。肺癌组织中Eu、Ce负异常(δEu=0.4333、δCe=0.2467)比正常肺组织中Eu、Ce的负异常(δEu=0.5412、δCe=0.3203)更加明显;肺癌及正常肺组织15种稀土元素中Ce、Pr、Y元素的含量具有显著性差异(P<0.05)。结论 Ce、Pr、Tb、Ho四种稀土元素含量在肺癌组织中略小于正常肺组织,其它稀土元素含量在肺癌组织中高于正常肺组织;稀土元素Eu、Ce、Pr、Y含量异常可能与非小细胞肺癌的发生发展相关。