采用盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病16例临床观察

目的探讨聚丙烯网片应用于女性盆底重建手术中的有效性和安全性。方法对我院2008年1月～2009年12月收治的16例患有不同程度的盆底功能障碍性疾病患者应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊,具体包括:采用聚丙烯网片悬吊双侧子宫主韧带、宫颈骶韧带,并将网片置入膀胱筋膜和直肠阴道筋膜同时行肛提肌及会阴体的修复从而完成盆底三个平面的重建。合并有压力性或混合性尿失禁的患者同时行尿道中段列张力悬吊术。结果 16例患者均顺利完成手术,手术时间平均128min,出血量平均为150ml,平均住院时间7.5天。术后5～18个月随访,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论应用聚丙烯网片进行盆底悬吊并发症少、能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建、且患者耐受性好治愈率高,近期效果满意,在女性盆底障碍性疾病的治疗上具有一定的积极意义,值得推广。

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组(n=36)与米非司酮组(n=40),2组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予2组患者孕三烯酮及米非司酮口服。结果米非司酮组治疗有效率87.5%显著高于孕三烯酮组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组33.3%相比,米非司酮组患者复发率7.7%显著降低(P<0.05);米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组(P<0.05)。结论与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。

护理路径在门诊产前教育中的应用效果

目的:探讨护理路径在门诊产前健康教育中的应用效果。方法:选择在门诊进行产前检查的孕妇160例,随机分为观察组80例和对照组80例。对照组采用传统教育方法,观察组运用护理路径实施护理干预。结果:观察组孕妇相关知识掌握程度、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率、剖宫产下降率、对护理工作满意度均明显高于对照组。结论:运用护理路径进行产前健康教育,能提高孕妇相关知识掌握程度和对新生儿的护理技能,降低剖宫产率,提高母乳喂养成功率及对护理工作满意度。

羊膜腔灌注法治疗羊水过少临床疗效

目的研究和探讨羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状的临床疗效和意义。方法将2008年3月至2009年3月在我院进行羊水过少症状治疗的886例患者,按其意愿是否接受羊膜腔灌注法分为治疗组和对照组。结果治疗组患者,均得到不同程度改善。其中治疗前后各项数据和相关体征比较,治疗组明显优于对照组。结论羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状通过增加羊水量可解除脐带受压,使胎心减慢发生率、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率降低,值得临床应用。

侧穹窿封闭治疗慢性盆腔炎142例疗效观察

目的总结侧穹窿封闭治疗法治疗慢性附件炎患者142例疗效,探讨侧穹窿封闭疗法的可行性。方法选择1996～2002年在我院门诊治疗的慢性附件炎患者142例。方法 :患者取膀胱截石位,扩张阴道暴露两侧穹窿,稀碘伏冲洗阴道,用20ml注射器抽取0.5%普鲁卡因2ml+地塞米松10mg(2ml)+庆大霉素24万u(6ml)或小诺霉素180mg,+生理盐水4ml,分别向两侧穹窿垂直进针3cm左右,抽吸无回血,缓慢推注,每侧各注药7ml治疗后患者留院观察20min,无异常反应,离院。每周2次,一个月为一疗程。结果痊愈108例,好转30例,另外4例失访,其中出现下腹坠胀、里急后重等副反应5例,一过性休克2例。结论侧穹窿封闭疗法治疗慢性附件炎安全有效,经济方便,在经济欠发达地区可值得推广。

产后盆底功能障碍性疾病与阴道内乳酸杆菌水平的相关性研究

盆底功能障碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)多发于产后妇女,是一种因盆底支持结缔组织薄弱引起盆底器官解剖结构及位置改变而造成的产后并发症[1,2]。该疾病会导致产妇出现盆腔器官脱垂、尿失禁等情况,甚至演变为严重的妇科疾病,严重影响产妇的身心健康。有文献[2,3]研究表明PFD与阴道内乳酸杆菌水平有关,为了进一步加以验证,本研究开展产后PFD患者与健康妇女的阴道内乳酸杆菌水平研究,现报告如下。

循证护理在妊娠高血压综合征中的应用

目的探讨循证护理在妊娠高血压综合征患者中的应用效果。方法将2010年2月～2012年1月间在我院收治的120例妊娠高血压综合征患者，随机分为观察组60例和对照组60例，观察组实施循证护理模式，对照组运用传统的护理措施，比较两组的效果如何。结果实施干预后，两组血压均有降低，但观察组血压情况显著优于对照组，并且观察组患者焦虑、抑郁、情绪障碍和恐惧等不良心理发生率均明显低于对照组。结论循证护理是近年来护理领域兴起的一种新的护理模式，妊娠高血压综合征患者运用此护理方式，可提高该病护理质量，降低血压和不良情绪发生。