全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能影响的效果分析

目的:探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选取拟行骨科手术的老年患者46例随机分为研究组(n=23,予椎管内麻醉)和对照组(n=23,予全身麻醉)。比较两组患者手术前后认知功能、术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生情况及手术时间、睁眼时间、语言陈述时间。结果:研究组术后1 h、6 h、24 h的简易精神状态检查量表评分明显高于对照组(P<0.05),POCD发生比例、手术时间、苏醒时间、睁眼时间、语言陈述时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:相较于全身麻醉,椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者中对术后认知功能的影响更小,可有效降低POCD的发生率,促进术后尽快睁眼。

优质护理服务在小儿外科手术中的护理体会

对于婴幼儿而言,进行外科手术是治疗的措施,但同时对于婴幼儿的身体也会产生创伤性的伤害.因此除了要对小儿患者进行安全有效的手术治疗外,在术前、术中、术后对小儿患者的护理同样也是非常重要的.做好小儿外科手术患者的各项准备工作,确保手术的顺利进行和后期的手术护理,能够有助于提高手术的成功率[1].本文以我院收治的120例小儿外科手术患者为研究对象,探讨优质护理服务对小儿外科手术的护理效果,现汇报如下.

老年患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床研究

目的 :探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床研究。方法 :选取70岁以上行腹腔镜胆囊切除术老年患者80例随机分为A、B两组各40例:A组使用右美托咪定+瑞芬太尼麻醉维持,B组采用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉维持。观察记录患者不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频指数值(BIS)值。术后对两组患者进行改良OAA/S评级及Steward苏醒评分并观察记录苏醒时间、不良反应情况。结果 :两组患者BIS在不同时间点差异无统计学意义;在各时间点A组患者的HR、MAP明显低于B组,且相邻两个时间点A组患者HR、MAP变化幅度小于B组(P<0.05);术后两组患者改良OAA/S评级、Steward苏醒评分及苏醒时间比较差异无统计学意义。结论 :老年患者行腹腔胆囊切除术时采用右美托咪定取代丙泊酚作为麻醉镇静剂,对患者术中麻醉维持时血流动力学影响小,安全性好,效果显著。

人工全髋关节置换术的护理体会

目的:讨论人工全髋关节置换手术前后的护理配合措施。方法:选取我科收治的47例全髋关节置换病人作为研究对象,将其分为观察组和对照组,其中对照组实施临床常规护理,观察组在对照组基础上分别针对术前、术中、术后三个阶段实施精心的护理配合。结果:47例病人均顺利完成手术,观察组术中出血量和手术时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过术后访视,两组患者术后均未发生并发症。结论:对人工全髋关节置换术患者实施精心护理配合,能有效促进手术的开展,降低术中出血量和手术时间,值得临床推广应用。