冠状动脉粥样硬化心脏病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白表达特点及临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达特点及临床意义。方法选取江西省鄱阳东湖医院心内科住院的105例CHD患者为CHD组。根据CHD不同类型分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,分别为42、36和27例。根据CHD患者冠脉狭窄程度分为中度组和重度组,分别为67例和38例。另选取同期体检的30例健康人群为健康组。检测并比较健康组和CHD不同亚组血清Hcy、hs-CRP水平,采用Pearson法分析CHD患者血清Hcy、hs-CRP、冠脉狭窄程度间的相关性。结果SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P<0.05),SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy水平依次升高(P<0.05),AMI组血清hs-CRP水平显著高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组CHD患者血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P<0.05),且重度组血清Hcy、hs-CRP水平高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CHD患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关(r=0.547,P<0.05),血清Hcy、hs-CRP与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.705、0.438,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平与CHD发生有紧密关联,与冠脉狭窄程度呈正相关。因此,临床加强血清Hcy、hs-CRP水平检测对CHD评估和风险预测具有显著价值。