耻骨上膀胱造瘘术改进

目的评价硬膜外管替代硅胶造瘘管行耻骨上膀胱造瘘治疗老年性前列腺肥大所致急性尿潴留的可行性。方法对100例因前列腺肥大所致急性尿潴留的老年患者行硬膜外管耻骨上膀胱造瘘术。结果所有病人均顺利置管,均无因置管引起的并发症。结论硬膜外管替代硅胶造瘘管行耻骨上膀胱造瘘治疗老年性前列腺肥大所致急性尿潴留是可行的。

联合抗反流在胆肠吻合术中的应用体会

目的探讨联合抗反流在胆肠吻合术中的应用效果。方法回顾分析48例胆道疾病患者行胆肠Roux-en-Y吻合,采用联合抗返流方法,即空肠-空肠半口吻合、输入袢-桥支连接部并行缝合(曾宪九式)、桥支远端人工肠套叠。结果病人术后均无发热,术前有黄疸者均退黄迅速(在7～21d),住院12～26d。随防1～5年,均无剑下和右上腹痛、发热等不适,其中15例病人行上消化道钡餐检查,输胆肠袢内无钡剂反留和存留。结论临床凡需做Roux-en-Y手术患者,采用联合抗返流防止术后胆汁反流,效果良好。