微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者的临床效果及对其神经功能的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者的临床效果及对其神经功能的影响。方法选择2019年4月至2021年2月在江西省高安市人民医院进行手术治疗的86例脑出血患者为研究对象,以其入院编号奇偶数分为对照组和试验组,各43例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,试验组予以微创颅内血肿清除术治疗,术后5 d、2周对两组进行颅脑CT检查以评估脑部血肿清除效果,比较两组术前及术后2周的血清脑钠肽(BNP)、S100B蛋白(S100B)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果试验组术后5 d、2周的脑部血肿量均少于对照组,术后2周的血清BNP、S100B以及NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术比较,微创颅内血肿清除术在减轻脑出血患者脑部血肿症状及修复受损的神经功能方面具有更好的应用效果。

导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的临床应用研究

目的分析导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术在神经重症患者中的临床应用效果。方法选取2017年8月至2020年8月于本院收治的神经重症患者70例作为研究对象,按照治疗方案的不同分组,其中行传统经皮气管切开术的患者纳入对照组,行导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术患者纳入观察组,比较两组治疗效果。结果观察组平均术中出血量为(7.42±2.45)mL,切口长度为(2.16±0.58)cm,手术时间为(10.24±3.68)min;对照组平均术中出血量为(15.24±2.68)mL,切口长度为(4.97±0.47)cm,手术时间为(23.35±4.58)min,两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现皮下气肿1例,对照组术后切口出血3例,术后皮下气肿2例,切口感染1例,两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经重症患者急救期间,应用导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术创伤性较小、时间短、安全性高,值得临床推广应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫44例临床观察

目的:探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者的临床疗效。方法:将88例患有脑外伤癫痫疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用传统药物治疗;治疗组在常规传统药物基础上,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);癫痫症状消失时间和用药时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者均未出现任何药物不良反应。结论:应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者疗效好,值得临床推广。

慢性硬膜下血肿钻孔引流44例治疗体会

目的总结钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析2006年7月-2011年7月收治的44例慢性硬膜下血肿手术病例的临床资料。结果血肿完全引流39例,5例发生并发症,无死亡病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单有效的方法,但必须重视其并发症,积极做好防治工作,最大限度提高治愈率。

重型颅脑损伤术后间脑性癫痫

间脑性癫痫临床少见．自1925年Heko首次报道间脑癫痫以来，国内外陆续有发现。其发病机制及临床表现目前尚无统一看法．因而有必要来分析临床病例，并探讨间脑性癫痫发作的可能机制。

颅骨钻孔引流治疗硬膜外血肿38例临床分析

目的评价颅骨钻孔引流术在硬膜外血肿的效果。方法应用颅骨钻孔经引流管注入尿激酶溶解血肿方法选择性治疗硬膜外血肿38例。结果对38例硬膜外血肿钻孔引流术治疗,除早期1例术后血肿增大,接受骨瓣开颅清除血肿术外,其余患者均一次治愈。结论颅骨钻孔尿激酶冲洗引流治疗硬膜外血肿具有手术操作简便、创伤小、经济、疗效佳等优点。

小骨窗并尿激酶负压引流治疗硬膜外血肿

目的评价外伤性硬膜外血肿微创治疗效果。方法选择82例符合条件的外伤性硬膜外血肿患者,随机分成微创手术组(微创组)与内科保守组(保守组),观察小骨窗并尿激酶负压引流术与内科保守治疗外伤性硬膜外血肿的疗效并加以总结。结果微创组治疗2-3d后患者头痛头昏、恶心呕吐等症状缓解,引流3-4d,血肿基本清除,无继发出血、感染等并发症;病人恢复快、住院时间短,与保守组比较差异有显著性。结论正确把握硬膜外血肿的手术适应证和禁忌证,小骨窗并尿激酶负压引流治疗硬膜外血肿是一种简便、微创、安全、有效的方法,值得临床应用。

成人Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤术后残留采用调强放疗联合替莫唑胺胶囊治疗的临床观察

目的：对应用调强放疗与替莫唑胺胶囊联合方式对术后出现病灶残留的Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤患者实施治疗的临床效果进行分析。方法：将我院收治的72例术后出现病灶残留的Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。采用单纯调强放疗方式对对照组患者实施治疗;采用调强放疗与替莫唑胺胶囊联合方式对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤术后残留病情治疗效果明显优于对照组。结论：应用调强放疗与替莫唑胺胶囊联合方式对术后出现病灶残留的Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤患者实施治疗的临床效果非常明显。

松果体区脑膜瘤采用三维CT血管造影辅助下经枕下小脑幕上入路治疗的临床疗效观察

目的:对应用三维CT血管造影辅助下经枕下小脑幕上入路手术方式对患有松果体区脑膜瘤的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的90例患有松果体区脑膜瘤的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用常规入路手术方式对对照组患者实施治疗;采用三维CT血管造影辅助下经枕下小脑幕上入路手术方式对对照组患者实施治疗。结果治疗组患者松果体区脑膜瘤病情治疗效果明显优于对照组;手术治疗方案实施总时间明显短于对照组。结论应用三维CT血管造影辅助下经枕下小脑幕上入路手术方式对患有松果体区脑膜瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显。