地塞米松与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对氧化应激指标的影响

目的探讨地塞米松联合克罗米芬在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用效果。方法采取随机数字表法将本院2019年7月至2021年7月收治的68例PCOS患者分为对照组和观察组,每组均为34例患者。对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取克罗米芬+地塞米松治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗效果、抗苗勒激素、氧化应激水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,干预后单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)(187.86±15.28)pg/mL、抗苗勒激素(AMH)(3.83±0.60)nmol/L,均低于对照组的(245.92±16.61)pg/mL、(4.95±0.63)nmol/L,超氧化物歧化酶(SOD)(19.95±2.12)μg/mL,高于对照组的(16.89±2.21)μg/mL,丙二醛(MDA)(14.46±2.12)U/L和晚期氧化蛋白产物(AOPP)(34.47±4.19)μmol/L,低于对照组的(19.38±2.15)U/L、(49.87±4.21)μmol/L(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.88%(2/34),低于对照组的26.47%(9/34)(P<0.05)。结论地塞米松联合克罗米芬治疗能够有效控制PCOS患者抗苗勒激素水平,提升治疗效果,减轻氧化应激,降低不良反应发生率。

基于计划行为理论的护理干预对剖宫产产妇母乳喂养行为的影响

目的探讨基于计划行为理论的护理干预对剖宫产产妇母乳喂养行为的影响。方法将2021年8月至2022年4月于我院行剖宫产的产妇80例随机分为两组各40例。对照组实施一般护理措施,观察组实施基于计划行为理论的护理干预,两组均持续干预4个月。比较两组的不良情绪评分、母乳喂养质量及母乳喂养自我效能。结果干预后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。观察组每次泌乳量和母乳喂养自我效能评分高于对照组,首次泌乳时间短于对照组(P<0.05)。观察组纯母乳喂养率为87.50%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论基于计划行为理论的护理干预能够改善剖宫产产妇母乳喂养行为,缓解产妇的不良情绪,提升纯母乳喂养率和母乳喂养自我效能。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果评价

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床效果。方法选择我院妇产科2013年1月~2016年1月收治的100例异位妊娠患者为观察对象,将其随机分为对照组和研究组,对照组单用甲氨蝶呤治疗,研究组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,分析两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床治疗后,不同时段血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平[7 d：（448.67±25.06）IU/L,14 d：（143.10±22.54）IU/L]、血清β-HCG水平恢复时间[（20.0±2.4）d]、总有效率（92%）等指标均显著优于对照组[7 d：（915.46±25.13）IU/L,14 d：（282.40±43.24）IU/L;（26.0±2.4）d;80%]（P〈0.05）。结论异位妊娠患者接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,具有较为满意的效果,且有助于患者各项指标的改善。

芬太尼合谷穴位注射对剖宫产术后快速康复的影响

目的探究芬太尼合谷穴位注射对剖宫产术后快速康复的影响。方法选取2018年11月~2020年3月于高安市妇幼保健院行剖宫产手术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各100例。对照组采用芬太尼静脉注射联合静脉镇痛,研究组采用芬太尼穴位注射联合静脉镇痛。比较两组围术期指标、镇痛与舒适度评分、新生儿Apgar评分及不良反应。结果研究组术中出血量少于对照组,术后肛门首次排气时间、进食时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24 h视觉模拟评分(VAS)及舒适度评分(BCS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩后1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后给予芬太尼穴位注射联合静脉镇痛可有效缓解产妇疼痛感,提高舒适度,不良反应少,安全性高,可将其作为剖宫产术后镇痛首选方式,值得推广应用。

PDCA循环法在新生儿疾病筛查中的应用

目的探讨运用PDCA循环程序提高新生儿疾病筛查率的有效方法。方法对2012年5月～2013年4月本院新生儿1325人疾病筛查中采用PDCA管理，对存在的问题制定一系列的工作计划和活动措施（P阶段），并按照计划措施认真执行（D阶段），定期检查是否达到预期目标（C阶段），最后根据结果进行总结，以指导今后工作（A阶段）。结果新生儿疾病筛查告知率为100％，新生儿疾病筛查数为1160人疾病筛查率87．54％。结论通过4个PDCA循环，新生儿疾病筛查率明显提高。