留学生中医思维教育的几点思考

近年来,全球掀起了一股中医药热,来我国中医药院校学习中医的外国留学生日趋增加。江西中医学院自2003年以来大规模招收留学生。学生入学后,在传授留学生中医知识的同时,加强对学生的中文、中国国情和中国文化教育,培养留学生的中医思维,对推广中医药事业发展取得良好的成效。

中医割烙术治疗翼状胬肉115例

目的:观察中医割烙术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:将226例符合本课题标准的翼状胬肉患者随机分为试验组(115例)和对照组(111例)。试验组运用中医割烙术治疗,对照组运用西医单纯胬肉切除术治疗。观察两组1个月、3个月有效率及6个月复发率。结果:试验组复发率为9.57%,对照组复发率为27.93%,试验组的疗效明显优于对照组,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医割烙术能有效治疗翼状胬肉,明显降低术后复发率。

麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪用于透析低血压的临床研究

目的探讨麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪用于预防透析低血压的临床效果。方法选取2022年2月至2023年4月鹰潭市中医院收治的60例维持性血液透析(MHD)患者作为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用盐酸曲美他嗪,观察组采用麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪治疗。比较两组患者透析前后血压、心功能变化以及血管内皮功能,统计两组患者低血压发生率及不良反应。结果观察组用药后的透析中及透析后的收缩压(SBP)及平均动脉压(MAP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后的左室射血分数(LVEF)、右房内径高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、右室流出道低于对照组,血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET)含量高于对照组,一氧化氮(NO)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组透析低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者用药时的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪的应用,使MHD患者透析期间的低血压发生率得以降低,维持透析期间稳定血压水平,值得临床应用。

痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的效果及安全性

目的 观察痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月鹰潭市中医院收治的支气管肺炎患儿70例,根据用药方法分为西药组与中药联合组,各35例。西药组患儿予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,中药联合组患儿在西药组基础上予痰热清注射液,2组均持续用药1周。比较2组临床疗效,症状及体征消失时间,用药前后肺功能指标、免疫指标、血清炎性因子及不良反应。结果 中药联合组总有效率高于西药组(97.14%vs. 77.14%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。中药联合组体温恢复正常时间、呼吸功能改善时间及咳嗽、肺部啰音、肺部病灶消失时间均短于西药组(P<0.05)。用药1周后,2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值及免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、血清白介素-2、白介素-10水平高于用药前,血清肿瘤坏死因子-α水平低于用药前,且中药联合组高/低于西药组(P<0.01)。中药联合组与西药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.71%vs. 8.57%,P=1.000)。结论 小儿支气管肺炎采用痰热清注射液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗的临床效果显著,能够明显改善患儿的肺功能,提高免疫功能,减轻炎性反应,进而促进症状及体征快速消失,且安全性较高。

通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果及对血清指标的影响

目的 观察通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清指标的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月鹰潭市中医院收治的COPD患者100例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。在基础治疗上,对照组单一给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上采用通肺化痰汤治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、呼吸困难严重程度(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC]和血清指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)]。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗1个月后,2组中医证候积分、mMRC评分及CAT评分较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组白细胞计数、中性粒细胞百分比与CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果较显著,不仅能有效减轻患者临床症状,还可明显改善肺功能,降低血清指标。

身痛逐瘀汤加减联合丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症的效果

目的 观察身痛逐瘀汤加减联合丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 选择2020年1月—2022年12月江西省鹰潭市中医院诊治的腰椎管狭窄症患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用丹鹿通督片治疗,观察组在对照组的基础上联用身痛逐瘀汤治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、运动耐量[6 min步行距离(6MWD)]及腰椎后伸角度。结果 观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=8.538,P=0.003)。治疗1个月后,2组腰膝酸痛、间歇性跛行、腰膝酸软、肢体麻木、肢体沉重、腰椎活动受限评分及ODI较治疗前下降,JOA评分较治疗前升高,6MWD较治疗前延长,腰椎后伸角度较治疗前增大,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论 身痛逐瘀汤加减联合丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症的效果确切,可改善患者相关症状和腰椎功能,减轻痛感,增加运动量,促进疾病康复。

葆宫止血颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血的临床效果及对性激素水平的影响

目的观察葆宫止血颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血的临床效果及对性激素水平的影响。方法选取2021年1月—2022年12月于鹰潭市中医院诊治的异常子宫出血患者80例,根据随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予葆宫止血颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组予炔雌醇环丙孕酮片治疗,2组均持续治疗3个周期。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、性激素[卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]及不良反应。结果观察组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=4.501,P=0.034)。治疗3个周期后,2组经行时间延长、血色鲜红、质稠、口干便结、烦热少寐积分与FSH、P、LH、E_(2)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Fib、D-D水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs.15.00%,χ^(2)=0.114,P=0.735)。结论采用炔雌醇环丙孕酮片治疗异常子宫出血时增加葆宫止血颗粒辅助治疗,能获得较为理想的临床效果,有效改善相关临床症状和凝血功能,调节性激素释放量,且不会明显增加不良反应,促进疾病康复。

MRI与CT联合检查在急性脑梗死诊断中的影像学特征及其价值分析

目的:探究急性脑梗死应用磁共振(MRI)与计算机断层扫描(CT)联合检查的应用价值。方法:纳入60例均为我院2020年8月—2022年7月收治的疑似急性脑梗死患者,均采用MRI及CT检查。“金标准”为手术结果,分析手术结果;另分析急性脑梗死诊断中应用单项及联合检查的应用价值并计算一致性;分析CT及MRI检查在该病中的影像学特征。结果:60例疑似急性脑梗死患者,经手术结果检查明确急性脑梗死阳性43例,阴性17例,包括颅内占位性病变8例,硬膜下血肿4例,蛛网膜下腔出血5例。相比于单项检查,联合检查在诊断急性脑梗死的灵敏度及准确度均较高(P<0.05)。一致性检验显示,CT联合MRI检查诊断一致性均高于MRI、CT检查(P<0.05)。结论:在急性脑梗死鉴别诊断中应用MRI与CT联合检查具有较高的准确度,经联合检查能够进一步明确梗死病灶,且诊断结果与“金标准”存在较强的一致性,能够为临床诊断提供有效的参考依据,值得推广应用。

补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产临床研究

目的:观察补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予阿司匹林治疗,观察组加用补肾疏肝活血方治疗。结果:治疗后观察组各项中医证候评分、D-二聚体(D-D)、黄体中期子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组(P<0.05)。妊娠成功率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产能够减轻中医证候,改善凝血功能,降低黄体中期子宫动脉RI,提高妊娠成功率。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后采取中医辩证施护的效果研究

目的研究中医辩证施护措施对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者康复及生活质量的影响,以提高护理效率。方法选取132例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,各66例,2组均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术后对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加中医辩证护理措施,观察并分析比较2组患者术后护理效果、护理满意度及术后护理相关并发症发生情况。结果观察组术后VAS评分(3.8±1.5)、术后肠道排气时间(1.4±0.6)d、术后住院时间(6.4±1.2)d,对照组分别为(6.4±1.8)、(2.5±0.3)d和(9.8±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者护理态度满意度与护理操作满意度差异无统计学意义,观察组护理方案满意度得分(94.6±4.8),对照组(82.3±5.8),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.5%,对照组术后并发症发生率16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后对患者在常规护理基础上采取中医辩证施护措施有利于患者康复、提高患者生活质量及护理效率。

中医药治疗小儿腹泻病的研究进展

小儿腹泻病是一种消化道常见病和多发病。文章对小儿腹泻病的病因病机进行了分析,并介绍了多种有效的治疗方法如中药口服、小儿捏脊推拿、中药灌肠、针灸和中药提取物静滴等,并指出其不足,取长补短,期待探索出一种简单易操作,方便实用,疗效肯定,安全性高,且不易伤及脾胃,患儿易于接受等特点的治疗方法。

中医综合疗法治疗顽固性网球肘30例

目的探析推拿、局封、针刀治疗顽固性网球肘的疗效。方法选择60例顽固性网球肘随机分为观察组30例和对照组30例,观察组用推拿按摩+局封+针刀综合治疗,对照组用传统推拿治疗,观察对比两组疗效,并进行统计学分析。结果观察组临床疗效优于对照组,P<0.05。结论使用推拿按摩+局封+针刀综合治疗顽固性网球肘的效果显著,值得临床推广使用。

中医辨证论治偏头痛40例疗效观察

偏头痛是临床常见病之一,其发病往往与疲劳、紧张、焦虑等密切相关。笔者从中医学的角度,结合现代医学观点,将偏头痛分为风火型、风痰型、阳虚寒凝型、气虚血瘀型4型;以益气活血、熄风止痛为基本治疗原则,自拟清府息痛汤加味,治疗偏头痛40例,取得较满意疗效。现报道如下：

肛肠脓肿手术联合中医治疗对预后的影响

目的探讨肛肠脓肿手术联合中医治疗对预后的影响。方法 2013年7月-2015年7月,本院共收治了90例肛肠脓肿患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组45例。给予对照组常规手术治疗;观察组在对照组基础上加用中医治疗,评估两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的84.44%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者SDS、SAS评分分别为（22.65±4.86）、（20.42±4.65）分,均显著低于对照组的（34.66±7.02）、（31.25±6.48）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者复发率为0,显著低于对照组的11.11%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗总满意率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术治疗联合中医治疗肛肠脓肿,能有效改善患者临床症状,降低复发率,提高满意度,值得临床应用。

检验科医院感染管理现状及人员预防感染措施的见识

目前，住院患者的医院感染已引起高度重视．但医务人员发生的医院感染往往被忽视。检验人员在检验过程的每一个环节都有直接被病原微生物污染的可能。因此，分析检验科医院感染管理现状，加强防护意识，采取保护措施，做好检验人员和实验室的医院感染管理，预防检验人员感染．保障医疗安全具有重要意义。现就加强检验科医院感染管理现状和预防措施提出以下几点，供同道参考。

中医辨证施护在复发性口腔溃疡患者中的应用

目的探讨对复发性口腔溃疡患者应用中医辨证施护的临床价值。方法从江西省鹰潭市中医院收治的复发性口腔溃疡患者中选取58例作为观察目标,将其依照就诊顺序的前后随机分为2组(均为29例),其中,对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上应用中医辨证施护,对2组的护理效果给予评价。结果相比对照组,试验组溃疡复发间隔时间显著更长,溃疡愈合时间以及疼痛消失时间均显著更短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总有效率显著高于对照组(96.55%vs75.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性口腔溃疡患者应用中医辨证施护,可达到突出的护理效果。

姜夏胃安汤中医治疗慢性萎缩性胃炎39例

目的分析中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取2009年1月至2012年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者78例,将患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组进行拟制姜夏胃安汤治疗,对照组进行常规治疗,将患者治疗效果进行对比。结果治疗组患者有效率为94.87%,对照组患者有效率仅为79.49%,治疗组患者治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论中医可以明显提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果,具有非常积极的治疗前景。

奥曲肽联合中医汤剂治疗肠梗阻患者的疗效

目的探讨奥曲肽联合中医汤剂在肠梗阻患者治疗中的临床价值。方法选取2016年9月至2017年10月收治的60例肠梗阻患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用奥曲肽治疗,试验组采用奥曲肽联合中医汤剂(加味大承气汤)治疗,两组治疗时间均为1周。对比并观察两组的治疗效果。结果试验组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肠梗阻疾病采用奥曲肽联合中医汤剂治疗有利于改善患者的病情,且临床治疗效果更为显著。