以保护动机为理念基础的风险护理管理在糖尿病高危足患者中的应用效果

目的探讨以保护动机为理念基础的风险护理管理在糖尿病高危足患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月鹰潭市人民医院收治的85例确诊为糖尿病高危足患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用风险护理管理进行护理,观察组在对照组的基础上予以保护动机理论进行干预。比较两组患者干预前后的血糖水平、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分及足部状况。结果观察组干预后的空腹血糖和餐后2 h血糖低于对照组,且SDSCA各项目评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的不良足部状况人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病高危足患者保护动机理论下的风险护理管理,能有效提高患者自我管理能力,改善其高血糖血脂情况。

疼痛综合管理应用于骨科术后患者快速康复的效果

目的探讨疼痛综合管理在骨科Ⅱ级及以上手术患者加快外科康复中的临床应用效果。方法选取2022年1月至12月鹰潭市人民医院骨科收治的62例Ⅱ级及以上手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。对照组采用常规疼痛护理方法,患者疼痛时进行干预,不疼痛时不干预。试验组在常规疼痛护理方法的基础上应用疼痛综合管理方法,从入院当天干预至出院,根据“疼痛综合评估与管理规范”要求应用评估工具,对患者疼痛进行评估,与医生共同商讨控制疼痛的措施方案。观察两组患者的焦虑、抑郁评分,术前,术日,术后第1、2天疼痛评分平均值,首次下床活动时间,住院时间。结果试验组患者的焦虑、抑郁、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论综合疼痛管理将骨科Ⅱ级及以上手术患者的疼痛被动管理变为主动管理,降低疼痛评分,提高患者的生活质量,缩短住院时间,加速外科快速康复。

临床路径护理程序在急性下壁心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用效果评价

目的探讨临床路径护理程序在急性下壁心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用效果。方法选取本院心内科2010年5月-2014年5月收治的60例急性下壁心肌梗死急诊介入治疗患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组按照临床路径护理程序实施护理,对照组按照传统护理程序实施护理,比较两组的术前准备时间、D-B时间、抢救次数、手术并发症发生率、住院天数、医疗费用、治疗健康知识知晓率、满意度。结果试验组的术前准备时间、D-B时间、住院天数显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组的医疗费用、手术并发症发生率、抢救次数显著低于对照组,差异有统计学意（P〈0.05）。试验组的治疗健康知识知晓率、满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床路径护理程序应用于急性下壁心肌梗死急诊介入治疗患者效果显著,可显著改善医疗质量,并使患者得到高质量、高效率的护理。

胃癌术后早期肠内营养护理中责任制小组的应用分析

目的探讨责任制小组应用于胃癌术后早期肠内营养(EN)护理中的应用效果。方法从2013年5月～2017年6月在鹰潭市人民医院院接受手术治疗的胃癌患者中选取68例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(35例)和参照组(33例)。参照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上采取责任制小组护理。将两组手术前后的营养情况、术后恢复情况、术后并发症发生率及对护理服务评价情况实施比较。结果观察组术后营养情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、排气、排便、进食以及住院时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的护理服务总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用责任制小组对术后胃癌患者实施护理,可使肠内营养护理获取更佳的效果,更利于患者术后恢复,护理服务也可获取更高的评价。

营养护理干预在溃疡性结肠炎患者围术期的应用研究

目的探讨营养护理干预在溃疡性结肠炎患者围术期的应用效果。方法选取2016年1月~2017年11月于鹰潭市人民医院接受手术治疗的74例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各37例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上加用营养护理干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的进食时间、拔管时间、肠外营养供给时间、住院时间、拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的体重指数(BMI)、总蛋白、清蛋白、血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将围术期营养护理干预于溃疡性结肠炎患者的临床治疗中作为辅助性手段应用,可有效提高患者的治疗效果,改善患者的营养供应情况,同时降低不良反应总发生率,临床应用价值显著。

洁悠神配合湿性敷料在伤口护理中的疗效观察

目的探讨洁悠神配合湿性敷料在伤口护理中的疗效。方法选取2015年4月~2016年3月在本院接受治疗的60例伤口患者的临床资料进行研究,按照护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者传统换药方法进行护理,给予观察组患者洁悠神配合湿性敷料进行护理,观察两组患者护理效果。结果观察组患者的总有效率为93.33%明显高于对照组患者56.67%的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者伤口愈合时间、均用药费用、换药次数等指标明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洁悠神配合湿性敷料应用于伤口护理中能够有效控制伤口感染,缩短患者住院时间,提高护理满意度。

导尿管集束化护理的临床应用价值

目的探讨导尿管集束化护理的临床应用价值。方法选取2019年5月~2020年4月江西省鹰潭市人民医院留置导尿的118例患者作为研究对象。根据患者入院顺序将其分为参照组(59例,常规护理及感控监测)和研究组(59例,集束化护理及感控监测)。比较两组的感染发生率、导管留置时间及生活质量。结果研究组的感染总发生率为5.08%,低于参照组的22.03%;研究组的导管留置时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组的日常活动、自理能力、精神状态等生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于导尿管集束化护理措施临床应用优势显著,能明显降低临床感染率,缩短导管留置时间,同时改善患者生活质量,有一定临床应用价值。

全面护理干预在甲状腺次全切术患者中的应用效果

目的探讨全面护理干预在甲状腺次全切术患者中的应用效果。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的94例甲状腺次全切术患者为观察对象,采用掷币法随机分为观察组与对照组,各47例,观察组给予全面护理干预,对照组给予常规护理措施,比较两组患者住院时间、焦虑抑郁水平、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者住院时间[(5.2±0.5)d]短于对照组[(7.0±1.2)d],SAS、SDS评分[(24.7±2.5)、(28.5±2.8)分]低于对照组[(33.9±3.6)、(37.1±3.7)分],并发症发生率(10.64%)低于对照组(23.40%),护理满意度(95.74%)高于对照组(85.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺次全切术患者给予全面护理干预可以提高患者的护理满意度,减少并发症,帮助患者树立良好的心态,缩短住院时间。

心理护理对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者不良情绪的影响

目的:心理护理对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者不良情绪的影响。方法:选择2016年1-12月接诊的170例患者,根据随机数表法将其均分为两组,患者均采用常规治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较两组不良情绪改善情况。结果:心理护理干预后,观察组SAS评分不仅明显低于护理干预前,而且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对电视支撑喉镜下声带肿物切除术患者强化心理护理能有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,显著改善患者的疗效,值得在治疗中广为应用。

不同药物输注对静脉炎的影响因素分析

目的探讨不同药物对静脉炎产生的影响。方法对75例使用留置针静脉输液患者进行分组,A组25例输注非腐蚀性化疗药;B组25例输注刺激性较强的药物;C组25例输注无刺激性或刺激性小的药物,留置时间均为72 h。结果 A组患者发生静脉炎11例(44.00%),B组4例(14.00%),C组0例(0.00%)。结论输注所有化疗药物宜选择PICC或CVC置管,使用留置针最好当天拔除,留置时间<24 h,输注刺激性较强的药物使用留置针时间最好<72 h,输液刺激性弱的药物留置时间可适宜延长。

物理方法预防深静脉血栓形成的效果研究

目的探讨物理方法预防深静脉血栓的临床效果。方法抽取120例深静脉血栓(10分≤评分≤15分)患者,随机分成实验组60例、对照组60例。实验组采用物理和基础方法预防,对照组仅采用基础方法预防。观察两组预防深静脉血栓的有效率。结果实验组有效率为93.33%,对照组有效率为78.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用物理方法预防深静脉血栓效果明显优于单纯应用基础方法。

针灸配合间隙导尿在神经源性膀胱中的作用

目的观察针灸配合间隙性清洁导尿在神经源性膀胱中的疗效。方法将46例患者随机分成实验组23例和对照组23例,实验组应用针灸配合间隙清洁导尿法,对照组则应用间隙清洁导尿法,5个月后比较两组患者排尿功能重建(残余尿量)及实验室指标(菌尿发生率)。结果实验组17例排尿功能重建(残余尿量明显减少),对照组7例;实验组菌尿发生3例,对照组11例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合间隙性导尿更能维持膀胱的正常生理状态,减少残余尿量,减少泌尿系细菌感染机会。

改良型中线导管的临床应用效果

目的探讨改良型中线导管的临床应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2020年10月鹰潭市人民医院收治的125例需要输注刺激血管药物的患者作为研究对象,分为经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)组(25例)、中心静脉导管(CVC)组(25例)、外周留置针(PVC)组(37例)、中线导管(MC)组(38例)四组。比较MC组与其他三组患者发生机械性静脉炎、药物外渗、导管相关感染、导管相关血栓及一次性穿刺成功率情况。结果MC组的并发症总发生率低于PICC、CVC、PVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组的机械性静脉炎发生率低于PICC、PVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组和CVC组的机械性静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MC组的药物外渗发生率低于PVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组的导管相关性感染发生率低于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组的导管相关性血栓发生率低于PVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。MC组的一次性穿刺成功率高于PICC组、CVC组、PVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型中线导管具有操作相对简单、创伤小、并发症少的优势,有较好的临床应用前景,值得临床推广应用。

失笑散合四物汤配合康复治疗盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗盆底功能障碍性疾病的疗效。方法将126例产妇随机分成实验组63例,对照组63例,实验组应用活血祛瘀类中药口服1个疗程配合盆底康复治疗2个疗程,对照组则应用盆底康复治疗2个疗程,疗程结束后观察两组产妇的盆底肌力恢复情况,1年后随访两组产妇压力性尿失禁的发生率。结果实验组产妇的盆底肌力评价Ⅲ级以上58例,对照组41例,压力性尿失禁实验组发生5例,发生率7.9%,对照组14例,发生率22.2%,直肠肛门功能障碍实验组发生3例,发生率4.8%,对照组11例,发生率17.5%,盆腔脏器脱垂实验组发生4例,发生率6.3%,对照组13例,发生率20.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论失笑散合四物汤配合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的疗效优于单纯盆底康复治疗法。

康惠尔透明贴联合洁悠神对预防难免压疮的效果观察

目的探讨康惠尔透明贴联合洁悠神对预防难免压疮的效果,为预防压疮提供参考。方法选取2014年1月~2015年12月江西省鹰潭市人民医院收治的难免压疮但未发生压疮的患者98例作为实验研究对象,随机分成对照组与实验组,各49例,对照组患者采用传统预防压疮的方法,即在保证皮肤清洁干燥的前提下,采用2 h翻身一次的方法,防止受压部位发生压疮,实验组患者除了采用对照组传统方法外,另外在受压部位使用康惠尔透明贴联合洁悠神保护受压部位皮肤。比较分析两组患者受压部位皮肤受损状况,采用c2检验。结果实验组患者皮肤受损程度正常的有34例(69.39%),皮肤受损轻度7例(14.29%),中度及重度分别是6例(12.24%)、2例(4.08%);对照组患者中皮肤受损正常12例(24.50%),轻度受损14例(28.57%),中度及重度受损分别是17例(34.69%)、6例(12.24%),实验组患者皮肤受损程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论康惠尔透明贴联合洁悠神在预防难免压疮方面具有较显著的临床效果,有效降低难免压疮患者院内压疮发生率,值得使用与推广。

贵要静脉盲穿PICC置管产生机械性静脉炎的比较

目的对75例PICC置管盲穿后产生机械性静脉炎的发生率进行观察比较。方法将75例行PICC置管盲穿的患者随机分成两组,以选择贵要静脉穿刺的患者为实验组,共38例,其余行头静脉穿刺,为对照组37例,两组患者置管时体位摆放、导管型号选择、置管时机选择、置管后护理方式均相同,无统计学意义。结果观察两组机械静脉炎的发生率,实验组发生机械性静脉炎5.26%;对照组发生机械性静脉炎为21.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与头静脉穿刺相比较,贵要静脉穿刺能大大减少静脉炎的发生。

从国家老龄事业发展“十二五”规划看日本介护在我国的发展前景

《中国老龄事业发展"十二五"规划》的实施颁布,为我国老龄事业发展新时期提供了最根本的行动纲领。党中央、国务院对应对人口老年化问题提出了相应的解决措施。这也是"十二五"规划时期加速发展服务,保障和改善人民生活的重要体现。而在先期进入老龄化的日本通过实施介护保险制度有效的解决了这一社会难题,为我国开展这方面的工作提供了借鉴。

丁胺卡那霉素配合胰岛素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果观察

目的观察丁胺卡那霉素配合胰岛素在治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效,为临床治疗压疮提供更有效的方法。方法将37例(57处)已发生Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分成2组,观察组19例(31处)去除坏死组织,用3%过氧化氢清洗后,用丁胺卡那霉素涂擦疮面,胰岛素纱条湿敷;对照组则用烧伤湿润膏涂擦,其他方法同观察组。结果 2周后观察疗效,观察组治愈29处,对照组治愈17处。观察组治愈率明显高于对照组(93.5%vs65.4%,P<0.05);治愈天数明显短于对照组[(6.1±3.7)vs(10.2±3.9)d,P<0.05]。结论丁胺卡那霉素配合胰岛素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效明显。