溶血对妇幼生化检验准确性的影响及纠正措施

目的探究妇幼患者血液标本发生溶血现象后对其生化检验结果准确性的影响,并总结避免和纠正措施。方法选取需进行生化检验的妇女和儿童受检者共62例参与研究,分别在规定状态下抽取2份静脉血样,并按照溶血和未溶血条件分为研究组血样与对照组血样,每组62例。通过生化检测设备分别对两种血样进行常规生化检验,并将检验结果进行比较。结果经比较,研究组血样的血清总蛋白(TP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、乳酸脱氢酶(LDH)以及微量元素钾(K)等观察指标相比对照组血样显著提升,而微量元素钠(Na)的水平则显著低于对照组血样,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);此外,两组血样的高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)以及清蛋白(ALB)等指标水平比较,差异无统计学意义。结论经研究可知溶血现象可对患者生化检验结果造成一定的误差,因此确保血样的质量,避免溶血现象可有效提升检验结果的准确性,进而促进临床诊断的有效性。

医院门把手细菌学监测结果分析

目的调查本院98只医院的门把手污染情况,为搞好消毒隔离工作防止院内交叉感染,以提高控制医院感染水平。方法严格按照《全国消毒技术与规范》中物表采样方法进行操作,对消毒前与消毒5min后细菌培养情况进行比较,并对污染最高的细菌进行耐药性分析。结果消毒前门把手的染菌率为100%,以浓度为1000mg/L84液擦拭5min后结果显示消毒合格率为100%,消毒前后细菌比较差异有统计学意义(P<0.01),污染最高的细菌通过耐药性分析。结论门把手消毒用84消毒液较好,对培养分离出的耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌是医院感染的重要病原菌,其首选药物为万古霉素及替考拉宁。

血常规联合全血C反应蛋白检测在诊断儿科细菌性感染性疾病中的应用价值

目的探讨血常规联合全血C反应蛋白(CRP)检测在诊断儿科细菌性感染性疾病中的应用价值。方法回顾性分析2017年4月至2019年2月医院收治的76例儿科感染性疾病患儿的临床资料,根据实验室检查结果将患儿分为细菌性感染性疾病组与非细菌性感染性疾病组,各38例。所有患儿均接受白细胞计数(WBC)、CRP检测,对两组检测结果进行统计与比较。结果细菌性感染性疾病组WBC、CRP水平均高于非细菌性感染性疾病组,细菌性感染性疾病组中死亡患儿WBC、CRP水平均明显高于生存患儿,差异有统计学意义(P<0.05);血常规联合全血CRP检测对各类型细菌性感染性疾病的总检出率均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合全血CRP检测在儿科细菌性感染性疾病诊断中具有显著应用价值,有利于进一步提高临床诊断准确性,且可用于评估预后。

幽门螺旋杆菌的临床检测方法探讨

目的:探讨幽门螺旋杆菌的临床检测方法。方法:收治做胃镜检查并存胃病表现且1个月之内均未服用任何抗生素类药物的患者83例,均取胃窦大弯和小弯组织做病理组织切片和RUT检查,同时取每一位患者的静脉血2ml拟行酶免疫法和血清学检查,将经切片染色和组织快速尿素酶实验检测结果与单纯酶免疫法、RUT法和血清学法进行比较分析。结果:酶免疫法的假阳性率为2.1%,假阴性率为2.9%,RUT法表现出较高的假阳性率(20.8%),血清学法检测也存在一定的假阳性和假阴性比例。结论:酶免疫法具有较高的特异性和敏感性,其操作方法也较简便,更适合儿童Hp感染的检查流行病学调查,RUT法不宜单独使用,而应结合胃组织切片进行,血清学法操作简便敏感,样本采集方便,患者承受痛苦较少,可作为Hp感染的筛选方法。

痰液982株致病菌的分布与耐药性特点分析

通过对痰液982株臻致原菌的分布与耐药特点分析使我们了解当今细菌耐药形势很严峻，这就要求我们应采取有效措施来降低细菌耐药率。 1 材料与方法 1．1 标本来源 来自2008年萍乡市妇幼保健院和萍乡市人民医院及中医院．临床痰液经培养分离．鉴定致病菌982株。

256例女性泌尿生殖系统支原体感染调查及药敏结果分析

目的了解萍乡地区女性泌尿生殖系统支原体感染状况及其药物敏感情况,更好地指导临床用药。方法对萍乡市妇幼保健院2011年1～6月256例女性宫颈分泌物采用珠海迪尔生物工程有限公司提供的支原体培养试剂盒进行培养及药敏试验。结果 256例女性标本中检出支原体阳性162例,感染率为63.28%,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染111例,阳性率为43.3%;单纯人型支原体(Mh)感染1例,阳性率为0.39%;Uu及Mh混合感染50例,阳性率为30.86%。162例支原体感染的药敏结果中敏感率最高的是交沙霉素(93.82%),其次为多西霉素(92.59%)、美满霉素(91.36%),中度敏感率较高的是左氧氟沙星(40.74%)和氧氟沙星(38.89%),耐药性最高的是环丙沙星(83.3%)。结论对于女性泌尿生殖系统支原体的感染应进行培养和药物敏感试验,科学、合理地选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。

单核细胞/中性粒细胞检测、颗粒凝集法、胶体金法诊断儿童肺炎支原体感染的价值比较

目的比较单核细胞/中性粒细胞(MONO/NEUT)指标检测、颗粒凝集法检测肺炎支原体(MP)抗体、胶体金法检测肺炎支原体Ig M抗体(MP-IgM)对儿童MP感染的诊断价值。方法选取高度符合儿童MP感染典型症状的患儿100例作为研究对象,均采用颗粒凝集法检测MP抗体,并采用胶体金法检测MP-IgM。统计颗粒凝集法、胶体金法对不同病程、不同年龄段患儿的阳性检出率,以快速培养鉴定镜检法为"金标准",比较颗粒凝集法、胶体金法的灵敏度、特异度和准确度,并分析MONO/NEUT指标与MP感染的相关性。结果100例患儿中,68例患儿经"金标准"确诊MP阳性;相同病程患儿中,2种检测方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2种方法对病程≥7 d患儿的阳性检出率均高于病程<7 d的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);相同年龄段患儿中,2种检测方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2种方法对7~14岁患儿的阳性检出率均高于60 d^6岁患儿,差异有统计学意义(P<0.05);68例MP阳性患儿中,颗粒凝集法的阳性检出率为86.76%(59/68),胶体金法为89.71%(61/68),差异无统计学意义(P>0.05);2种检测方法的灵敏度、特异度和准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MP阳性组患儿MONO/NEUT指标水平升高率高于MP阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);Kendall’s tau-b等级相关性检验结果显示,MONO/NEUT指标水平与MP阳性结果呈正相关(r=0.565,P<0.001)。结论对于儿童MP感染,胶体金法检测MP-IgM可获得与颗粒凝集法检测MP抗体相似的临床诊断结果,且操作方法更简单,耗时更少,对检测人员的专业素质要求更低,而MONO/NEUT指标水平与MP阳性结果呈显著正相关,故推荐将胶体金法联合MONO/NEUT指标检测应用于MP感染的临床诊断中,以获得更优的诊断效能。

肺炎支原体感染后小儿血常规的变化和临床意义

目的研究肺炎支原体(MP)感染后小儿血常规的变化和临床意义。方法选取我院2017年9月～2018年9月收入的161例支气管肺炎患儿作为感染组,另选择同期的160例健康体检儿童作为对照组,均进行血常规检查,观察两组患儿在血常规上是否出现差异,是否能够作为MP感染的检测指标。结果感染组患儿的中性粒细胞比例、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例、单核细胞绝对值、白细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患儿的淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的红细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于疑似MP感染的患儿可采取血常规检验,能够及时进行诊断,可初步判断患儿是否出现MP感染,能够将其作为临床早期检测指标,并及时进行治疗,改善患儿预后,值得临床应用。

86例小儿金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的分析萍乡市妇幼保健院小儿金黄色葡萄球菌的检出率及耐药特征,更好地指导临床合理用药。方法采用西门子microscanwalkway40全自动微生物鉴定仪对86株金黄色葡萄球菌进行鉴定并做药敏分析(MIC法)。结果本院MRSA的检出率为19.7%,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为93.0%。结论及时进行金葡菌及MRSA的检测,并进行耐药性监测,对指导临床使用抗生素和对医院内MRSA爆发流行的控制具有非常重要的意义。

D-D、hs-CRP蛋白在颅内进展性出血性损伤患者血浆中的表达水平及其临床意义

目的 :探讨血浆中D-二聚体(D-dimer,D-D)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reaction protein,hsCRP)在颅内进展性出血性损伤患者中表达及其临床意义。方法 :选取2009年10月至2013年12月期间我院确诊治疗的颅脑损伤合并颅内进展性出血性损伤患者87例作为颅内损伤组,依据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)分为轻度、中度和重度亚组、格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)分为优秀、良好和不良亚组;同期选取体检健康人员10例作为健康组。应用免疫比浊法测定所有受试者血浆中D-D、hs-CRP水平,并对颅脑损伤组进行GCS和GOS评分,统计分析颅脑损伤患者血浆中D-D、hs-CRP水平与GCS、GOS和发病原因的关系。结果 :颅脑损伤组患者血浆中D-D、hs-CRP水平明显高于健康组(P<0.05),且重度亚组高于中度和轻度亚组(P<0.05)、不良亚组高于良好和优秀亚组(P<0.05);Spearman分析结果表明,D-D和hs-CRP水平均与GCS、GOS呈负相关。结论 :血浆中D-D、hs-CRP水平可有效反映颅内进展性出血性损伤病情,早期检测有助于医师了解患者伤情和预后。

两种肺炎支原体血清学检测方法比较

目的:通过微量颗粒凝集法、酶联免疫吸附试验(ELISA法)对呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)的检测,评估两种方法的应用价值。方法:对402例呼吸道患儿同时采用颗粒凝集法、ELISA法检测其肺炎支原体的抗体IgM。结果:在112例临床诊断为MP感染的患儿中,颗粒凝集法阳性109例,敏感性98.0%,ELISA法阳性98例,敏感性88.0%。结论:颗粒凝集法敏感性较高,特异性较强,而ELISA法相对较弱。

血细胞显微镜复检标准的建立及临床价值

目的比较血细胞分析仪实验结果,探讨建立血细胞显微镜复检标准,提高血细胞分析结果准确性。方法依据血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对6600份标本结果的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性。结果仪器检测的标本有29%的血液分析标本需要复查,其中30%存在中性杆状粒细胞、异型淋巴增多或其他类型的异常。所制定的标准经临床验证有重要价值和意义。结论血细胞分析仪与显微镜复检结果具有一定差异,仪器不能完全代替显微涂片检查,尤其是对相关血液病患者应该进行镜检分析。制定血细胞显微镜复检标准化有利于提高血细胞检查准确性,在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值。

新生儿静脉血与末梢血常规检查结果的比对

目的:对新生儿静脉血与末梢血常规中其主要指标RBC、WBC、HGB、PLT等结果进行比较,寻找两者的差异。方法:将新生儿的静脉抗凝血与末梢血同一时间用同一台血球分析仪进行测定,比较其结果的差异。结果:两种不同的标本其结果大部分存在一定的差异。结论:因新生儿采集静脉血做学血液常规检查存在诸多影响因素,因此主张新生儿使用末梢血检验血常规。

两种方法联合检测在血绒毛膜促性腺激素定量测定中的应用

目的将免疫胶体金层析法与化学发光定量检测血绒毛膜促性腺激素(HCG)相结合,寻找其优越性。方法将2 015例临床标本通过定性试验后,再根据结果定量检测血HCG含量。结果两种方法相结合,大大缩短了HCG定量检测的时间,节约了成本。结论通过这种人性化操作,节约了医疗资源,节约了检测时间,能更好地利用资源配置,并取得了良好的社会效益。

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。

75例孕妇妊娠期血小板假性减少结果分析

目的:了解75例孕妇妊娠期无出血倾向血小板偏低的血小板参数变化及其临床意义。方法:对75例妊娠期血小板偏低的孕妇采取机测血小板联合标准涂片镜检方法,并用手工计数血小板的方法复检。结果:血小板计数随孕周增加而逐渐下降,妊娠后期较为显著。结论:妊娠中期易引起血小板假性减少,妊娠中期血小板数量持续减少者在妊娠末期易发生妊娠期高血压综合征。