盐酸普萘洛尔联合^(90)Sr皮肤敷贴治疗婴幼儿血管瘤的临床研究

目的评估盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴治疗婴幼儿血管瘤的临床效果。方法将我科2009年1月-2010年9月收集的121例血管瘤患儿随机分为盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴治疗(以下简称联合治疗组)61例和单纯90Sr皮肤敷贴治疗组(以下简称单纯组)60例,比较两组的血管瘤疗效。结果经4个月随诊,联合组治愈率明显优于单纯组(P<0.01)。结论盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴较之单纯90Sr皮肤敷贴婴幼儿血管瘤有治愈率高,治疗时间短。

使用扁桃体挤切刀+双极电凝行小儿扁桃体切除术的疗效观察

目的观察使用扁桃挤切刀+双极电凝行小儿扁桃体切除术的疗效。方法对采用扁桃体挤切刀+双极电凝行小儿扁桃体切除术的观察组与传统的扁桃体挤切术的对照组比较手术耗时、术中、术后出血情况。结果观察组与对照组手术耗时分别为:(5±2)min、(15±5)min;术中出血量分别:(3±2.0)ml、(30±15)ml;术后出血分别:0例、2例。观察组明显优于对照组,统计学分析差异有显著性(P<0.05)。结论使用扁桃体挤切刀+双极电凝行小儿扁桃体切除术安全、有效。

364例烧伤早期修复与康复一体化治疗报告

目的用整形外科手术方法早期修复功能及特殊部位深度烧伤,使早期修复与后期康复一次完成。方法包括大面积烧伤早期切削痂自体异种皮混合移植防止瘢痕增生挛缩,皮肤软组织扩张术早期修复,大张中厚、全厚自体皮功能部位移值以及各种皮瓣肌皮瓣移植术。结果364例严重烧伤,尤其是功能及特殊部位烧伤早期切削痂整形外科手术修复均获得理想效果。结论严重烧伤、功能及特殊部位烧伤,早期修复方式方法与后期康复效果影响密切。

颈横动脉颈浅皮支轴型筋膜皮瓣临床应用

目的寻求质地和色泽与颈面部皮肤相似,具有可切取的组织量大、一次转移完成的轴型筋膜皮瓣修复颌面颈部缺损的方法。方法在14例28侧尸体标本上从颈横动脉起始端注入红色乳胶,在直视放大镜和手术显微镜下追踪解剖观察颈横动脉颈浅皮支的走向和分布,发现其终末支在锁骨下胸前区、上臂前后外侧近3/5、项根部肩胛骨上缘范围内在深筋膜层与胸肩峰皮动脉、胸廓内动脉皮肤穿支有丰富的吻合形成广泛血管网。临床应用以颈浅皮支浅出点为旋转轴点,在上述范围内切取含完整深筋膜的轴型皮瓣,即时转移修复严重颈部瘢痕挛缩颌面颈缺损。结果临床应用93例,最大切取面积27×14cm,皮瓣完全成活,修复后外观形态良好,颌(颏)颈角逼真,功能恢复。结论以颈横动脉颈浅皮支为轴型血管,在颌面颈缺损邻近范围可切取足够组织量的筋膜皮瓣修复缺损。

煤矿创伤一体化救治模式的效果分析

目的评价一体化救治模式对煤矿创伤患者的救治效果,提升矿山创伤救治水平。方法将2001年5月-2010年8月7个国有煤矿创伤患者2318例,分为两组,2001年5月-2005年12月为A组(n=1209),2006年5月-2010年8月为B组(n=1109)。A组为常规模式救治组,B组为一体化模式救治组,比较两组的救治效果。结果 A组致残率46.07%,明显高于B组致残率35.89%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论实施一体化救治模式,提高了救治的成功率,降低了创伤的致残率和死亡率。

支气管动脉栓塞治疗矽肺结核大咯血

矽肺结核患者肺功能差，并发症多，一旦出现大咯血，内科保守治疗不能奏效时，常因窒息或出血性休克而危及生命，且多反复发作，外科治疗风险大，死亡率亦高，患者难以接受。近几年来，我们采用支气管动脉栓塞术（BAE）治疗矽肺结核大咯血内科综合治疗无效15例患者，疗效接近100％，安全有效，大大提高了矽肺结核大咯血患者的生存率，取得满意效果。

86例胆囊息肉样病变腹腔镜手术的临床分析

目的总结胆囊息肉腹腔镜摘除的体会。方法采用腹腔镜治疗。结果患者平均生存期5～18个月。结论对胆囊息肉病变手术应持慎重态度。

危重病人呼吸支持的气道护理

目的探讨呼吸支持与气道管理在危重病人护理的重要性。方法分析危重病人的呼吸支持与气道护理的临床资料。结果护理的好坏直接决定患者危险期的时段。结论通过科学有效的对危重病人进行支持与气道护理,使病人能尽快渡过危险期,早日康复。

外伤性横窦沟微型硬膜外血肿6例

目的探讨外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的诊断及治疗。方法对本院1997年7月～2005年8月间的6例外伤性横窦沟微型硬膜外血肿患者的早期症状、病情发展、手术效果进行分析。结果4例术后病情明显好转,2例恢复较慢,GOSIV级。结论早期诊断及时手术是治疗外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的关键。

全肝血流阻断技术在严重肝损伤中的临床应用

目的对全肝血流阻断技术的疗效进行评估。方法对合并有肝静脉和/或肝后下腔静脉损伤的Ⅴ级以上严重肝损伤患者施行全肝血流阻断技术。结果本组11例患者,成功救治8例,死亡3例,抢救成功率达72.73%。结论全肝血流阻断技术能最大限度地减少严重肝损伤的出血量,使创伤部位得以充分暴露,迅速修复,提高了救治成功率。

早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。方法:将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组。一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况。结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%。结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。