不同时机静脉预先泵注甲氧明在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对低血压的防治作用

目的:探究不同时机静脉预先泵注甲氧明在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对低血压的防治作用。方法:选取135例剖宫产手术患者作为此次研究,根据麻醉方式不同分为对照组(n=45)、即刻组(n=45)、1 min组(n=45),对照组实施常规腰硬联合麻醉,即刻组在蛛网膜下腔阻滞麻醉药注入后即刻静脉注射甲氧明,1 min组在蛛网膜下腔阻滞麻醉药注入后1 min时静脉注射甲氧明。结果:比较三组新生儿1 min Apgar评分情况,两两比较评分均无组间统计学差异(P>0.05)。比较三组新生儿BE值,两两比较评分均无组间统计学差异(P>0.05)。统计比较三组低血压发生情况,即刻组以及1 min组的低血压发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但即刻组以及1 min组组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中不同时机静脉预先泵注甲氧明均能获得理想的低血压防治效果。

腰-硬膜外联合麻醉在高龄患者下腹部手术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）兼有腰麻（SA）起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉作用时间灵活等很多优点。但高龄患者常因并存心血管疾病，循环功能差，不易耐受血压波动，故除可先用鞍区麻醉外其他种类麻醉均被列为不适用，我们将CSEA选择地用于高龄者下腹部手术，现报告如下。

慢性肾炎患者的中医临床护理方法

目的讨论中医临床护理在慢性肾炎患者治疗恢复过程中的效果。方法选取我院2011年6月至2013年5月收治的慢性肾炎患者60例,所有患者均采用中医临床护理手段,并回顾性的对患者住院期间的中医临床护理的相关资料进行了分析。结果慢性肾炎患者经过科学有效的治疗与中医临床护理,对其恢复情况进行观察,其中有42例患者获得显著恢复效果,16例患者获得有效恢复效果,总有效率为96.7%,显效率为70.0%。结论采取科学合理的中医临床护理对慢性肾炎患者进行护理,可以有效的使患者得到康复,降低出现并发症的概率,减轻患者痛苦,从而使患者的生命安全得到保证,值得在临床治疗中进行推广。

异丙酚联合曲马多在无痛胃镜中的观察

目的：90例胃镜检查术病人中观察异丙酚联合曲马多的麻醉效果及其对呼吸,循环的影响.方法：90例胃镜检查术患者随机分为三组,I组,口腔喷入丁卡因溶液组;II组,单独应用异丙酚;III组,异丙酚联合曲马多.监测术前和胃镜入咽喉部时的MAP、HR和RR,记录手术时间,异丙酚用量,睁眼时间及不良反应的发生情况,评定术中及术后20分钟的镇痛效果.结果：三组MAP、HR和RR无显著差异,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中镇痛效果差异有显著意义.Ⅱ组与Ⅲ组术中镇痛效果、睁眼时间差异均无显著意义.Ⅲ组异丙酚用量明显少于Ⅱ组（P〈0.05）,差异有显著意义.Ⅲ组术后镇痛效果明显优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）.三组间术后恶心呕吐发生率无显著意义.结论：异丙酚联合曲马多用于无痛胃镜检查术简便易行,诱导迅速舒适,舒醒快而完全,可减少异丙酚的用量,术后镇痛效果好,但仍应注意呼吸,循环功能的抑制.

间歇性导尿在剖宫产术中的应用

近年来剖宫产手术的比例在不断上升，仅2013年6~11月本院就有约50％的产妇接受了剖宫产手术。剖宫产术术前需常规禁食、禁饮、备皮、留置导尿管等。其中很多产妇对留置导尿管都有一定的抵触心理，尿道口存在异物感，且易引起尿路感染等。针对该情况，我们采用间歇性导尿以为剖宫产手术产妇进行导尿，取得良好效果。现报道如下。

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中的应用价值。方法研究组90例,采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理;对照组90例,单纯采用丙泊酚麻醉诱导;然后将两组患者临床麻醉起效时间、意识清醒时间等分别记录下来。结果研究组患者麻醉起效时间(1.5±0.3)min和意识清醒时间(6.0±1.5)min均明显短于对照组(2.5±0.6,13.9±2.7)min(P<0.05);两组患者手术时间无显著差异(P>0.05);研究组患者的无痛率达100%,远远高于对照组82.5%(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中能够有效缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间,且具有良好的镇痛效果,临床应用价值较高,值得推广。