阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及其对患者预后的影响

目的 观察阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及其对患者预后的影响。方法 选取2017年7月—2020年7月鹰潭市余江区人民医院收治的慢性硬膜下血肿患者60例,按照治疗方式不同分为单一组与联合组,每组30例。单一组予以双孔钻孔引流冲洗治疗,联合组在单一组治疗基础上联合阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前、治疗1个月后日常生活活动能力量表(ADL)评分、中国卒中量表(CSS)评分、神经功能缺损程度(NFDS)评分及症状(头晕、头痛、肢体肌力障碍、精神异常)消失时间、血肿清除率、疾病复发率、并发症(肝肾功能异常、脑损伤、感染、颅内积液积气)发生率。结果 治疗后,2组ADL评分高于治疗前,CSS评分、NFDS评分低于治疗前,且联合组ADL评分高于单一组,CSS评分、NFDS评分低于单一组(P<0.01)。联合组头晕、头痛、肢体肌力障碍、精神异常症状消失时间短于单一组(P<0.01)。联合组血肿清除率高于单一组,疾病复发率、并发症总发生率低于单一组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效确切,可有效促进患者血肿吸收,缩短症状改善时间,修复受损神经,减少疾病复发和并发症的发生,提升患者的日常生活活动能力。

颅脑外科术后引流管的观察和护理

颅脑术后通常要放置引流管,目的是为预防出血及血肿的发生。对各种疾病引起的颅内增高起调节减压作用,使颅内压增高症状得以缓解[1]。控制病情,有利于患者神经功能恢复。颅脑手术后常用的引流有四种:脑室引流、创腔引流、硬膜外引流及硬膜下引流。术后及时监测颅内压,观察引流的量及颜色,防止血块阻塞及再出血,缩短引流时间,并尽早拔管,可减少感染机会。有效的护理均可减少并发症,提高临床疗效。

椎管内急性自发性硬脊膜外血肿4例诊治分析

目的探讨椎管内急性自发性硬脊膜外血肿的病因、临床、影像特点及合理治疗方法。方法回顾鹰潭市人民医院脑外科收治的4例椎管内ASSEH病例的病因、临床特征、治疗及康复情况,结合文献进行分析。结果 3例患者脊髓神经功能缺失症状基本恢复,1例双下肢截瘫及排尿困难未改善。结论 MRI能准确诊断该疾病,及时手术及合理、个体化的治疗是提高预后的关键。