鹰潭地区住院老年患者贫血情况的调查及其临床分析

目的调查鹰潭地区住院老年患者贫血的发生情况,并行病因探讨。方法回顾性分析鹰潭市人民医院2014年1~6月住院的5632例老年(≥60岁)患者,筛选出850例贫血老年患者,对其临床资料进行统计分析。结果老年贫血占同期住院老年人数的15.1%,其中轻度贫血78.8%,中度贫血18.0%,重度贫血占3.2%;贫血的发生随年龄的增高而升高。恶性肿瘤、呼吸系统疾病、肾脏疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病是合并老年贫血发生的前5位病因。结论住院老年人贫血发生率偏高,但多为轻度贫血,症状多被原发疾病所掩盖,多不被医师和患者重视。急慢性炎症、消化道肿瘤、肾脏疾病是导致住院老年患者贫血的三大主要因素。

恶性肿瘤和血栓形成的研究概况

众所周知,恶性肿瘤患者容易并发静脉血栓形成。近年来,有关癌症并发血栓形成的机理和防治研究有了不少进展。本文就此作一简要文献综述。

骨髓增生异常综合征患者p73基因启动子区域异常甲基化的研究

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者抑癌基因p73启动子区域甲基化情况及其在预后中的意义。方法收集135例初诊MDS患者及13名正常志愿者骨髓细胞，用甲基化特异性PCR（MS—PCR）方法检测p73基因启动子CpG岛甲基化发生情况，并利用亚硫酸盐测序法验证MS—PCR结果；荧光定量PCR法检测p73mRNA表达情况；利用地西他滨处理MDS患者原代细胞，观察p73基因去甲基化及p73mRNA表达情况；结合临床资料分析p73基因异常高甲基化在MDS中的作用。结果37．0％的MDS患者p73基因启动子呈高甲基化状态，而且高危组MDS患者（RAEB-1、RAEB-2）甲基化发生率明显高于低危组（58．8％对29．7％，P=0．002）；甲基化组患者p73mRNA表达水平显著低于非甲基化组（P=0．032）；用地西他滨处理后，可见MDS原代细胞p73去甲基化，且p73mRNA表达水平增高；p73高甲基化患者无白血病生存时间（DFS）及总体生存时间（OS）低于p73非甲基化患者（P值均〈0．01）。在COX模型中，p73基因甲基化状况和骨髓原始细胞水平为影响患者DFS及OS的独立预后因素。结论p73基因启动子高甲基化在MDS患者中较常见，且提示预后不良，可能为地西他滨治疗的靶点。