肺癌脑脊膜转移的MRI诊断探讨

目的探讨肺癌脑脊膜转移的途径及MRI表现特征。方法经临床及病理证实的肺癌伴脑膜、脊膜转移患者共44例,行头颅和(或)脊椎MRI平扫及增强检查,并进行回顾性分析。结果MRI平扫:28例颅内转移,3例硬脑膜结节状、不规则条片状异常信号影,1例显示左侧海绵窦区结节影;10例脊柱异常信号影,2例硬脊膜异常信号影。MRI增强:34例脑膜转移,其中11例表现为硬脑膜-蛛网膜强化;17例为软脑膜-蛛网膜强化;6例为混合型强化。4例见颅骨破坏。17例脊柱转移,其中12例硬脊膜条片状异常强化。结论血行转移是肺癌脑脊膜转移的主要转移途径,MRI增强检查对其具有重要诊断价值。