角膜波前像差引导TPRK矫正低中度近视效果观察

目的:比较角膜波前像差引导的经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)和常规的TPRK矫正低中度近视的安全性、有效性和术后视觉质量。方法:前瞻性随机对照研究,对2017年7月~2018年6月行激光矫正低中度近视的126例(249眼)患者,采用随机数表法分为角膜波前像差引导的TPRK(CW-TPRK组)63例(125眼)和常规的TPRK(TPRK组)63例(124眼),术后随访第1个月、第2个月、第3个月,检测两组患者的裸眼视力、屈光度和高阶像差。结果:术后第1个月、第2个月、第3个月,两组患者间的裸眼视力、等效球镜度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3个月,CW-TPRK组患者的角膜Z31、Z3-1、Z33、Z3-3和Z40均低于TPRK组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:角膜波前像差引导的TPRK和常规的TPRK均能安全地完成治疗,均能获得满意的术后视力和屈光度,但角膜波前像差引导的TPRK能更有效地减少高阶像差的增加,使患者获得更舒适的视觉体验。