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颈椎拔伸旋转手法内在应力的实时监测 被引量:11
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作者 邬黎平 陈曦 +2 位作者 樊继宏 焦培峰 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期578-581,共4页
目的研究颈椎拔伸旋转手法内在应力的分布特点。方法应用有限元分析软件在颈椎CT片基础上逐步重建C3/4~C6/7颈椎模型并网格化。将颈椎拔伸旋转手法分解后的各项力学参数代入模型进行计算分析,即时显示手法作用时模型内在应力的变化。... 目的研究颈椎拔伸旋转手法内在应力的分布特点。方法应用有限元分析软件在颈椎CT片基础上逐步重建C3/4~C6/7颈椎模型并网格化。将颈椎拔伸旋转手法分解后的各项力学参数代入模型进行计算分析,即时显示手法作用时模型内在应力的变化。结果拔伸过程,模型应力集中的区域及大小呈由大减少再增大的趋势,应力主要在C3/4关节突关节;拇指向左推C4棘突过程中,C4棘突的左下部、根部、棘突左侧根部与椎弓根结合处先后出现应力集中,最大应力为9.627kPa;颈椎向右旋转40°的过程中,C3~6双侧关节突关节,C4~6的椎弓、棘突根部、二者结合处及椎体侧方等都先后出现应力集中,右侧C3/4关节突关节应力最大,为363.6kPa。颈椎快速返回中立位,模型应力集中的区域及大小均快速减少。结论颈椎拔伸旋转手法下的颈椎有其独特的应力变化规律。关节突关节在颈椎活动中承受主要应力。右旋40°时模型所受压力最大,但不会损伤正常颈椎骨性结构。 展开更多
关键词 颈椎 有限元 颈椎旋转手法 应力
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重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折 被引量:7
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作者 陈元庄 张敏 马滚韶 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期1707-1708,1717,共3页
[目的]探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。[方法]自2002年8月~2006年11月,以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例,其中术前行骨折三维CT重建的有10例。[结果]所有病例... [目的]探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。[方法]自2002年8月~2006年11月,以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例,其中术前行骨折三维CT重建的有10例。[结果]所有病例均获随访,骨折愈合时间8~12周,疗效评定优11例,良4例,中2例,差1例,优良率83.3%。[结论]三维CT重建在肩胛骨骨折的诊治中有指导性意义;在严格手术指征下,以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折可获满意的临床效果。 展开更多
关键词 重建钢板 肩胛骨 骨折 内固定 CT
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手指甲床外伤性缺损的足趾利用再造 被引量:1
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作者 陈元庄 马滚韶 张敏 《海南医学》 CAS 2006年第11期53-54,共2页
目的探讨手指甲床外伤性缺损的足趾利用再造的治疗方法。方法自2004年1月至2005年12月利用足趾甲床再造手指甲床外伤性缺损12例13指,其中以吻合血管神经的趾甲瓣再造的有5例,游离趾甲床移植再造的有7例8指。结果所有再造的指甲床均成活... 目的探讨手指甲床外伤性缺损的足趾利用再造的治疗方法。方法自2004年1月至2005年12月利用足趾甲床再造手指甲床外伤性缺损12例13指,其中以吻合血管神经的趾甲瓣再造的有5例,游离趾甲床移植再造的有7例8指。结果所有再造的指甲床均成活,指甲全部再生,术后随访3-24个月,疗效评定为优的有7例,良的有3例4指,差的为2例,优良率为84.6%。结论依靠精细的显微外科修复技术,利用足趾甲床急诊再造手指甲床外伤性缺损,可获满意的临床效果。 展开更多
关键词 指损伤 甲床 趾甲移植 再造 显微外科手术
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整体护理对宫颈癌根治术后生活质量的影响 被引量:13
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作者 李便平 《国际医药卫生导报》 2012年第2期254-256,共3页
目的研究整体护理对宫颈癌根治术后病人生活质量的影响。方法将220例经广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术后的宫颈癌患者随机分成观察组与对照组各110例;在常规放化疗的基础上对照组应用常规护理,观察组应用包括建立良好护患关系、心理疏... 目的研究整体护理对宫颈癌根治术后病人生活质量的影响。方法将220例经广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术后的宫颈癌患者随机分成观察组与对照组各110例;在常规放化疗的基础上对照组应用常规护理,观察组应用包括建立良好护患关系、心理疏导、预防并发症的护理,利用社会关系,性生活指导等整体护理;比较护理干预前后2组患者经QLQ—C30评分测定的生活质量(QOL)及各种并发症的的发生情况。结果观察组躯体、社会、心理功能维度及精神紧张度评分均显著优于对照组(P〈0.05),尿潴留及并发症的总发生率也少于对照组(P〈0.01)。结论整体护理干预可以提高宫颈癌根治术后病人的生活质量并减少术后并发症的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 整体护理 生活质量 并发症
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颈外静脉修复重建股动脉的临床应用
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作者 陈元庄 马滚韶 +2 位作者 张敏 谭凤珍 何兰素 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期667-670,共4页
目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月~2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25~46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5~... 目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月~2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25~46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5~9cm,平均6.8cm。左侧14例,右侧8例。结果术后伤口期愈合10例,期愈合4例,余8例伤口裂开并溃疡形成,二次手术行局部皮瓣移位修复,创面愈合。除1例因吻合口破裂出血而最终结扎股动脉外,其余均成功重建股动脉缺损,足背动脉均可扪及搏动。18例获1~30个月随访,动脉瘤无复发,12例复查彩色多普勒显示移植的颈外静脉已动脉化,并替代原缺损股动脉。结论颈外静脉解剖恒定且表浅,切取容易,口径接近于股动脉,可作为自体静脉移植材料修复重建股动脉,手术操作简便,疗效确切,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 颈外静脉 移植 假性股动脉瘤 修复重建
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锁骨钩钢板的临床应用及并发症分析 被引量:22
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作者 陈元庄 张敏 马滚韶 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期117-118,共2页
目的总结以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床应用效果及并发症。方法 2005年8月-2010年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折20例和TossyⅢ型肩锁关节脱位28例,对临床应用效果及术后... 目的总结以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床应用效果及并发症。方法 2005年8月-2010年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折20例和TossyⅢ型肩锁关节脱位28例,对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析。其中男30例,女18例;年龄20~64岁,平均33.5岁。交通事故伤36例,坠落伤12例。受伤至手术时间为2~10d,平均4.5d。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合。48例均获随访,随访时间6~24个月,平均13.6个月。术后发生脱钩2例、断钩1例、锁骨应力性骨折1例、异位骨化1例、锁骨上皮神经损伤1例、肩部出现异响不适3例,均经再手术或对症处理治愈或好转。按洛杉矶加利福尼亚大学(UCLA)肩关节等级评分评定疗效,获优15例,良27例,可6例,优良率87.5%。38例于术后9~24个月取出内固定物,未出现再骨折或肩锁关节再脱位情况。结论以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好,但需注意处理其并发症。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 NeerⅡ型锁骨远端骨折 TossyⅢ型肩锁关节脱位 内固定 并发症
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腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露创面的应鹿 被引量:1
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作者 陈元庄 马滚韶 张敏 《中国医师杂志》 CAS 2009年第7期925-926,共2页
目的探讨临床应用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露创面的治疗方法及效果。方法2004年1月。2008年4月应用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露创面共23例,其中逆行岛状皮瓣20例,顺行皮瓣3例,皮瓣面积3cm×4cm~12cm×13cm。... 目的探讨临床应用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露创面的治疗方法及效果。方法2004年1月。2008年4月应用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露创面共23例,其中逆行岛状皮瓣20例,顺行皮瓣3例,皮瓣面积3cm×4cm~12cm×13cm。结果所有皮辫均存活,跟腱外露创面得以覆盖,经3—36个月随访,效果满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取容易,血供丰富,成活率高,临床应用效果确切,是修复跟腱外露创面的理想皮瓣。 展开更多
关键词 腓肠神经/外科学 跟腱/外科学 外科皮瓣
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应用小腿内侧皮瓣修复足部软组织缺损 被引量:1
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作者 陈元庄 马滚韶 张敏 《中国基层医药》 CAS 2007年第11期1861-1862,共2页
目的探讨应用小腿内侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的治疗方法及效果。方法应用小腿内侧皮瓣移植修复足部软组织缺损共20例,其中带蒂皮瓣17例,游离皮瓣3例,皮瓣面积最大20 cm×9 cm,最小7 cm×5 cm。结果除2例皮瓣远端少许坏死外,... 目的探讨应用小腿内侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的治疗方法及效果。方法应用小腿内侧皮瓣移植修复足部软组织缺损共20例,其中带蒂皮瓣17例,游离皮瓣3例,皮瓣面积最大20 cm×9 cm,最小7 cm×5 cm。结果除2例皮瓣远端少许坏死外,余皮瓣均存活,足部软组织缺损创面得以覆盖,16例经3~24个月随访,效果满意。结论小腿内侧皮瓣血液供应丰富,血管蒂长,可用于修复足部软组织缺损,其手术操作简单,治疗效果确切,虽然牺牲了胫后动脉,但仍有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 外科皮瓣 胫后动脉
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