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重症心脏瓣膜病的外科治疗
被引量:
5
1
作者
周新明
黄杰
+3 位作者
李伦明
闵振兴
曹嘉正
林华赋
《临床外科杂志》
2007年第3期188-190,共3页
目的总结重症心脏瓣膜病的外科治疗结果,探讨提高早期生存率的措施。方法自2000年6月至2005年7月,对78例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术。其中单纯二尖瓣置换12例,二尖瓣置换+三尖瓣成形22例,单纯主动脉瓣置换8例,二尖瓣+主动脉瓣置...
目的总结重症心脏瓣膜病的外科治疗结果,探讨提高早期生存率的措施。方法自2000年6月至2005年7月,对78例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术。其中单纯二尖瓣置换12例,二尖瓣置换+三尖瓣成形22例,单纯主动脉瓣置换8例,二尖瓣+主动脉瓣置换+三尖瓣成形35例,二尖瓣置换+冠状动脉旁路移植术1例。结果死亡6例,其中术后并发低心排血量5例,心室颤动治疗无效死亡1例,死亡率7.69%。随访53例,平均随访2.5年,死亡5例。结论对重症心脏瓣膜病患者,注重改善术前心功能,掌握手术时机,尽量保留瓣下组织,选择合适瓣膜,重视围手术期处理,可提高手术成功率。
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关键词
外科手术
重症心脏瓣膜病
瓣膜置换
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职称材料
28例缩窄性心包炎外科治疗体会
被引量:
12
2
作者
周新明
黄杰
+3 位作者
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
《中国心血管病研究》
CAS
2006年第7期548-549,共2页
目的总结缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法回顾分析2000年7月至2005年7月我们收治的缩窄性心包炎28例的病历资料。结果本组病例全麻下行心包剥脱术28例,治愈25例(89.3%),好转2例(7.1%),死亡1例(3.6%)。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有...
目的总结缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法回顾分析2000年7月至2005年7月我们收治的缩窄性心包炎28例的病历资料。结果本组病例全麻下行心包剥脱术28例,治愈25例(89.3%),好转2例(7.1%),死亡1例(3.6%)。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有效的手段,一旦确诊,应尽早手术。加强围术期处理是提高本病疗效、降低死亡率的关键。
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关键词
缩窄性心包炎
外科手术
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职称材料
风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理
被引量:
3
3
作者
周新明
黄杰
+3 位作者
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
《中国心血管病研究》
CAS
2006年第8期589-591,共3页
目的总结风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理和外科治疗经验,探讨提高早期生存率的方法。方法回顾性分析了自2000年6月至2005年7月体外循环下采用瓣膜置换手术治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压患者92例。结果死亡3例,无术后心包...
目的总结风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理和外科治疗经验,探讨提高早期生存率的方法。方法回顾性分析了自2000年6月至2005年7月体外循环下采用瓣膜置换手术治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压患者92例。结果死亡3例,无术后心包填塞、二次开胸止血、肾功能衰竭等严重并发症。结论综合评价病情、正确掌握手术适应证、充分的术前准备、规范和恰当的围术期处理及手术技术的进步是提高外科治疗成功率的关键。
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关键词
风湿性心脏病
肺动脉高压
治疗/外科学
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职称材料
乌司他丁在体外循环中对肺保护作用的临床研究
被引量:
15
4
作者
陈聪
李伦明
+1 位作者
曹民娟
林华赋
《中国心血管病研究》
CAS
2007年第2期109-112,共4页
目的研究乌司他丁在体外循环(CPB)心脏直视手术中对肺损伤的保护作用。方法选择40例心脏手术患者随机分为两组(各20例),试验组给乌司他丁2万U/k(g麻醉诱导后CPB前静脉推注一半,另一半预充体外循环机内),对照组不给药。分别于麻醉诱导前(...
目的研究乌司他丁在体外循环(CPB)心脏直视手术中对肺损伤的保护作用。方法选择40例心脏手术患者随机分为两组(各20例),试验组给乌司他丁2万U/k(g麻醉诱导后CPB前静脉推注一半,另一半预充体外循环机内),对照组不给药。分别于麻醉诱导前(T1),阻断升主动脉30m(inT2),CPB结束后1(hT3)、24(hT4)、36(hT5)取桡动脉血标本,动态检测两组患者各时间点肿瘤坏死因子-(aTNF-a)和白细胞介素-10(IL-10);麻醉诱导前(T1),CPB结束后1(hT3)、24(hT4)和36(hT5)测定动脉血气,对比观察术后肺泡-动脉血氧分压差(A-aDo2)及呼吸指数(RI)。术后1h、12h、36h常规拍胸片,以胸片中有明显斑片状阴影、肺不张为阳性,对比观察肺部并发症发生率。结果①两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。②CPB开始后,两组桡动脉血TNF-a、IL-10进行性增高。TNF-a于CPB结束后1h达到最高,后逐渐下降,但仍高于CPB前,对照组增高更显著(P<0.01)。IL-10于CPB结束后24h达到最高,后逐渐下降,但仍高于CPB前,试验组增高更显著(P<0.05)。③对照组T3、T4、T5的A-aDo2及RI明显高于试验组。试验组与对照组比较,术后肺泡-动脉血氧分压差及RI低(P<0.01)。④肺部并发症发生率:实验组:明显斑片状阴影2例,没有肺不张发生;对照组:明显斑片状阴影4例,肺不张1例。结论在体外循环过程中,乌司他丁可以通过抑制炎症因子TNF-a的产生,上调抗炎因子IL-10的释放,减轻肺损伤,改善术后肺功能。
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关键词
乌司他汀
体外循环
肺/损伤
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职称材料
新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响
被引量:
3
5
作者
龚世菊
王芳
张志刚
《中国心血管病研究》
CAS
2014年第6期553-555,共3页
目的观察新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响。方法32例体外循环术后肾功能损害患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上予新活素(重组人脑利钠肽)静脉注射治疗;对照组仅予常规强心、利尿。观察治疗...
目的观察新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响。方法32例体外循环术后肾功能损害患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上予新活素(重组人脑利钠肽)静脉注射治疗;对照组仅予常规强心、利尿。观察治疗前后尿量、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、左心室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)的变化。结果对照组尿量、CVP、SCr、eGFR较治疗前有改善,其中4例患者行CRRT治疗,死亡1例(6.25%)。与对照组相比,治疗组治疗后48h的SCr、eGFR、CVP均显著优于对照组(P〈0.01),LVEF改善优于对照组(P〈0.05)。治疗组肾功能恢复14例(87.5%),2例肾功能无明显改善改行CRRT治疗。结论体外循环心内直视手术后肾功能损害患者加用新活素能有效地改善心、肾功能。
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关键词
新活素
心脏手术
心功能
肾功能
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职称材料
辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互临床疗效的影响
被引量:
3
6
作者
龚世菊
张志刚
谭文明
《中国医院用药评价与分析》
2015年第6期737-739,共3页
目的:观察辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互的临床疗效是否存在影响。方法:将急性冠脉综合征患者随机分为单用辛伐他汀组、单用替格瑞洛组及两药联合应用组,测定各组患者血清尿酸、转氨酶、肌酸激酶、血小板聚集率、血脂水平等,比较在临...
目的:观察辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互的临床疗效是否存在影响。方法:将急性冠脉综合征患者随机分为单用辛伐他汀组、单用替格瑞洛组及两药联合应用组,测定各组患者血清尿酸、转氨酶、肌酸激酶、血小板聚集率、血脂水平等,比较在临床疗效上是否存在相互影响。结果:与单用辛伐他汀组、单用替格瑞洛组比较,联合用药组在抗血小板聚集率及血脂水平等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尽管研究显示辛伐他汀、替格瑞洛存在CYP3A4的竞争性抑制,药动学方面有一定影响,但短期各自的临床疗效改变不显著。
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关键词
斯伐他汀
治疗结果
药物疗法
联合
替格瑞洛
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职称材料
他汀类药物与替格瑞洛短期联用的药物相互作用
被引量:
4
7
作者
龚世菊
黄睿林
张志刚
《中国临床药学杂志》
CAS
2017年第1期28-31,共4页
目的观察辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀与替格瑞洛联用后是否存在药物相互作用。方法选择急性冠脉综合征患者,随机分为单用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀组及这3种药分别与替格瑞洛联合用药组,2周后测定各组血清尿酸、转氨酶水...
目的观察辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀与替格瑞洛联用后是否存在药物相互作用。方法选择急性冠脉综合征患者,随机分为单用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀组及这3种药分别与替格瑞洛联合用药组,2周后测定各组血清尿酸、转氨酶水平、低密度脂蛋白水平、血小板聚集率,并随访2个月,比较临床疗效及不良事件发生率是否存在差异。结果与单用他汀组比较,联合用药组在低密度脂蛋白水平上差异无统计学意义,血小板聚集率明显降低,而尿酸水平、转氨酶水平差异没有统计学意义。不良事件中,联合用药组与单用他汀组相比不良事件发生率差异无统计学意义。结论治疗剂量下的辛伐他汀、阿托伐他汀与替格瑞洛联用对疗效及不良反应发生率改变不显著。瑞舒伐他汀与替格瑞洛之间不存在影响。
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关键词
辛伐他汀
阿托伐他汀
瑞舒伐他汀
替格瑞洛
药物相互作用
原文传递
题名
重症心脏瓣膜病的外科治疗
被引量:
5
1
作者
周新明
黄杰
李伦明
闵振兴
曹嘉正
林华赋
机构
广东省
江门市中心医院心脏外科
武汉大学人民
医院
胸心
外科
出处
《临床外科杂志》
2007年第3期188-190,共3页
文摘
目的总结重症心脏瓣膜病的外科治疗结果,探讨提高早期生存率的措施。方法自2000年6月至2005年7月,对78例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术。其中单纯二尖瓣置换12例,二尖瓣置换+三尖瓣成形22例,单纯主动脉瓣置换8例,二尖瓣+主动脉瓣置换+三尖瓣成形35例,二尖瓣置换+冠状动脉旁路移植术1例。结果死亡6例,其中术后并发低心排血量5例,心室颤动治疗无效死亡1例,死亡率7.69%。随访53例,平均随访2.5年,死亡5例。结论对重症心脏瓣膜病患者,注重改善术前心功能,掌握手术时机,尽量保留瓣下组织,选择合适瓣膜,重视围手术期处理,可提高手术成功率。
关键词
外科手术
重症心脏瓣膜病
瓣膜置换
Keywords
surgery
severe valvular disease
valvular replacement
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
28例缩窄性心包炎外科治疗体会
被引量:
12
2
作者
周新明
黄杰
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
机构
江门市中心医院心脏外科
武汉大学人民
医院
胸心
外科
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2006年第7期548-549,共2页
文摘
目的总结缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法回顾分析2000年7月至2005年7月我们收治的缩窄性心包炎28例的病历资料。结果本组病例全麻下行心包剥脱术28例,治愈25例(89.3%),好转2例(7.1%),死亡1例(3.6%)。结论手术治疗缩窄性心包炎是最有效的手段,一旦确诊,应尽早手术。加强围术期处理是提高本病疗效、降低死亡率的关键。
关键词
缩窄性心包炎
外科手术
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理
被引量:
3
3
作者
周新明
黄杰
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
机构
江门市中心医院心脏外科
武汉大学人民
医院
心胸
外科
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2006年第8期589-591,共3页
文摘
目的总结风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理和外科治疗经验,探讨提高早期生存率的方法。方法回顾性分析了自2000年6月至2005年7月体外循环下采用瓣膜置换手术治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压患者92例。结果死亡3例,无术后心包填塞、二次开胸止血、肾功能衰竭等严重并发症。结论综合评价病情、正确掌握手术适应证、充分的术前准备、规范和恰当的围术期处理及手术技术的进步是提高外科治疗成功率的关键。
关键词
风湿性心脏病
肺动脉高压
治疗/外科学
Keywords
Rheumatic heart disease
Pulmonary hypertension
treatment/Surgery
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
乌司他丁在体外循环中对肺保护作用的临床研究
被引量:
15
4
作者
陈聪
李伦明
曹民娟
林华赋
机构
江门市中心医院心脏外科
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2007年第2期109-112,共4页
文摘
目的研究乌司他丁在体外循环(CPB)心脏直视手术中对肺损伤的保护作用。方法选择40例心脏手术患者随机分为两组(各20例),试验组给乌司他丁2万U/k(g麻醉诱导后CPB前静脉推注一半,另一半预充体外循环机内),对照组不给药。分别于麻醉诱导前(T1),阻断升主动脉30m(inT2),CPB结束后1(hT3)、24(hT4)、36(hT5)取桡动脉血标本,动态检测两组患者各时间点肿瘤坏死因子-(aTNF-a)和白细胞介素-10(IL-10);麻醉诱导前(T1),CPB结束后1(hT3)、24(hT4)和36(hT5)测定动脉血气,对比观察术后肺泡-动脉血氧分压差(A-aDo2)及呼吸指数(RI)。术后1h、12h、36h常规拍胸片,以胸片中有明显斑片状阴影、肺不张为阳性,对比观察肺部并发症发生率。结果①两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。②CPB开始后,两组桡动脉血TNF-a、IL-10进行性增高。TNF-a于CPB结束后1h达到最高,后逐渐下降,但仍高于CPB前,对照组增高更显著(P<0.01)。IL-10于CPB结束后24h达到最高,后逐渐下降,但仍高于CPB前,试验组增高更显著(P<0.05)。③对照组T3、T4、T5的A-aDo2及RI明显高于试验组。试验组与对照组比较,术后肺泡-动脉血氧分压差及RI低(P<0.01)。④肺部并发症发生率:实验组:明显斑片状阴影2例,没有肺不张发生;对照组:明显斑片状阴影4例,肺不张1例。结论在体外循环过程中,乌司他丁可以通过抑制炎症因子TNF-a的产生,上调抗炎因子IL-10的释放,减轻肺损伤,改善术后肺功能。
关键词
乌司他汀
体外循环
肺/损伤
Keywords
Ulinastatin
Cardiopulmonary bypass
Lung/injuries
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
R972 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响
被引量:
3
5
作者
龚世菊
王芳
张志刚
机构
江门市
中心医院
药学部
江门市中心医院心脏外科
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2014年第6期553-555,共3页
文摘
目的观察新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响。方法32例体外循环术后肾功能损害患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上予新活素(重组人脑利钠肽)静脉注射治疗;对照组仅予常规强心、利尿。观察治疗前后尿量、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、左心室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)的变化。结果对照组尿量、CVP、SCr、eGFR较治疗前有改善,其中4例患者行CRRT治疗,死亡1例(6.25%)。与对照组相比,治疗组治疗后48h的SCr、eGFR、CVP均显著优于对照组(P〈0.01),LVEF改善优于对照组(P〈0.05)。治疗组肾功能恢复14例(87.5%),2例肾功能无明显改善改行CRRT治疗。结论体外循环心内直视手术后肾功能损害患者加用新活素能有效地改善心、肾功能。
关键词
新活素
心脏手术
心功能
肾功能
Keywords
Recombinant human brain natriuretic peptide
Cardiac surgery
Heart function
Renal function
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互临床疗效的影响
被引量:
3
6
作者
龚世菊
张志刚
谭文明
机构
江门市
中心医院
药学部
江门市中心医院心脏外科
出处
《中国医院用药评价与分析》
2015年第6期737-739,共3页
文摘
目的:观察辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互的临床疗效是否存在影响。方法:将急性冠脉综合征患者随机分为单用辛伐他汀组、单用替格瑞洛组及两药联合应用组,测定各组患者血清尿酸、转氨酶、肌酸激酶、血小板聚集率、血脂水平等,比较在临床疗效上是否存在相互影响。结果:与单用辛伐他汀组、单用替格瑞洛组比较,联合用药组在抗血小板聚集率及血脂水平等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尽管研究显示辛伐他汀、替格瑞洛存在CYP3A4的竞争性抑制,药动学方面有一定影响,但短期各自的临床疗效改变不显著。
关键词
斯伐他汀
治疗结果
药物疗法
联合
替格瑞洛
Keywords
Simvastatin
Treatment outcome
Drug therapy,Combination
Ticagrelor
分类号
R972.6 [医药卫生—药品]
R969.2 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
他汀类药物与替格瑞洛短期联用的药物相互作用
被引量:
4
7
作者
龚世菊
黄睿林
张志刚
机构
广东省
江门市
中心医院
药学部
广东省
江门市中心医院心脏外科
出处
《中国临床药学杂志》
CAS
2017年第1期28-31,共4页
基金
江门市科技局科研基金(编号2015102)
文摘
目的观察辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀与替格瑞洛联用后是否存在药物相互作用。方法选择急性冠脉综合征患者,随机分为单用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀组及这3种药分别与替格瑞洛联合用药组,2周后测定各组血清尿酸、转氨酶水平、低密度脂蛋白水平、血小板聚集率,并随访2个月,比较临床疗效及不良事件发生率是否存在差异。结果与单用他汀组比较,联合用药组在低密度脂蛋白水平上差异无统计学意义,血小板聚集率明显降低,而尿酸水平、转氨酶水平差异没有统计学意义。不良事件中,联合用药组与单用他汀组相比不良事件发生率差异无统计学意义。结论治疗剂量下的辛伐他汀、阿托伐他汀与替格瑞洛联用对疗效及不良反应发生率改变不显著。瑞舒伐他汀与替格瑞洛之间不存在影响。
关键词
辛伐他汀
阿托伐他汀
瑞舒伐他汀
替格瑞洛
药物相互作用
Keywords
simvastatin
atorvastatin
rosuvastatin
ticagrelor
drug interaction
分类号
R969.2 [医药卫生—药理学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
重症心脏瓣膜病的外科治疗
周新明
黄杰
李伦明
闵振兴
曹嘉正
林华赋
《临床外科杂志》
2007
5
下载PDF
职称材料
2
28例缩窄性心包炎外科治疗体会
周新明
黄杰
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
《中国心血管病研究》
CAS
2006
12
下载PDF
职称材料
3
风湿性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理
周新明
黄杰
李伦明
陈聪
林华赋
曹嘉正
《中国心血管病研究》
CAS
2006
3
下载PDF
职称材料
4
乌司他丁在体外循环中对肺保护作用的临床研究
陈聪
李伦明
曹民娟
林华赋
《中国心血管病研究》
CAS
2007
15
下载PDF
职称材料
5
新活素对体外循环心内直视手术后肾功能损害患者心、肾功能的影响
龚世菊
王芳
张志刚
《中国心血管病研究》
CAS
2014
3
下载PDF
职称材料
6
辛伐他汀与替格瑞洛联用后对相互临床疗效的影响
龚世菊
张志刚
谭文明
《中国医院用药评价与分析》
2015
3
下载PDF
职称材料
7
他汀类药物与替格瑞洛短期联用的药物相互作用
龚世菊
黄睿林
张志刚
《中国临床药学杂志》
CAS
2017
4
原文传递
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参考文献
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