甲状腺单发结节的CT诊断和鉴别诊断

目的:总结201例甲状腺单发结节的CT表现,提高CT对甲状腺结节的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的201例甲状腺单发结节病变的CT表现,对结节形态、边缘、坏死、钙化、密度、强化幅度、周围侵犯和颈部淋巴结肿大等征象进行分析。结果:甲状腺恶性病变多表现为实质结构、边缘模糊、形态不规则,内部可见微小钙化,以及周围结构侵犯和颈部淋巴结肿大,与良性病变组比较差异有显著性意义(P<0.01)。恶性病变组实质部分强化峰值和强化幅度显著低于腺瘤组(P<0.01)。结论:CT是诊断甲状腺结节的有效和可靠的检查方法,掌握各种甲状腺病变的CT表现特点能有效的提高诊断的准确性。

CD44v6,E-cad在周围型肺癌中的表达及其与CT表现的关系

目的:研究CD44v6,E-cad在周围型非小细胞性肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,探讨其与CT表现的关系。方法:利用免疫组化法检测41例手术切除并经病理证实的周围型NSCLC中CD44v6,E-cad蛋白的表达强度,并分析其与CT表现的相关性。结果:周围型NSCLC组织中CD44v6,E-cad的阳性表达率分别为68.3%和43.9%。、CD44v6阳性表达率与肿瘤分化程度、临床分期以及分叶征、毛刺征、胸膜浸润和纵隔淋巴结增大呈正相关(P<0.01或0.05)。E-cad阳性表达与肿瘤分化程度、临床分期、分叶征、毛刺征、胸膜浸润,纵隔淋巴结增大以及肿瘤大小呈显著负相关(P<0.01或0.05)。肺癌组织中的CD44v6阳性与E-cad阴性表达有显著相关性。结论:肺癌组织中的CD44v6高表达与E-cad失表达与肺癌的发生发展,转移和预后有一定关系。有分叶征、毛刺征、胸膜浸润和纵隔淋巴结增大的肺癌CD44v6高表达而E-cad失表达,提示具有较强的侵袭转移潜能,预后较差。

3D-CTA在颅内动脉瘤破裂开颅手术中的应用价值

目的探讨三维血管CT造影(3D-CTA)在颅内动脉瘤破裂开颅手术中的应用价值。方法经手术证实的颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)或颅内血肿患者65例,术前均行3D-CTA检查并进行动脉瘤手术模拟,部分患者术前行DSA检查。将患者术前3D-CTA、术前DSA、术中所见进行比较,分析3D-CTA的临床应用价值。结果 65例患者共有动脉瘤68枚,3D-CTA发现65枚,诊断阳性率为95.59%,特异性为100%。3D-CTA可清晰显示动脉瘤位置、大小、形态、瘤顶指向、瘤颈宽窄、载瘤动脉、动脉瘤与周围血管及骨结构关系,且与术中所见基本一致。结论 3D-CTA是一种准确、快捷、微创的诊断颅内动脉瘤方法,能够提供足够信息指导动脉瘤的外科手术治疗。

原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT和MRI表现(附五例报告)

本文报道了5例原发性腹膜后脂肪肉瘤并复习了有关文献,结果表明本病重要的CT和MRI征象是不均匀软组织肿物,内含脂肪,并压迫和侵犯附近器官。本文也简单地叙述了本病的病理学分类。

CT评价甲状腺钙化的临床意义

目的:探讨用CT评估甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法:回顾同期284例病理证实的各类甲状腺疾病患者的术前CT资料,分析甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。结果:患者术前CT检出钙化66例(23.9%)。良性疾病钙化率为20.1%,恶性疾病钙化率为47.5%,两者比较差异有显著性(P=0.000)。钙化灶的大小与甲状腺癌无显著性关系,而微钙化的多少与甲状腺癌差异有显著性(P=0.000)。结论:CT对钙化,特别是多灶微钙化的检出对甲状腺癌的诊断有重要意义,是甲状腺癌的一个特征性征象。

甲状腺癌CT表现及误诊原因分析

目的:分析甲状腺癌CT影像表现,探讨甲状腺癌的CT诊断要点和误诊原因。方法:回顾性分析手术后病理证实的42例甲状腺癌CT资料,在PACS工作站采用任意窗宽窗位观察CT影像表现,分析误诊原因。结果:(1)42例甲状腺癌中31例密度不均匀,25例形状不规则,38例无完整强化环,20例出现钙化,11例侵犯周围组织器官,20例淋巴结肿大。(2)CT资料术前误诊13例(31%)。误诊为腺瘤9例,结节性甲状腺肿3例,弥漫性甲状腺肿1例。13例误诊者中直径小于1.5cm6例,两病共存3例。结论:瘤周无完整强化环、肿瘤突破被膜向周围浸润、颈部淋巴结肿大和微钙化是甲状腺癌CT定性诊断的主要依据。肿瘤体积较小或合并其他甲状腺疾病是误漏诊的主要原因。

CT诊断膈肌囊肿一例报告

现将本院遇到一例经手术病理证实膈肌囊肿报告如下: 患者,男性,40岁。右季肋部间歇性隐痛年余。外院CT扫描诊断“右下胸肿瘤,疑囊肿”。体查;心肺正常。腹平软,未触及包块,肝脾未触及,右季肋部轻压痛,叩击痛阳性,腹水征阴性。本院胸片提示右膈肌内前部肿瘤,性质未定。

卵巢勃勒纳瘤一例

卵巢勃勒纳瘤一例张朝桐卵巢勃勒纳瘤（Ｂｒｅｎｎｅｒ瘤）较少见。本院遇到１例，现报告如下。患者女，３６岁。因腹胀伴轻度消瘦２个月余，门诊Ｂ超提示腹部巨大囊实性肿块伴腹水，拟诊“卵巢作者单位：５２９０７１广东省江门市中心医院ＣＴ室癌”入院。体检：下腹部子...