江门市公交司机代谢综合征患病情况及认知度调查研究

目的调查了解江门市公交司机代谢综合征(MS)的患病情况以及疾病的认知度情况。方法选取2015年3月~2016年12月在我院体检的310例江门市公交司机作为研究对象,根据检查结果统计MS患病情况,并采用调查问卷的方式调查研究对象对MS疾病的认知情况。结果 310例公交司机中共检查出76例患有MS,患病率为24.51%,其中以中心肥胖组分的检出率最高(26.45%),MS及各个组分(如中心肥胖、高血糖、高血压、TG异常)的患病率均随着年龄增加而逐渐升高(P<0.05)。江门市公交司机对MS的认知度普遍较低,仅有"血压高、血糖高的危害"一项的了解率超过30%,其余项目的了解率均不足30%。结论江门市公交司机的MS患病率较高,而对疾病的认知度却普遍偏低。因此要加强疾病的健康教育,提高其疾病相关知识认识,建立健康的生活方式,从而降低MS及其相关疾病的发病率。

江门市公交司机代谢综合征患病率调查分析

目的调查了解江门市公交驾驶员代谢综合征(MS)的患病情况。方法选取2015年3月‐2016年12月在该院体检的310例江门市公交司机为研究对象,根据人体学指标和生化指标的检查结果统计其MS及各主要组分的患病情况。结果 310例公交司机中MS检出人数76例,患病率为24.52%(76/310);检出率较高的组分别是中心肥胖占26.45%(82/310)和TG异常占25.48%(79/310),最低的是高血糖占3.87%(12/310)。以10岁为一年龄段分组,发现除了HDL-C异常外,MS及其他组分的患病率均随年龄增加呈升高趋势,中心肥胖、TG异常、HDL-C异常、高血压、高血糖和MS在各年龄段所占的比例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论江门市公交司机患代谢综合征率远高于普通人群,且患病率随着年龄的增长而逐渐增高,应该引起高度重视,并加强对公交司机尤其是老年公交司机人群的健康教育和相关护理干预。

联合C-TIRADS指南的超声辅助诊断模型对甲状腺癌筛查的应用价值

目的探讨联合甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(Chinese-Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS)构建的超声辅助诊断模型对甲状腺结节良恶性筛查的应用价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在江门市五邑中医院进行超声检查并明确病理结果的甲状腺结节患者(共136例患者,180个病灶),依据C-TIRADS指南对甲状腺结节进行分类评估,然后使用AI辅助诊断联合C-TIRADS再次进行分类评估,以病理结果为金标准,绘制C-TIRADS诊断与AI联合C-TIRADS诊断的ROC曲线,比较两种诊断方法的AUC及敏感度、特异度、准确度等指标,分析两组指标差异。绘制校准曲线和DCA曲线进行验证对比,评价其校准能力和临床效用。结果180个甲状腺结节病灶经手术病理证实良性87个,恶性93个。C-TIRADS诊断与AI联合C-TIRADS诊断对甲状腺结节良恶性诊断的AUC分别为0.714、0.800,AI联合C-TIRADS诊断明显高于C-TIRADS诊断,差异有统计学意义(P<0.001)。两种诊断方法均有良好的校准能力和临床效用,AI联合C-TIRADS诊断较C-TIRADS诊断更优。结论联合C-TIRADS的AI辅助诊断模型在甲状腺结节良恶性的诊断中具有良好的诊断效能、校准能力及临床效用,能有效减少甲状腺结节的过度诊疗,对临床决策有一定参考意义。

江门市成人血尿酸水平与糖尿病前期的相关性研究

目的探讨江门市成人血尿酸水平与糖尿病前期的相关性。方法于2017年4月至2019年3月选取江门市500名成人为研究对象,根据其血尿酸水平分为4组(即低水平组、稍低水平组、中水平组、高水平组)。比较四组血尿酸水平及糖尿病前期的发病率,观察成人血尿酸水平与糖尿病前期的相关性。结果高尿酸血症(HUA)患病率为15.80%(79/500),其中男性高尿酸血症患病率为20.16%(52/258),女性为11.16%(27/242),男性高尿酸血症患病率高于女性(P<0.05)。本研究中500名成人中糖尿病前期患病率为21.40%(107/500),其中男性糖尿病前期患病率为20.93%(54/258),女性为21.90%(53/242)。随着血尿酸水平的升高,糖尿病前期患病率相应升高。结论HUA是糖尿病前期的独立危险因素,糖尿病前期患病率随着血尿酸水平的上升而升高。采取合理措施控制HUA有助于防止糖尿病前期向糖尿病发生发展。

广东省江门市城镇居民健康促进生活方式与亚健康状态关系的调查

目的探讨广东省江门市城镇居民健康促进生活方式与亚健康状态的关系，为本地区亚健康人群不同生活方式的干预提供指导。方法采用《健康促进生活方式量表》（HPLP—II）及《亚健康评定量表》（SHMSV1．0）对2428名在我院行常规身体检查的江门市常住正常健康居民进行问卷调查。结果本组调查者中，健康者458例（18．86％），亚健康者1970例（81．14％）。健康人群SHMSV1．0评分为（88．45±5．23），亚健康人群SHMSV1．0评分为（61．96±4．25）分（P〈0．05）。HPLP-II为（115．36±22．12）分，其中健康人群HPLP-Ⅱ（136．96±22．45）分，亚健康人群HPLP—II（110．25±20．12）分（P〈0．05）。经Pearson相关因素分析，亚健康状态与自我实现、运动锻炼、压力管理呈负相关（P〈0．05）。结论江门市城镇居民亚健康比例较高，亚健康与健康促进方式有关，其中压力管理、运动锻炼、自我实现是亚健康的保护因素。

降尿酸治疗策略对无症状高尿酸血症合并糖调节受损结果转归的研究

目的研究不同降尿酸治疗策略运用于无症状高尿酸血症合并糖调节受损人群中,观察研究对象的结果转归。方法选择江门市二级以上综合/专科医院2017年4月至2018年3月无症状高尿酸血症合并糖调节异常的600例患者作为研究对象,将其分为治疗组、生活方式干预组、对照组,追踪记录其体重指数、收缩压、舒张压、血尿酸、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。将治疗后的观察指标进行统计学分析,观察是否存在差异。结果三组研究对象体重指数、收缩压、舒张压相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与生活方式干预组、对照组血尿酸、血糖、糖化血红蛋白相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过降低高尿酸血症患者血尿酸水平可有效阻止糖尿病前期向糖尿病发生、发展。

综合护理干预对非手术型痔疮患者疼痛症状及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对非手术型痔疮患者临床症状及生活质量的影响。方法 94例非手术型痔疮患者,随机分成对照组(44例)和观察组(50例)。对照组给予常规护理措施;观察组在常规护理基础上增加系统的综合护理干预。比较两组临床效果。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.01±2.35)分,低于对照组的(7.23±1.26)分(P<0.01)。两组患者生活质量评分(除住房)比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论综合护理干预可有效减轻非手术型痔疮患者的疼痛症状,提高患者生活质量。

重组人干扰素α-2b联合保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV的临床疗效及对免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素α-2b联合保妇康栓对宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效及对免疫功能的影响。方法 172例宫颈炎合并HPV感染患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组86例。对照组给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合保妇康栓治疗,对两组患者临床疗效及治疗前后免疫功能指标水平进行比较。结果观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前各项免疫功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各项免疫功能指标均有改善,且观察组各项免疫功能指标水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合保妇康栓可有效治疗宫颈炎合并HPV感染,也能增强患者免疫功能,值得临床推广。

动态心电图在无痛性心肌缺血患者中的应用价值

目的分析动态心电图（DCG）在无痛性心肌缺血（SMI）临床诊断中的应用价值。方法选取我院2014年9月-2015年9月收治的140例SMI患者,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组70例。对照组患者采用常规心电图进行检查,研究组患者采用DCG进行观察检测,分析两组患者的检出率及研究组的DCG监测结果。结果研究组患者的心肌缺血检出率为94.28%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者SMI总共发生641阵次,其中心率≥100/min约374阵（58.35%）;心率在65-100/min的约175阵（27.3%）,心率≤65/min的约92阵（14.35%）,心肌缺血的发生与心率呈正相关;全天四个时间段发生心肌缺血的百分比分别为48.83%、10.61%、19.97%、20.60%,其中6：00-时间段的心肌缺血发生率明显高于其他时间段,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床应用DCG监测SMI,可以早期识别SMI,提高SMI的检出率,对于SMI的治疗具有重要意义。

300例断指再植成活率的影响因素分析

目的探究影响断指再植成活率的因素。方法选取2014年9月~2017年12月在我院行断指再植手术的患者300例,共再植318指。分析患者断指再植成活情况,并根据治疗结果分析其影响因素。结果参与调查活动的300例患者中,成功再植者278例,成功率为92.67%;318指中再植成活254指,成活率为80.82%。其中年龄、断指保存情况、受伤部位、热缺血时长、断指离断程度、血管痉挛情况等因素与断指再植成活率有相关性(P<0.05)。结论影响断指患者再植成活率的影响因素包括年龄、断指保存情况、受伤部位、热缺血时长、断指离断程度、血管痉挛等,临床医师应对此高度重视,制定相应措施,以提高断指再植成活率。

心电图在急性心肌梗死中的临床应用价值探讨

目的分析心电图诊断急性心肌梗死的临床价值。方法选取我院2014年11月至2015年11月收治的84例急性心肌梗死患者为研究对象,记录患者的临床症状,并对患者进行心电图、心肌酶谱和肌钙蛋白的检测,对检测结果进行研究分析。结果 84例患者的主要临床症状是心前区疼痛伴咽痛和牙痛,发生率为32.14%,其次是夜间间断性胸痛、间断性胸闷、头痛、腹痛和呕吐。84例患者中,38例(45.24%)出现典型心电图表现;52例(61.90%)患者的心电图显示ST段明显抬高,其室性心律失常发生率为32.69%,明显高于非ST段抬高患者的6.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。84例患者中,心源性休克和心力衰竭发生率分别为4.76%、3.57%,病死率为4.76%。结论治疗急性心肌梗死患者需要密切关注患者的临床症状以及心电图表现,同时还要进行心肌酶谱、18导联心电图和肌钙蛋白的检测,以此保证临床诊断的准确率,为患者后期治疗提供保证。

超声与钼靶X线检查对乳腺导管内癌的诊断价值

目的探讨超声与钼靶X线检查对乳腺导管内癌的诊断价值。方法分别采用超声、钼靶X线对疑似乳腺导管内癌患者进行检查,并对比二者的诊断情况以及单纯超声诊断与二者联合诊断的诊断率,对获得的影像数据用SPSS16.0软件中配对资料的χ2检验进行分析,以P<0.05作为判断差异是否有统计学意义的标准。结果超声、钼靶诊断结果表明,超声诊断率为65.5%,钼靶诊断率为78.8%,两者间无显著性差异(χ2=0.88,P>0.05)。将超声与钼靶诊断联合之后诊断率达到91%,较单纯超声诊断率显著提高(χ2=5.28,P<0.05)。结论超声联合钼靶X线检查对乳腺导管内癌的诊断率高于单纯超声检查的诊断率,具有一定的临床诊断价值。

超声诊断乳腺恶性病变41例分析

目的通过对41例乳腺恶性病变的超声图像进行分析,评价超声对乳腺恶性病变的诊断价值。方法对照术前超声诊断与术后病理诊断,对41例乳腺恶性病变的超声诊断进行分析。结果本组41例病例47处病灶均进行手术,超声检查发现乳腺肿块良性病变与病理诊断结果相符合率达91.49%;最大径<1 cm与≥1 cm的肿瘤诊断正确率分别为83.33%与92.68%,两者之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论彩色多普勒超声诊断乳腺恶性肿瘤有较高的准确率,是诊断乳腺恶性肿瘤比较简便理想的方法。

饮茶与脾虚证关系的探讨

目的探讨自然人群中不同饮茶情况与脾虚证发生的关系。方法随机抽取于江门市五邑中医院体检的人群1223例,采用问卷调查收集饮茶情况及脾虚证情况。合格调查问卷1191份(合格率为97.38%),根据是否饮茶分为饮茶组(537例)和不饮茶组(654例)。饮茶组和不饮茶组脾虚证各证候区别比较采用Monte Carlo检验。饮茶人群中脾虚证与饮茶种类及饮茶量的关系采用二元Logistic回归分析。比较两组脾虚证发生情况,分析脾虚证与饮茶种类、饮茶量之间的相关性。结果调查人群中饮茶人数为537例(45%),不饮茶人数654例(54.91%),脾虚证人数饮茶组高于不饮茶组(χ^2=24.505,P<0.05)。经过二元Logistic回归分析,饮茶人群中,饮用绿茶、铁观音及大量饮茶是脾虚证发生的相关影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然人群中,饮茶人群脾虚证发生率高于不饮茶人群。饮茶人群中脾虚证发生与饮茶种类及饮茶量相关。

女性健康体检者HPV基因型及高危因素分析

目的探讨女性健康体检者人乳头瘤病毒(HPV)基因型与高危影响因素。方法对2016年7月-2018年1月在江门市五邑中医院接受健康体检的522例女性受检人员进行PCR-反向斑点杂交法检测,了解受检者中HPV阳性情况、HPV分型及HPV感染相关高危因素。结果 522例受检人员中HPV阳性率为14. 56%,共检出6种高危基因型别,其中HPV16基因检出率(8. 05%)最高;饮酒、性伴侣>1个、伴宫颈糜烂是HPV感染的高危因素(P<0. 05)。结论 HPV基因型别检测可以为宫颈癌早期筛查及高危因素判别提供重要信息,有助于促进女性健康体检工作的合理开展,全面了解HPV的基因类型与高危风险因素,为宫颈癌预防、诊断及治疗提供依据。

预防性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响

目的 探讨预防性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响.方法 将2011年2月至2013年2月诊治的80例肛瘘患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予预防性护理干预,比较两组患者术后尿潴留发生率及导尿率.结果 观察组患者尿潴留发生率及导尿率分别为10.0％,2.5％,均低于对照组的50.0％,20.0％,差异均有统计学意义（x^2分别为15.24,4.51；P ＜0.05）.结论 对于肛瘘患者,有效的预防性护理干预能够明显减少术后尿潴留的发生,明显改善患者的预后质量.