江门市公交司机代谢综合征患病情况及认知度调查研究

目的调查了解江门市公交司机代谢综合征(MS)的患病情况以及疾病的认知度情况。方法选取2015年3月~2016年12月在我院体检的310例江门市公交司机作为研究对象,根据检查结果统计MS患病情况,并采用调查问卷的方式调查研究对象对MS疾病的认知情况。结果 310例公交司机中共检查出76例患有MS,患病率为24.51%,其中以中心肥胖组分的检出率最高(26.45%),MS及各个组分(如中心肥胖、高血糖、高血压、TG异常)的患病率均随着年龄增加而逐渐升高(P<0.05)。江门市公交司机对MS的认知度普遍较低,仅有"血压高、血糖高的危害"一项的了解率超过30%,其余项目的了解率均不足30%。结论江门市公交司机的MS患病率较高,而对疾病的认知度却普遍偏低。因此要加强疾病的健康教育,提高其疾病相关知识认识,建立健康的生活方式,从而降低MS及其相关疾病的发病率。

江门市公交司机代谢综合征患病率调查分析

目的调查了解江门市公交驾驶员代谢综合征(MS)的患病情况。方法选取2015年3月‐2016年12月在该院体检的310例江门市公交司机为研究对象,根据人体学指标和生化指标的检查结果统计其MS及各主要组分的患病情况。结果 310例公交司机中MS检出人数76例,患病率为24.52%(76/310);检出率较高的组分别是中心肥胖占26.45%(82/310)和TG异常占25.48%(79/310),最低的是高血糖占3.87%(12/310)。以10岁为一年龄段分组,发现除了HDL-C异常外,MS及其他组分的患病率均随年龄增加呈升高趋势,中心肥胖、TG异常、HDL-C异常、高血压、高血糖和MS在各年龄段所占的比例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论江门市公交司机患代谢综合征率远高于普通人群,且患病率随着年龄的增长而逐渐增高,应该引起高度重视,并加强对公交司机尤其是老年公交司机人群的健康教育和相关护理干预。

不同b值弥散加权成像评价子宫肌瘤高能聚焦超声疗效的比较

目的对比分析大小b值的弥散加权成像(DWI)评价子宫肌瘤高能聚焦超声(HIFU)术后消融疗效。方法连续收集25例(34个子宫肌瘤)患者进行HIFU治疗,术前、术后24 h内行常规MR、CE-MRI及b值分别取150、1 000 s/mm^2的单指数DWI检查。观察术前、术后两组b值消融灶的DWI信号改变,比较各b值术前、术后消融灶和残留未消融灶的表观扩散系数(ADC)值变化。分析各b值ADC图消融灶与CE-MRI无血流灌注区域(NPV)的一致性。结果 b值为150 s/mm^2时,术后消融灶ADC值是(1.48±0.27)×10^(-3)mm^2/s,术前ADC值是(2.06±0.21)×10^(-3)mm^2/s及残留未消融灶ADC值是(1.98±0.23)×10^(-3)mm^2/s,术后ADC值低于术前及残留未消融灶(P<0.05);消融灶与残留未消融灶两者间的ADC值ROC曲线显示,当界值取ADC值≤1.53×10^(-3)mm^2/s时,曲线下面积为0.912,敏感度为83.2%,特异度为85.6%。b值为1 000 s/mm^2时,消融灶术前、术后ADC值以及残留未消融灶ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。b值为150 s/mm^2的ADC图消融灶与NPV有较高一致性(ICC值=0.78,P<0.05),优于b值为1 000 s/mm^2DWI图及其ADC图。结论小b值(150 s/mm^2)的ADC值量化改变可以间接反映子宫肌瘤HIFU术后的微循环灌注变化,其ADC图显示的消融灶与CEMRI的NPV相对应,有助于评价消融疗效。

磁敏感血栓征预测脑梗死静脉溶栓血管再通的影响因素分析

目的探讨大脑中动脉磁敏感血栓征(susceptibility vessel sign,SVS)信号成分特点、位置、长度及形状影响因素对超急性期脑梗死静脉溶栓效果预测价值。方法回顾性收集85例发病到溶栓时间4.5 h以内大脑中动脉责任供血区域的缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗前的临床资料及影像数据,结合MRA分析溶栓后血管再通与否的SVS存在的差异性;单因素分析SVS阳性的血管再通组和无血管再通两组的临床数据及SVS成分、位置、长度和形状影响情况,多因素Logistic回归分析确定预测血管再通的独立因素。结果 33例血管再通组有14例(42.4%)存在SVS,52例无血管再通有34例(63.0%)存在SVS,两组差异无统计学意义(χ~2=3.49,P>0.05)。48例SVS阳性的血管是否再通两组比较,无血管再通组的SVS更多位于大脑中动脉M1段,且SVS的长度更长,不规则形状的血栓更多,两组差异有统计学意义(P<0.05);双层SVS数目比较,两组差异则无统计学意义(P>0.05)。经logistic回归分析显示SVS不规则形状和长度对血管再通预后有独立预测价值(P<0.05)。结论 SVS显示血栓的位置、血栓形状及长度影响因素与超急性期脑梗死静脉溶栓血管再通相关,有临床预测价值。

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用价值

目的:分析3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在诊断缺血性脑血管疾病中的应用效果及临床价值。方法:将我院2017年8月至2019年3月收治的66例缺血性脑血管疾病患者,分别对其进行3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术检测,对比两种检查的效果。结果:MRA血管成像的诊断符合率为63.64%,明显低于3D-ASL脑灌注成像的86.36%(P<0.05)。结论:3D-ASL脑灌注成像技术对于诊断缺血性脑血管疾病的准确率较高,且完全无创具有可操作性,值得推广。

磁共振3D-ASL技术联合DWI在脑缺血性疾病中的临床应用价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI、及三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像在缺血性脑血管病中的应用价值。方法:回顾性分析30例TIA患者的DWI、3D-ASL图像作为实验组;另选30例健康正常人群为对照组。根据图像结果进行统计学分析。结果:28例低灌注患者中低灌注面积的平均值为(2542±1133)mm^2,DWI中高信号面积约为(817±413)mm^2(P<0.01)。其中,ASL>DWI组中患者28例,ASL≈DWI组中患者2例,另有1例患者呈现高灌注改变,1例患者ASL未见明显异常灌注。短暂性脑缺血发作患者组DWI阳性+ASL阳性的患者25例,DWI阳性+ASL阴性的患者11例,DWI阴性+ASL阳性的患者17例;DWI阴性+ASL阴性的患者15例。DWI与3D-ASL联合检查准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于3D-ASL单独检查(χ^2=10.35,P<0.05),漏误诊率均低于3D-ASL单独检查(χ^2=4.93,P<0.05)。结论:3D-ASL、DWI两种检查方法各具优缺点,可从不同方面反映老年缺血性脑血管病的特征,应作为神经放射学中的标准序列。

稳定性胸痛患者CT冠状动脉造影对诊断的灵敏度影响观察

目的:探讨稳定性胸痛患者CT冠状动脉造影对诊断的灵敏度影响。方法:选取于我院2017年1月～2018年6月就诊的稳定性胸痛患者50例,对患者进行CT冠状动脉造影检查,然后再进行选择性冠脉造影检查来明确诊断结果,对比两种检查方法对冠脉病变程度与冠脉血管内斑块性质的影响。结果:与选择性冠脉造影检查方法相比,CT冠状动脉造影对病变血管的总检出率为93.81%,其中对轻度狭窄的血管的检出率为91.67%,对中度狭窄的血管的检出率为93.10%,对重度狭窄的血管的检出率为95.45%,都在90%以上,经统计学检验P>0.05;与冠脉造影检查方法相比,CT冠状动脉造影对斑块的总检出率为94.44%,其中对钙化斑块检出率为91.38%,对非钙化斑块的检出率为98.00%,经统计学检验P>0.05。结论:CT冠状动脉造影是一种无创、简单、经济、安全的检查方法,对稳定性胸痛患者具有较高的诊断价值,值得在临床中推广。

DWI和增强后FLAIR对脑膜瘤的诊断价值

目的:探讨DWI和增强后FLAIR对诊断脑膜瘤的价值。材料与方法:回顾分析27例经临床或手术病理证实的脑膜瘤患者MRI表现。结果:DWI和增强后FLAIR对脑膜瘤的敏感性分别为85.2%和100%,20例良性(Ⅰ级)、5例非典型性(Ⅱ级)和2例间变性脑膜瘤(Ⅲ级),恶性脑膜瘤在肿瘤囊变坏死、边缘不规整、周围水肿、肿瘤强化方式和脑膜尾征等征象发生率上明显高于良性脑膜瘤。结论:DWI和增强后FLAIR在脑膜瘤诊断中具有重要价值。