小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将100例变应性鼻炎患者随机分为2组。对照组50例应用温针灸治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。2组均2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清白细胞介素12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)变化,视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻甲肿胀评分、中医证候评分变化,比较2组疗效,记录不良反应。结果 2组治疗后IL-12、IFN-γ均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后RQLQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后鼻甲肿胀评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05)且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率72.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎疗效确切,且能够有效改善患者症状,提高生活质量。

甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果

目的 探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果。方法 选取2014年9月～2015年9月收治的98例突发性耳聋患者为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,A组49例应用甲泼尼龙治疗,B组49例应用地塞米松治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 两组治疗总有效率分别为95.92%、83.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗前两组听阈情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后均有改善,A组治疗后3、7 d听阈测试情况明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组不良反应发生率分别为14.29%、10.20%,差异无统计学意义（P〉0.05）,未见严重不良反应。结论 在突发性耳聋治疗中,甲泼尼龙疗效优于地塞米松,安全性高,值得推广。

慢性鼻窦炎患者心理状况调查与分析

目的评价慢性鼻窦炎患者的心理状况。方法本研究共有慢性鼻窦炎患者217例,其中手术121例,药物保守治疗96例,以上患者SCL-90评分在正常范围的有103例,有65例存在焦虑,28例存在抑郁,16例存在敌对,5例存在精神病性。结果与正常模型相比,慢性鼻窦炎患者在焦虑、抑郁、敌对、精神病性有统计学差异。结论慢性鼻窦炎患者人群存在一定的心理问题,可以对患者常规进行心理筛查,对异常者选用合适的治疗方案,避免医疗纠纷发生。

盐酸氮卓斯汀片结合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨盐酸氮卓斯汀结合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择我院2015年3月~2016年9月收治的81例变应性鼻炎患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者应用盐酸氮卓斯汀治疗,观察组采用盐酸氮卓斯汀联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,对两组患者治疗后疗效、症状变化、炎症因子等进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.12%,与对照组80.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者症状评分无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组症状评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清炎性因子水平无明显差异(P>0.05)治疗后,观察组IL-6、TNF-α较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氮卓斯汀联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎效果满意,可快速缓解临床症状,也能控制炎性因子水平,利于远期预后,值得临床推广。

扁桃体术后首次应用超声雾化治疗时间的探讨

目的:探讨扁桃体术后首次应用超声雾化的适当时间和效果。方法:选择2008年10月至2010年12月医院69例成年慢性扁桃体炎局麻后行手术治疗的患者,随机分为3组:第1组术后30min,第2组术后6h,第3组术后24h,以上均使用生理盐水20ml、庆大霉素注射液8万单位、地塞米松5mg进行超声雾化吸入法。观察3组的疗效。结果:第1组术腔出血2例,伤口感染1例,肺部感染0例;第2组术腔出血1例,伤口感染1例,肺部感染1例;第3组术腔出血0例,伤口感染0例,肺部感染0例。结论:扁桃体术后24h应用超声雾化吸入法有利于保护创面,减轻黏膜水肿,促进白膜生成,预防术后并发症,有利康复。

乌司他丁对比传统糖皮质激素于慢性鼻窦炎围手术期炎症因子影响的研究

目的探讨在慢性鼻窦炎围手术期中乌司他丁(UTI)的应用和传统糖皮质激素对炎症因子的影响。方法 100例符合慢性鼻窦炎诊断并需要进行手术治疗的患者随机分为两组,分别为地塞米松组、乌司他丁组,每组50例,分组后,通过给予上述药物的同时,观察术前、术后第3天患者的血浆白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的浓度以及应用视觉量化评分对治疗过程中不适进行比较。结果与地塞米松组比较,血浆白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的浓度变化差异无统计学意义(P>0.05);但地塞米松组与乌司他丁组相比治疗过程VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁在鼻窦炎围手术期治疗中具有不亚于传统糖皮质激素的抗炎作用,而且不良反应及并发症少于传统糖皮质激素,具有积极的临床价值。

敷贴法减轻鼻内窥镜术后疼痛

目的减轻鼻内窥镜术后疼痛。方法将行鼻内窥镜手术的300例患者随机分为对照组与观察组各150例,术后均没有使用镇痛泵和罗痛定等药物镇痛。观察组应用小儿降温贴直接贴敷前额印堂穴,每8小时更换1次;对照组予小毛巾包裹冰垫放置患者前额,冰垫翼绕头粘贴后枕,1h更换1次。结果观察组术后24h疼痛程度显著轻于对照组(P<0.01)。结论小儿降温贴贴敷前额印堂穴可有效减轻鼻内窥镜术后疼痛。

SF-36、SNOT-20质量量表评价真菌性鼻窦炎不同手术方式术后的生活质量及疗效

目的:探讨真菌性鼻窦炎不同手术方式治疗对术后恢复及生活质量情况,评估总体疗效。方法:观察接受手术治疗的真菌性鼻窦炎患者98例,使用中文版医学结果研究短量36条(the Medical Outcomes Study Short Form-36,SF-36)和汉化英文版鼻腔鼻窦结果测量20条(the Sino-Nasal Outcome Test-20,SNOT-20)评估鼻内镜手术方式及传统柯-陆氏手术方式两者术前、术后的量表积分及术后总体疗效。结果:经过1年的随访,两种手术方式术后SNOT-20总积分均显著低于术前(P<0.001),其中以"流脓涕"、"头昏"、"头痛"改善最明显,但鼻内镜术式的SF-36术后积分明显低于传统柯-陆氏术组(P<0.001)。结论:鼻内镜手术比传统柯-陆氏手术可以改善真菌性鼻窦炎患者术后不良症状及生活质量。

经济型鼻窦球囊在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床疗效和安全性分析

目的评估经济型鼻窦球囊在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床疗效和安全性。方法 90例需进行功能性鼻内镜鼻窦手术患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组采用传统鼻窦球囊联合鼻内镜进行手术,观察组采用经济型鼻窦球囊联合鼻内镜进行手术。观察比较两组手术前后的LundMackay鼻窦CT评分和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分。结果术后6个月及术后1年,两组患者的Lund-Mackay鼻窦CT评分均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术前、术后6个月及术后1年,两组患者的Lund-Mackay鼻窦CT评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组术后1年的SNOT-20评分分别为(8.00±3.05)、(8.00±3.22)分,均低于术前的(42.50±3.42)、(41.00±3.77)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术前及术后1年,两组患者的SNOT-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在功能性鼻内镜鼻窦手术中应用经济型鼻窦球囊不仅能达到与传统鼻窦球囊相同的手术效果,还能减少手术费用、减轻患者负担,值得广泛推广使用。

两种鼻内镜手术方式在难治性慢性鼻-鼻窦炎疗效对比

目的比较两种鼻内镜手术方式在治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2016年5月~2019年4月在我院行鼻内镜手术治疗的84例难治性CRS患者,将采取功能性鼻内镜手术(FESS)治疗的41例患者纳入对照组,将采取轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗的43例患者资料纳入观察组。对比两组术前、术后1个月的肯尼迪·隆德(LK)评分,对比两组术前、术后6个月鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分。结果术后1个月,观察组LK评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组SNOT-20量表评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RSS相较FESS在治疗难治性CRS疗效较好,可有效减轻鼻腔症状,减轻疾病困扰程度,利于患者康复。

中西医结合治疗耳带状疱疹30例

目的观察中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效。方法将耳带状疱疹患者60例随机分为2组,治疗组30例口服龙胆泻肝汤、外敷青黛散,配合口服阿昔洛韦片治疗。对照组30例单纯口服阿昔洛韦片治疗。2组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组痊愈15例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效4例,有效5例,无效14例,总有效率53.33%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗耳带状疱疹疗效明显优于单纯西药治疗,且无明显副作用。

乌司他丁联合小剂量糖皮质激素对围术期慢性鼻窦炎疗效及炎症因子的影响

目的探讨乌司他丁联合小剂量糖皮质激素在慢性鼻窦炎患者临床治疗中的应用效果及对患者机体内炎症因子表达水平的影响。方法将84例慢性鼻窦炎患者随机分为试验组和一般组,于围术期给予一般组患者小剂量糖皮质激素治疗,予以试验组患者乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗。结果术前两组患者的炎症因子表达水平比较无明显差异(P>0.05),术后1周试验组患者的炎症因子表达水平较一般组患者低(P<0.05),治疗总有效率较一般组患者高(92.9%VS76.2%;P<0.05)。结论乌司他丁联合小剂量糖皮质激素在慢性鼻窦炎患者临床治疗中的应用,能够有效减轻患者术后的炎症反应,改善患者临床治疗效果,利于患者病情早日康复。

双麻散合酮替酚治疗变应性鼻炎60例临床观察

目的观察双麻散合酮替酚治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法90例变应性鼻炎患者随机分为2组,治疗组60例用双麻散合酮替酚治疗,对照组30例单用酮替酚治疗,2组均14日为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为36.7%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论双麻散合酮替酚治疗变应性鼻炎疗效确切。

鼓室成形术联合改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎对患者听力的影响

目的 探讨改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎对患者听力与鼓膜愈合情况的影响,以期为临床治疗胆脂瘤型中耳炎提供有效参考依据。方法 选取2017年10月至2021年10月江门市五邑中医院收治的46例胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组23例。对照组患者实施改良乳突根治术治疗,研究组患者实施改良乳突根治术+鼓室成形术治疗,术后均随访6个月。比较两组患者骨膜愈合时间、干耳率与鼓膜愈合率,术前与术后6个月在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz频率下的纯音听力阈值及气传导阈值、骨传导阈值、气骨导差阈值,以及术后神经性耳聋、感染、鼓室神经损伤、耳鸣眩晕等并发症发生情况。结果 研究组患者骨膜愈合时间较对照组显著缩短,干耳率较对照组显著升高;术后6个月两组患者在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz不同频率下的纯音听力阈值及气传导阈值、骨传导阈值、气骨导差阈值显著低于术前,且研究组较对照组显著降低;术后研究组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);治疗后研究组患者鼓膜总愈合率为91.30%,较对照组的78.26%升高,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鼓室成形术联合改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎,缩短患者鼓膜愈合时间,提高干耳率,降低纯音听力阈值,有利于患者鼓膜愈合,促进患者听力的恢复,安全性良好。

乌灵胶囊联合高压氧治疗突发性聋和耳鸣的临床研究

目的:研究乌灵胶囊联合高压氧治疗突发性聋和耳鸣的临床效果。方法:将2017年7月~2018年7月来我院就诊的突发性聋伴耳鸣患者86例进行研究,以随机数表法分为研究组和对照组。对照组予以常规治疗联合高压氧治疗,研究组于对照组的基础上予以乌灵胶囊治疗。分别比较两组临床疗效以及耳鸣分级情况。结果:研究组与对照组总有效率对比,前者高于后者(P<0.05)。研究组耳鸣0级人数占比较对照组更高,耳鸣4级人数占比较对照组更低(均P<0.05)。结论:乌灵胶囊联合高压氧治疗突发性聋和耳鸣的临床疗效显著,有利于改善患者耳鸣分级情况。

多用途层流隔离箱在新型冠状病毒肺炎患者中的临床应用

目的:了解新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的流行病学史及传播途径,设计及制造多用途层流隔离箱,并在临床初步应用。方法:研制完成多用途层流隔离箱后,应用于临床20例新冠肺炎筛查对象,使用装置为实验组,不使用装置为对照组,比较两组的隔离性、操作不适感、血氧情况等。结果:实验组飞沫阻隔率明显高于对照组(P<0.05);两组患者及医护人员使用不适感VAS评分、患者不同时间段血氧情况比较无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多用途层流隔离箱可应用于临床新冠肺炎患者作防护装置。

突发性耳聋患者焦虑情绪分析及护理

目的分析突发性耳聋患者的焦虑情绪，探讨有效护理措施。方法分析121例突发性耳聋患者焦虑情绪，从中选取71例分为实验组和对照组，实验组予优质护理干预，对照组予常规护理。比较两组护理效果。结果121例患者因过度关注听力恢复情况、听力下降影响其生活质量等原因而产生焦虑情绪，集中在20～60岁的青壮年。实验组焦虑情绪缓解率（94．44％）高于对照组（74．29），差异有统计学意义（X2=5．51，P〈0．05）。实验组护理满意度（91．67％）高于对照组（71．43％），差异有统计学意义（X2=4．86，P〈0．05）。结论优质护理干预可明显改善突发性耳聋患者的焦虑情绪，提高患者对护理服务的满意度。