JAK抑制剂托法替布减轻糖尿病肾病炎症因子浸润的作用研究

目的 探究JAK抑制剂托法替布对糖尿病肾病炎症反应的治疗作用。方法 取96只SD大鼠,24只作为正常对照组(CT组);72只随机平均分为各干预组:DN模型组(DN组),阿托伐他汀治疗组(DA组),JAK抑制剂托法替布治疗组(DJ组),每组各24只。各干预组构建DN大鼠模型。测量各组大鼠体重,检测空腹血糖(FBG)水平;ELISA检测尿液中Uα1-MG和UmALb水平,以及血清中血肌酐、尿素氮和C反应蛋白水平,以及TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8等炎症因子的水平;检测肾脏组织中TNF-α、TGF-β和NF-κВmRNA表达水平。结果 与CT组比较,随着时间延长,DN组大鼠FBG水平逐渐降低(P<0.01),体重逐渐增加(P<0.01),尿液中Uα1-MG和UmALb的水平显著升高(P<0.01),血清中Scr、BUN和CRP水平显著升高(P<0.01),且血清中TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8炎症因子的水平升高(P<0.01),肾脏中TNF-α、TGF-β和NF-κВ的mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与DN组相比,DJ组整体状态良好,FBG水平升高(P<0.01),体重水平降低(P<0.01),尿液中Uα1-MG和UmALb的水平显著下降(P<0.01),血清中Scr、BUN和CRP水平显著降低(P<0.01),且血清中TNF-α、IL-1、TGF-β、IL-6、IL-8炎症因子的水平下降(P<0.01),肾脏中TNF-α、TGF-β和NF-κВ的mRNA表达水平显著降低(P<0.01),DJ组与DA组无显著差异(P>0.01)。结论 JAK抑制剂托法替布能通过降低DN大鼠免疫因子的水平改善DN大鼠的肾功能,相关研究成果将为临床DN的防治提供新的思路和应用依据。

原发性干燥综合征合并膜性肾病一例并文献复习

原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,pSS)是一种以口干、眼干为常见症状的慢性炎症性自身免疫病,尚可累及肾、肝、肺、血管、神经系统等[1]。肾脏损害临床表现为间质性肾炎和肾小管酸中毒。pSS中肾小球的病变也不少见,可表现为蛋白尿、血尿甚至肾病综合征[2]。本文报道了1例pSS伴有膜性肾病的患者,以增加临床对该病的治疗手段。

高通量血液透析对终末期肾病患者心脏功能和IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响

目的:观察高通量血液透析对终末期肾病患者的治疗效果及对患者心脏功能和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子水平的影响。方法:选取2016年6月~2018年6月在江门市五邑中医院肾病科接受血液透析的80例终末期肾病患者为研究对象,根据其透析方式分为高通量透析组和低通量透析组各40例。观察两组透析前后心脏功能、肾功能和IL-6、IL-8、TNF-α水平的差异。结果:两组治疗后左房内径(LAD)、右房内径(RAD)均较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前增高,且高通量透析组低于低通量透析组(t=9.191、6.559,P<0.01),两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(24 hSBP SD)和24 h收缩压标准差(24 hDBP SD)均较治疗前降低,且高通量透析组低于低通量透析组(t=6.217、10.611、12.082、6.564,P<0.01);两组治疗前细胞因子水平无差别,治疗后IL-8、IL-6和TNF-α水平较治疗前降低,且高通量透析组低于低通量透析组(t=14.245、4.595、6.458,P<0.01);两组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)较治疗前增高,肾小球率过滤(GFR)较治疗前降低,且高通量透析组低于低通量透析组(t=7.805、12.819,P<0.01),GFR高于低通量透析组(t=-20.285,P<0.01)。结论:高通量血液透析对终末期肾病患者的治疗效果较好,可明显改善患者的心脏功能,降低IL-6等细胞因子水平,具有良好的应用价值。

血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效及肾功能影响观察

肾病综合征发病因素较多,主要为肾小球中病变综合征,患者肾小球中基膜的通透性会逐渐增加且会伴肾小球中滤过率逐步下降。水肿为肾病综合征重要表现中的一种,其亦为引发患者出现激素治疗的整体效果较弱因素之一~[2]。故本院对利尿剂抵抗型肾病综合征水肿患者加以血液净化实施治疗,报告如下。

中医综合护理对尿毒症透析患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的:观察应用中医综合护理方法治疗尿毒症透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治的70例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上加用中医综合护理,对两组患者疗效进行对比。结果:与对照组对比,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者,中医综合护理干预可以有效地改善瘙痒症状,值得临床推广。

基于IL-23/Th17炎症轴探讨肾康丸对糖尿病大鼠肾脏保护的作用机制研究

目的:本研究利用T2DM大鼠模型,探究肾康丸对IL-23/Th17炎症轴的调控作用及对T2DM大鼠肾脏保护的作用及机制,为糖尿病肾病的防治提供有效治疗手段。方法:建立T2DM大鼠模型,成功建模后将大鼠随机分为两组:模型对照组(DN组)和肾康丸治疗组(SK组);另设健康大鼠为正常对照组(CT组)。检测三组大鼠血清CRP、Scr、BUN及TNF-α、IL-1、IL-17、IL-22、IL-23、TGF-β、IL-6、IL-8炎症细胞因子的水平;并利用流式细胞术测定Th17细胞表达情况;取肾脏组织,利用q-RT-PCR检测肾脏组织中TNF-α、IL-17、IL-23、TGF-β和NF-κВmRNA的表达,并利用免疫组化测定肾脏组织中PCNA百分比和TGF-β、NF-κВ阳性面积。结果:与DN组相比,SK组大鼠血清Scr、BUN和CRP水平显著下降,TNF-α、IL-1、IL-17、IL-22、IL-23、TGF-β、IL-6、IL-8等IL-23/Th17炎症轴相关细胞因子水平显著下降;大鼠肾脏TNF-α、IL-16、IL-23、TGF-β、NF-κB的mRNA表达水平显著下降,且PCNA百分比和TGF-β、NF-κB的阳性面积显著下降(均P<0.05)。结论:肾康丸可以通过调控IL-23/Th17炎症轴,减少炎症细胞因子的释放,降低糖尿病大鼠的肾脏损伤,进而对T2DM大鼠的肾脏起保护作用。

探讨整体护理干预对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响

目的探讨和分析在维持性血液透析患者的临床治疗中,整体护理干预对患者抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择维持性血液透析治疗的肾病患者72例。根据患者意愿随机将其平均分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者采用常规护理干预进行治疗,观察组患者采用整体护理干预进行治疗。对两组患者抑郁情绪的临床治疗情况进行统计、比较和分析。结果两组患者护理干预后的抑郁评分[(57.23±10.54),(50.17±10.63)]均明显低于护理前[(61.87±10.80),(58.92±11.97)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后的抑郁评分明显低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者的治疗期间,采用整体护理干预措施,能够有效缓解患者的抑郁情绪,帮助患者保持积极、乐观的良好心态,提高血透的临床疗效。

持续非卧床腹膜透析患者营养状况和护理分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月-2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象,对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定,统计分析患者的营养状况,并基于评估结果进行护理干预,观察护理效果。结果半定量SGA评分23例,占76.7%患者存在不同程度的营养不良;营养生化指标检测10例,占33.3%患者营养不良;人体测量16例,占53.3%患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善,护理满意度达92.4%。结论 CAPD患者营养不良发生率较高,应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。

预见性护理方案在中心静脉置管导管相关性感染中作用研究

目的探究中心静脉导管置管相关性感染的高危因素,并研究预见性护理方案在相关性感染中的作用,为相关性感染并发症的预防提供有效的护理措施。方法按照随机数字表法把2014年1月至2016年5月来江门市五邑中医院进行置管的患者286例分为试验组143例和对照组143例。对照组在置管期间给予常规方式护理,试验组除了常规护理外,还按照设置的预见性护理方案进行针对性的护理。在试验过程中分别对2组患者进行相关性感染诊断,并记录感染的患者数量和患者的各种易感因素的指标值。结果相关性感染的高危因素为置管方案、身体素质、白细胞水平。试验组患者中相关性感染的发生率为2.8%,对照组患者相关性感染发生率为10.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理方案能有效降低中心静脉置管导管相关性感染发生率,预防相关性感染的并发症,具有临床推广的实际意义。

真武汤联合中药灌肠对慢性肾衰竭的疗效及免疫功能、肾脏血流的影响

目的观察真武汤加味联合祛瘀泻浊类中药灌肠治疗慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)的疗效及对免疫功能、肾脏血流的影响。方法选取2019年1月—2020年6月期间广东省江门市五邑中医院肾病科收治的CRF患者126例,按照随机数字表法分为真武汤组(A组)、中药灌肠组(B组)和真武汤联合中药灌肠组(C组),每组各42例。所有患者均给予改善贫血、降压降脂、口服炭片等常规西药治疗,在此基础上,A组给予真武汤加味口服,B组给予中药灌肠,C组给予真武汤加味联合中药灌肠。治疗4周后,观察比较各组临床疗效,治疗前后血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血尿素(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(Creatinine clearance,Ccr),T淋巴细胞亚群表达百分率(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),肾动脉血流速度(Vs)和血管阻力(RI),记录治疗期间不良反应。结果治疗后C组总有效率均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者Scr、BUN水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且B组、C组Scr、BUN水平均较A组降低,C组较B组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者Ccr水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且B组、C组Ccr水平均较A组升高,C组较B组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且A组、C组外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较B组升高,C组较A组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者外周血CD8^(+)水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组、C组外周血CD8^(+)水平均较B组降低,C组较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者肾主动脉、肾段动脉Vs水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且A组、C组肾主动脉、肾段动脉Vs水平均较B组升高,C组较A组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者肾主动脉、肾段动脉RI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组、C组肾主动脉、肾段动脉RI水平均较B组降低,C组较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤联合祛瘀泻浊类中药灌肠治疗CRF效果显著,可有效改善患者临床症状,提高肾功能,增强机体免疫及肾脏供血,安全性较好,值得临床应用。

免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症狼疮性肾炎的疗效观察

目的探讨免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法重症LN患者82例随机分为两组,每组41例。治疗组应用免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗,对照组应用激素和霉酚酸酯治疗,比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、补体C3、自身抗体(包括ANA、ds-DNA)、IgG、IgA水平,对两组患者治疗前后进行SLEDAI评分,并分别进行组间比较。结果治疗前两组患者免疫指标、肾脏相关指标及SLEDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周两组患者ds-DNA、ANA滴度、血清IgG、IgA水平下降,治疗组均低于对照组(P<0.05),治疗后4周血清补体C3水平上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周两组患者24 h尿蛋白、BUN、SCr及SLEDAI评分均下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论免疫吸附联合激素和霉酚酸酯治疗重症LN临床疗效显著,可作为重症LN有效治疗手段。

五膈宽中散联合紫杉醇-顺铂对不同体质量指数晚期食管癌患者疗效与预后的影响

目的探究五膈宽中散联合紫杉醇-顺铂(TP)对不同体质量指数(BMI)晚期食管癌患者的疗效及对预后的影响。方法选取晚期食管癌患者156例,分为低BMI组、中BMI组、高BMI组3组。每组患者均给予五膈宽中散及TP化疗。于治疗前1 d与治疗结束后1 d进行卡氏(KPS)评分并检测血清癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCC)水平。结果与本组治疗前比较,低BMI组治疗后KPS评分显著提高,血清CEA和SCC显著降低(P<0.05),中BMI组血清CEA和SCC显著降低(P<0.05),而高BMI组治疗后KPS评分及血清CEA和SCC变化不明显(P>0.05)。与中BMI组和高BMI组比较,低BMI组有效率与疾病控制率均显著增高,而治疗期间死亡率明显下降(P<0.05)。3组毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与低BMI组比较,中BMI组与高BMI组生存率明显降低(P<0.001),而中BMI组与高BMI组生存率比较差异无统计学意义(P=0.658)。结论五膈宽中散联合TP化疗对低BMI疗效和预后较好,对中BMI与高BMI疗效和预后较差,该疗法为晚期食管癌治疗方案的选择提供一定的指导。

新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变研究

目的探讨新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变及其关系。方法选择2014年3月至2016年10月在江门市五邑中医院新诊断为轻度活动系统性红斑狼疮病人72例(SLE组),另选择同期进行健康体检者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附实验法检测两组受检者外周血清中一氧化氮(NO)、内皮素1-(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素4(IL-4)含量,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并与对照组相比。结果 SLE组病人中ET-1、hs-CRP、IFN-γ、TNF-α水平分别为(169.26±10.42)pg/mL、(20.17±4.37) mg/L、(12.83±2.36)ng/L、(36.67±5.17)pg/mL,均较对照组明显升高(均P<0.05),NO[(23.62±3.68)μmol/L]、FMD[(7.62%±1.47%)]及IL-4[(7.76±2.31)pg/mL]水平下降(均P<0.05),FMD与hs-CRP、IFN-γ、TNF-α呈显著负相关(r=-0.37,-0.43,-0.40;P<0.05)。结论新诊断的轻度活动的系统性红斑狼疮病人即存在内皮功能障碍,其发生与炎症密切相关,Th1和Th2两类细胞因子的失衡参与了系统性红斑狼疮所致的内皮功能障碍的发生。

失功能动静脉内瘘二次手术后短期内使用体会

动静脉内瘘是维持血液透析治疗的最常见血管通路,在日常中动静脉内瘘栓塞或狭窄而造成动静脉内瘘失功能,需要再次行动静脉内瘘成形术。期间通常需行深静脉穿刺建立临时血液透析通路,进行血液透析治疗,给患者带来额外的风险及痛苦。

甲钴胺联合高通量透析对血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察

目的观察甲钴胺注射液联合高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法根据国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)的诊断标准,对患有RLS的尿毒症血液透析患者的严重程度进行评分,选择评分较高的患者30例,随机分为观察组及对照组,每组15例,对照组接受常规血液透析(CHD),每周3次,每次4 h,观察组每周2次CHD及1次高通量透析(HPD),加用甲钴胺注射液(1.5 mg/次,每次透析后静脉注射),观察8周,观察治疗前后血肌酐、甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)等指标的变化,并用国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)制的调查问卷,评估RLS的严重程度。结果两组BUN、CRE下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组iPTH、β2-MG下降明显高于对照组(P<0.05),治疗后两组RLS评分均有下降,观察组较对照组更为明显(P<0.05)。结论高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了中大分子毒素的清除,同时联合甲钴胺加快修复损伤的神经组织,可明显改善尿毒症维持血液透析患者RLS。

肾血流及肾结构对慢性肾脏病2、3期患者肾素血管紧张素系统阻滞剂疗效相关性研究

目的探讨慢性肾脏病2、3期患者肾血流、肾结构与肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂疗效的相关性。方法选择2013年7月‐2015年1月在该院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病(CKD)2、3期患者79例,所有患者均接受原发病治疗外,并加用RAS阻滞剂-缬沙坦口服80 mg/次,1次/d,治疗疗程为3个月。根据治疗效果将患者分为两组:治疗有效组41例、治疗无效组38例。两组患者治疗前均做肾脏彩超检查。结果治疗有效组较治疗无效组双肾血流量高、双肾收缩期最大流速快、双肾舒张期最低流速快、双肾阻力指数低和双肾搏动指数低(P<0.05);治疗有效组肾动脉管壁厚度明显薄于治疗无效组(P<0.01);治疗有效组肾动脉内径明显大于治疗无效组(P<0.05)。结论 CKD 2、3期患者肾血流、肾结构与RAS阻滞剂疗效相关,RAS阻滞剂对早期诊断和进行干预治疗提供临床参考价值。

慢性肾脏疾病患者的血脂异常和血压变异性的相关性分析

目的探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者血脂代谢异常与血压变异性的相关性。方法将适合标准的86例慢性肾脏疾病的患者纳入本研究,血脂正常的46例患者为对照组,而血脂异常的40例患者设为试验组。测量空腹时血清高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、肌酐及24h尿蛋白定量。对所有患者行24h动态血压监测,对两组24h、日间、夜间收缩压标准差及变异系数和24h、日间、夜间舒张压标准差及变异系数进行对比分析,并检验与分析血压变异系数与血脂值的相关性。结果试验组24h、日间、夜间收缩压标准差及其对应的变异系数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的24h、日间、夜间舒张压标准差及其对应的变异系数差异无统计学意义(P>0.05)。试验组24h、日间及夜间收缩压变异系数均与TC呈正相关(r=0.24,P=0.032;r=0.18,P=0.044)。而对照组血压变异性指标与血脂无相关性(P>0.05)。结论 CKD合并高脂血症患者血压变异性与TC呈正相关,为了降低CKD患者血压变异性,减少心血管事件的发生,患者除了应尽早使血压达标外,还需尽早干预脂代谢使其恢复正常。

探讨金水宝加金纳多对老年糖尿病肾病的治疗作用

目的分析金水宝加金纳多在老年糖尿病肾病(DN)患者治疗中的临床效果。方法选取江门市五邑中医院2016年7月-2018年6月住院及门诊的60例DN患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,其中对照组实施常规治疗,观察组实施金水宝加金纳多治疗,观察比较两组患者的治疗后的空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)变化。结果治疗后,观察组患者的FBG、BUN、Scr、UAER与对照组比较,改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年DN患者治疗中,对患者实施金水宝加金纳多治疗,有助于明显改善患者的临床指标,促进患者康复,值得临床推广。

免疫抑制剂治疗肾病综合征后并发重症肺炎的相关危险因素

目的:分析免疫抑制剂治疗肾病综合征后并发重症肺炎的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月~2019年1月收治的肾病综合征患者200例的临床资料,其中160例采用免疫抑制剂治疗后并发肺炎,40例未并发肺炎,并发重症肺炎90例,轻度肺炎70例。比较并发重症肺炎、轻度肺炎与未并发肺炎患者相关临床指标,采用多因素回归分析法分析并发重症肺炎的相关危险因素。结果:并发重症肺炎患者年龄、住院时间、免疫抑制剂使用时间均长于轻度肺炎及无肺炎组患者,重度水肿发生率、血尿素氮及血肌酐水平均明显高于轻度肺炎及无肺炎组患者,轻度水肿发生率、白蛋白水平及淋巴细胞计数均明显低于轻度肺炎及无肺炎组患者(P<0.05);并发重症肺炎、轻度肺炎及无肺炎组患者白细胞计数比较无显著性差异(P>0.05);Logistic回归分析显示淋巴细胞计数过低为患者并发重症肺炎的独立危险因素(OR=29.451,P=0.031)。结论:淋巴细胞计数过低为免疫抑制剂治疗肾病综合征后并发重症肺炎的独立危险素,肾病综合征患者进行免疫抑制剂治疗、随访的过程中要密切监测该指标。

双金方案治疗子宫内膜癌合并早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨双金方案治疗子宫内膜癌合并早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年3月至2018年6月间江门市五邑中医院收治的74例子宫内膜癌合并早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组37例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加双金方案(金纳多+金水宝)治疗,比较两组患者治疗总有效率,治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)及空腹血糖(FBG)水平变化。结果治疗3个月后,治疗组患者的临床总有效率为94. 6%,高于对照组的75. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者的UAER水平均低于治疗前,Scr水平均高于治疗前,且治疗组患者的UAER和Scr水平均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,两组患者空腹血糖水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论双金方案治疗子宫内膜癌合并早期糖尿病肾病患者的临床疗效较好,值得临床运用。