江门市高三学生康奈尔健康问卷调查分析

目的了解江门市高三学生的身心健康状况,为有针对地开展学生健康教育工作提出建议。方法采用整群随机抽样方法于2018年5~6月在江门市11所学校选取研究对象,每所学校随机抽取100例高三学生进行康奈尔健康问卷调查,共1100例研究对象。采用总分(A-R)与精神症状(M-R)评分法进行评价,并对躯体健康状态与精神健康状态的相关性进行分析。结果205例学生有身心健康障碍,155例学生有精神症状异常表现。阳性回答率较高的分别是眼和耳、习惯、不适应、抑郁、敏感、紧张、愤怒等。男生的A-R值与M-R值均低于女生,差异有统计学意义(P<0.05);家庭所在地为农村的学生,其A-R值与M-R值高于城市学生,差异有统计学意义(P<0.05)。独生子女学生的A-R值、M-R值与非独生子女学生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。父母不同文化程度学生的A-R值、M-R值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。学生的躯体健康状态与精神健康状态互相影响,两者与身心健康状况成正相关(r=0.93、0.86,P<0.05)。结论高三学生身心障碍筛查阳性率为19.07%,其中部分群体(如女生、农村学生等)的身心障碍发生率偏高。

2018年江门市高三学生视力状况及影响因素分析

目的了解江门市高三学生近视流行情况及相关影响因素,为制定学生近视防控策略提供相关依据。方法采用分层随机抽样的方法,从江门市随机抽取11所高中,最终共纳入1075名学生,进行视力检测并开展问卷调查。结果1075名高三学生中,近视患病率为79.81%。城市与农村、父母文化程度不同的学生近视患病率存在差异(P均<0.05)。秩相关显示近视程度与每天看电视时长、每天课外做功课时长、每天玩电子游戏时长、每天上网时长、每周参加课外补习班时长呈正相关(r分别为0.025、0.20、0.27、0.21、0.18,P均<0.05);与不讨厌吃某类蔬菜、肉类、水果、7天内每天至少运动60 min为负相关(r分别为-0.06、-0.10,P均<0.05)。非条件logistic回归分析发现每天课外做功课时长≥4.1 h、每天玩电子游戏时长≥4.1 h、每天上网时长≥4.1 h、每周参加课外补习班时长≥8.1 h,是导致近视的危险因素(OR均>1,P值均<0.05)。结论江门市高三学生近视现况不容乐观,影响因素多样,建议重视学生健康教育,加强学生、家庭、学校、社区、社会联动的防近视体系的建立。

尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的探究糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值。方法选取2018年1月-2020年12月我院收治的糖尿病患者300例,根据有无早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=220)和糖尿病早期肾损伤组(n=80)。另选取同期在我院接受健康体检的100例健康者作为对照组。观察三组的尿糖、尿微量白蛋白水平,同时比较尿糖、尿微量白蛋白联合检验和单一检验在糖尿病早期肾损伤诊断效能。结果300例糖尿病患者中共发生80例早期肾损伤,发生率为26.67%。经分析发现,尿糖和尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤中的诊断符合率(99.00%)、敏感性(98.75%)、特异性(99.09%)高于尿糖检验(83.33%、56.25%、93.18%)和尿微量白蛋白检验(85.67%、63.75%、93.64%)(P<0.05)。尿糖方面:单纯糖尿病组、糖尿病早期肾损伤组的+~++++检出率高于对照组(P<0.05);同时,在+~++中,单纯糖尿病组的检出率高于糖尿病早期肾损伤组(P<0.05),而在+++~++++中,糖尿病早期肾损伤组检出率高于单纯糖尿病组(P<0.05)。尿微量白蛋白方面:单纯糖尿病组、糖尿病早期肾损伤组的尿微量白蛋白水平高于对照组(P<0.05),且糖尿病早期肾损伤组的尿微量白蛋白水平也高于单纯糖尿病组(P<0.05)。结论与健康人群相比,糖尿病患者的尿糖、尿微量白蛋白水平较高,而当发生糖尿病早期肾损伤,患者的尿糖、尿微量白蛋白水平会出现显著上升趋势,且进行尿糖、尿微量白蛋白联合检验,能进一步提高糖尿病早期肾损伤的诊断符合率、敏感性和特异性,临床诊断价值显著。