超声诊断颈动脉斑块易损性对预测冠脉病变严重程度的临床价值

目的:分析冠脉病变严重程度采用超声诊断颈动脉斑块易损性的方式进行预测的价值。方法:将2022年7月—2023年9月我院接诊并行超声诊断的111例颈动脉斑块患者,按斑块稳定性分为易损斑块组(n=61)和稳定斑块组(n=50)。比较两组临床资料、冠状动脉狭窄程度、冠脉病变支数、冠脉病变Gensini评分、冠心病发生率。结果:两组年龄、性别、吸烟率及体质指数无明显差异(P>0.05),但易损斑块组饮酒率,TG、TC水平高于稳定斑块组(P<0.05)。两组冠状动脉狭窄程度整体存在差异(P<0.05),易损斑块组狭窄轻度率低于稳定斑块组,中、重度率均高于稳定斑块组(P<0.05)。易损斑块组冠脉病变支数、冠脉病变Gensini评分、冠心病发生率均比稳定斑块组高(P<0.05)。结论:颈动脉斑块易损性在一定程度上能够预测冠状动脉硬化狭窄程度和冠心病的发生。

剪切波弹性成像技术在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的应用

目的:探讨剪切波弹性成像技术(SWE)在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:对63(71个肿物)例BI-RADS 4类乳腺肿物患者实施常规超声和SWE诊断,获取肿物的剪切波速度值(SWV),依据4.19m/s为良恶性界值,以病理结果为金标准,对比SWE在乳腺肿物良恶性诊断效果。结果:依据界值SWE诊断乳腺肿物良恶性的敏感性为84.61%、特异性为86.66%、准确性为85.91%,与病理结果100%对比,SWE检测的准确性与其相近(P>0.05)。依据界值42个BI-RADS 4A类乳腺肿物中有90.47%(38/42)的SWV低于界值,可优化为3类肿物进行随访管理。结论:SWE在乳腺肿物良恶性鉴别中具有较高的敏感度、特异度,准确性,能优化BI-RADS 4A类肿物的分类,值得推广。

同轴针技术辅助凝血功能异常患者经皮肝脏穿刺活检:一项多中心研究

目的探究应用同轴针穿刺技术对于凝血功能异常的患者在经皮肝脏穿刺活检中的有效性和安全性。方法回顾性收集2018年12月至2021年5月在三个中心超声引导下采用同轴针技术行经皮肝脏穿刺活检210例患者的临床资料,分析凝血功能异常组和凝血功能正常组间的穿刺成功率、取样次数、病理合格率、穿刺术中出血及术后出血发生率等指标,并进行组间比较。结果经倾向性评分匹配后,两组各有105例患者,穿刺成功率均为100%,所有样本的病理合格率均为100%。两组术中出血分别为78例(74.3%,78/105)和64例(61.0%,64/105),两组间差异有统计学意义(P=0.006)。术后出血两组分别有3例(2.9%,3/105)和0例,两组间差异无统计学意义(P=0.081)。结论对于凝血功能异常患者,采用同轴针技术进行经皮肝脏穿刺活检,在获取适量组织标本的同时具有良好的安全性。