隔盐隔玉灸神阙、命门治疗脊髓损伤康复期便秘的疗效观察

目的:观察隔盐隔玉灸神阙、命门治疗脊髓损伤康复期便秘的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组行常规排便功能训练;治疗组在对照组的基础上行隔盐隔玉灸神阙、命门治疗。分别于治疗前、后,对患者进行排便障碍量表评分,评定疗效指数。结果:2组治疗后排便障碍量表积分疗效显效率、总有效率治疗组分别为50.00%、90.00%,对照组为13.33%、76.67%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组脊髓损伤康复期便秘评分均较治疗前减少,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后治疗组排便障碍评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:隔盐隔玉灸神阙、命门能较好地改善脊髓损伤康复期便秘,有助于脊髓损伤后排便功能的重建。

体外冲击波与超声波治疗肩周炎的疗效比较

对比使用体外冲击波和超声波进行肩周炎治疗的成果。方法 64名肩周炎病人被随机划分到了冲击波组与超声波组,每一组都有32名病人。两组都接受了标准的关节松动手术,而在冲击波组中,我们还额外使用了体外的冲击波治疗方法,而在超声波组中,我们则额外使用了超声波治疗。在治疗开始和结束时,我们使用了疼痛视觉模拟评分(VAS)和肩部功能Constant-Murley评定法(C-M 评分)来进行肩部功能的评估,并对其临床效果进行了评价。结果 在接受一个疗程的治疗后,两组的VAS和C-M评分都比治疗前有了显著的提高(P﹤0.05),其中冲击波组的表现更胜于超声波组(P﹤0.05)。2组临床疗效比较,冲击波组总有效率更高于超声波组(均P﹤0.05)。结论 体外冲击波治疗肩周炎的疗效好于超声波。

综合康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效观察

肩关节半脱位（glenohumeral subluxation,GHS）又称肱盂关节半脱位,是脑卒中后偏瘫患者的并发症之一,是导致肩痛、肩关节活动疼痛受限、肩手综合征等一系列相关并发症的重要因素,也是制约偏瘫患者上肢功能恢复的主要原因之一[1]。多数在脑卒中发病后3周以内,

MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复的成本-效果研究

目的观察MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响,并进行相关费用的分析和评价。方法将60例脑卒中患者分为对照和治疗组各30例,均采用常规康复治疗,治疗组在此基础上增加MO-TOmed智能运动训练系统训练,并对每组患者在入组时、治疗2个月和4个月末分别采用简式Fugl-Meyer评定法(FMA)、Barthel指数(BI)对患者的上肢运动功能和ADL进行评定,并进行成本-效果分析。结果治疗后,治疗组FMA和BI评分优于对照组(P<0.05)。两组患者住院总成本之间无显著性差异(P>0.05),治疗组各项指标每改善1分(或5分)所产生的相关成本费用明显低于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组比较,上肢运动功能评分每增加1分,少花费56.3元;ADL评分每提高5分,少花费278.5元。结论脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中,应用MOTOmed智能运动训练系统是一种既经济又有效的康复治疗方案。

居家康复训练结合规范化康复宣教对脑卒中患者日常生活自理能力和生活质量的影响

目的:探讨居家康复训练结合规范化康复宣教对脑卒中患者日常生活自理能力和生活质量的影响。方法:脑卒中患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。2组患者均接受常规药物治疗和家庭随访,观察组在此基础上增加康复专业人员的居家康复训练及规范化康复宣教,治疗前后均采用改良Barthel指数(MBI)、生活质量指数(QLI)进行评定。结果:治疗2个月后,2组MBI及QLI评分均较治疗前明显提高(P <0. 05),且观察组明显高于对照组(P <0. 05)。结论:居家康复训练结合规范化康复宣教能更有效的改善脑卒中患者的日常生活自理能力和生活质量。

农村脑卒中患者居家康复模式探索及成效分析

目的:探索农村脑卒中患者居家康复的模式及其对日常生活活动能力、生活质量、焦虑和抑郁情绪的影响。方法:随机选择100例脑卒中偏瘫患者分为观察组(48例)与对照组(52例)。2组患者均接受常规药物治疗及乡村医生的健康宣教和康复咨询,观察组在此基础上增加医务人员的综合康复治疗及心理辅导,时间为3个月,治疗前后均采用改良Barthel指数(MBI)、生活质量指数(QLI)、Zung焦虑自评量表(SAS)及Zung抑郁自评量表(SDS)进行评定。结果:观察组治疗后与治疗前比较,MBI评分和QLI评分明显提高,SAS和SDS评分明显降低(P<0.05);对照组治疗3个月后与治疗前比较,MBI评分明显提高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组MBI评分和QLI评分明显提高,SDS和SAS评分明显降低(P<0.05)。结论:居家综合康复治疗及心理辅导对农村脑卒中患者的日常生活活动能力、生活质量、焦虑和抑郁情绪具有明显的改善作用,值得进一步深入推广。

综合康复联合压力衣治疗对脑卒中患者患肢肿胀的影响

目的:观察综合康复结合压力衣治疗对脑卒中患肢肿胀患者的作用。方法:脑卒中并发肢体肿胀患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用运动疗法、作业疗法、针灸、推拿及物理因子等综合康复治疗。观察组患者在治疗中联合配戴压力手套及压力袜。结果:治疗30 d后,2组患侧手及足围度均较治疗前明显缩小,与对照组比较,观察组更明显(均P<0.01)。结论:综合康复结合压力衣治疗能明显改善脑卒中患者患肢肿胀状况。

探讨家庭病床康复护理对脑卒中后患者生活质量的影响

目的探讨家庭病床康复护理对脑卒中后患者生活质量的影响。方法将本科脑卒中患者,随机分为康复护理组和对照组各40例。家庭病床康复护理组实施康复护理,对照组实施一般护理。采用FIM量表评定运动能力的独立性,用Barthel指数评定日常生活功能(ADL)。结果 6个月后康复护理组的FIM及ADL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭病床康复护理干预能明显改善脑卒中后患者的生活质量。

浅谈内部控制在民营医院管理中的重要性

随着社会主义市场经济的发展,我国民营医院的数量越来越多。民营医院通过多元化、多层次的社会民间资本投入卫生健康事业,进入医疗服务市场,丰富了卫生健康资源的配置,弥补了国家对卫生健康投入的不足。近年,民营医院作为我国卫生健康服务体系重要的组成部分,成为医疗保障体系中不可缺少的中坚力量。在当前市场经济环境下,民营医院受到自身经营规模、经济性质、资金力量及管理能力等因素的影响,所面临的生存压力与发展挑战尤为激烈,建立健全的内部控制管理制度,加强执行落实内部控制工作就成了提升民营医院综合管理水平的关键。文章从民营医院内部控制的重要性阐释入手,结合民营医院管理现状及主要管理板块谈谈如何加强医院内部控制管理工作,以帮助民营医院完善管理水平,提高竞争力与发展力。

病房延伸训练在康复护理中的应用

总结了病房延伸训练在康复护理中的应用,包括常规康复训练、在病房正确应用护理技巧进行ADL延续训练、小组活动、健康讲座、改善精神状态和身心功能、重视对家属的教育等。通过推行病房延伸训练,患者及家属满意度提高,积极性提高,康复知识增强,生活质量改善。认为病房延伸训练在康复护理中是一种发展趋势,不仅可以带动患者积极性,还可以减轻家庭、社会的负担,具有良好的经济和社会效益。

吞咽障碍理疗仪配合冰刺激用于脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中对其影响分析

目的:探讨选用吞咽障碍理疗仪联合冰刺激方式应用于脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗的效果。方法:随机选取2015年8月~2016年12月某院接收治疗的86例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组、观察组,分别给予吞咽障碍理疗仪、吞咽障碍理疗仪+冰刺激治疗。结果:观察组治愈率、治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:选用吞咽障碍理疗仪+冰刺激方式对脑卒中后吞咽障碍患者进行康复治疗,总体效果更理想。

延伸康复护理对提高脊髓损伤出院患者自理能力及生活质量的应用

目的探析脊髓损伤出院患者接受延伸康复护理对其自理能力和生活质量的影响。方法选取2018年10月至2019年9月于我院治疗后出院的30例脊髓损伤患者作为主要对象,用数字随机表法分组,各15例。对照组予以常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上增加延伸康复护理,对两组患者进行为期半年的随访,比较两组患者出院时与出院后自理能力评分和生活质量评分。结果两组患者出院时的自理能力评分、生活质量评分比较,无显著差异(P>0.05),出院半年后两组的自理能力评分、生活质量评分较出院时均有所改善,且观察组出院半年后的自理能力评分以及生活质量评分均显著高于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论通过对脊髓损伤出院患者实施延伸康复护理更有利于提升患者的自理能力,同时可改善其生活质量,优势显著,值得推广应用。

综合性康复功能锻炼对脑卒中后患者吞咽功能及生活质量的影响

目的探讨综合性康复功能锻炼对脑卒中后患者吞咽功能及生活质量的影响。方法选择2019年1月-2020年2月我院的脑卒中并发吞咽障碍(PSD)的患者74例,1组37例进行常规吞咽康复训练,2组37例在1组的基础上进行综合性康复功能锻炼。对比两组的临床疗效、吞咽功能、生活质量及营养指标水平。结果2组的总有效率(78.37%)高于1组(56.75%)(P<0.05),治疗后2组的WST低于1组,FIOS高与1组(P<0.05),治疗后2组的ADL评分、PA、ALB、Hb高于1组(P<0.05)。结论综合性康复功能锻炼对PSD患者的疗效显著,能够有效改善患者的吞咽功能,提高生活质量,改善患者的营养状态,值得应用。

经颅直流电刺激治疗轻中度焦虑和抑郁障碍共病患者的随机对照研究

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗轻中度焦虑和抑郁障碍共病的临床效果。方法:选取焦虑和抑郁障碍共病患者49例,随机分为观察组25例和对照组24例,分别进行经颅直流电刺激和假刺激治疗。比较2组患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,临床总体疗效及并发症发生情况。结果:与治疗前比较,观察组HAMA、HAMD评分在治疗1周后明显降低(P<0.05),而且治疗后2、4周呈持续性降低(P<0.05);对照组患者在治疗2周后才出现明显降低(P<0.05),治疗后4周亦低于治疗后2周评分(P<0.05)。治疗后1、2、4周观察组的HAMA、HAMD评分均分别低于对照组(P<0.05)。2组患者临床疗效比较,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义。结论:tDCS治疗焦虑和抑郁障碍共病疗效显著,起效迅速,安全性好,值得临床推广应用。

智能运动反馈训练系统在脑卒中偏瘫患者手功能及日常生活活动能力训练中的应用

脑卒中是神经内科常见且多发疾病,致残率高达70%—80%。存活者中常遗留不同程度的偏瘫,其中大约有30%—36%的患者在脑卒中后6个月遗留上肢功能障碍[1—2]。以往研究表明,脑卒中后上肢功能预后很差,上肢功能完全恢复者为14%—26%,部分恢复者为25%—50%,仅有28.3%的慢性期脑卒中患者上肢运动灵活[3—4]。

肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的效果

目的观察肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的效果。方法脑卒中偏瘫患者60例分为治疗组(n=30)及对照组(n=30)。两组均予运动疗法,治疗组增加肌电生物反馈疗法。分别于治疗前、治疗4周后采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)进行评定。结果治疗前两组FMA、BBS、BI评分均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组患者FMA、BBS、BI评分均比治疗前提高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法能进一步促进脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复,提高平衡能力及日常生活活动能力。

虚拟现实训练结合作业疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响

目的:探讨虚拟现实训练结合作业疗法对脑卒中患者偏瘫上肢功能的影响。方法:50例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各25例。2组患者均接受常规作业治疗,观察组在此基础上增加虚拟现实训练,共治疗4周。治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和Wolf运动功能测试(WMFT)评定上肢运动功能、改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力。结果:治疗4周后,2组患者的FMA-UE、WMFT、MBI评分较治疗前均明显提高(均P<0.05),且观察组治疗后各项评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:虚拟现实训练结合作业疗法能更有效地改善脑卒中患者偏瘫上肢功能和提高日常生活活动能力。

肌内效贴在预防脑卒中偏瘫患者膝过伸的应用研究

目的:探讨肌内效贴在预防脑卒中偏瘫患者膝过伸中的应用。方法:将80例早期脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均进行常规康复训练,观察组在对照组的基础上对患侧膝关节周围肌群进行肌内效贴早期贴扎预防膝过伸的干预。分别于治疗前后对2组患者的膝过伸发生率、简式Fugl-Meyer下肢评分(FMA)及功能性步行量表(FAC)评分。结果:治疗12周后,观察组与对照组膝过伸发生率分别为32.5%和57.5%,对照组明显高于观察组(P<0.05);同时发现2组患者下肢FMA、FAC评分与治疗前比较有明显提高(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:肌内效贴早期应用能有效预防脑卒中偏瘫患者膝过伸的发生及提高患者的下肢功能和步行能力。

手工艺制作训练对脑卒中后抑郁患者疗效的影响

目的:探讨手工艺制作训练对改善脑卒中后抑郁患者的负性情绪,提高认知功能和ADL能力的作用。方法:60例脑卒中后抑郁患者分为A、B 2组各30例,均按脑卒中常规治疗,并给予抗抑郁药物及常规康复训练等治疗。A组增加刺绣、剪纸及贴画等手工艺制作训练。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评定量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对患者抑郁程度、认知功能和ADL进行评定。结果:治疗2个月时2组MMSE和BI评分均有明显提高(P<0.05);HAMD评分明显下降。治疗6个月后A组MMSE及BI评分继续上升;HAMD除体重、日夜变化及睡眠障碍单项分与2个月时比较变化不明显外,其余各单项分仍持续下降(均P<0.05)。B组与治疗2个月时比较,仅BI有上升。结论:辅助手工艺制作训练有助于改善脑卒中患者抑郁症状及认知功能,增强患者康复治疗的主动性,进而整体康复疗效明显。

髋关节旋转矫正带配合踝足矫形器对脑瘫患儿步态的影响

2005年5月～2012年8月我院矫形科收治的痉挛型脑瘫患儿36例，均符合1998年全国脑性瘫痪座谈会诊断标准[1]。男21例，女15例；年龄（6．75±2．43）岁；入选条件：①患儿双下肢一年内无矫形手术史；②双下肢瘫痪，因肌张力降低或存在轻、中度痉挛造成步行时髋关节内旋，并伴有轻度足内翻下垂症状，无明显髋、膝关节屈曲挛缩。③患儿均有穿戴矫形器且〉2个月，