江门地区慢性乙型肝炎患者410例的管理观察

目的:探讨对慢性乙型肝炎患者进行长期管理的临床效果。方法:将在江门市新会区人民医院就诊的慢性乙型肝炎患者410例随机分为对照组与观察组各205例,对照组给予规范的门诊治疗方案,观察组患者除规范的门诊治疗方案外,按慢性乙型肝炎患者管理系统进行跟踪管理工作,比较两组依从性及疾病转归。结果:观察组患者的依从性的观察指标及预后均明显优于对照组(P<0.05)。结论:长期管理能有效提高慢性乙型肝炎患者的依从性,减少耐药发生,提高患者的整体健康水平和生活质量。

电话随访对出院乙型肝炎病人遵医行为的影响

目的通过电话随访对出院乙型肝炎患者进行健康教育，提高遵医行为，促进康复。方法将60名出院后病人随机分为两组，观察组和对照组，每组30名，对观察组进行电话随访方式健康教育，分别于1周、1个月、3个月、半年进行，内容包括合理饮食、合理休息、定期复查、按时服药、适当运动、保持乐观情绪、戒烟酒等。结果经t配对检验，对照组和观察组遵医行为的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论电话随访式健康教育的开展，体现了护理模式的转变，将医院健康教育工作延伸到出院患者的治疗康复中，提高患者出院的遵医行为，完善整体护理的内涵，增加了医患双方的互动，提高了社会效益和经济效益。

老年戊型病毒性肝炎52例临床分析

目的探讨老年戊型肝炎病毒感染的临床特点与转归。方法老年戊型肝炎52例，并以同期住院的轻中年戊型肝炎106例对照。观察分析老年组及对照组的临床表现及肝功能改变情况。结果老年组纳差、乏力、恶心、呕吐等，临床表现发生率明显低于中青年组，其黄疸程度深，低蛋白血症及凝血酶原时间延长发生率显著高于中青年组，病程长，可重叠丙、乙型肝炎病毒患染。结论老年性戊肝临床症状较轻微，肝功能损害较严重，肝内瘀胆明显。住院时间延长，预后良好。

口服抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的:探讨采取瞬时弹性成像技术(TE)评估长期口服抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者的肝脏硬度(LSM)变化及临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,分析2010年1月-2012年12月收治的口服抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者60例的临床资料。结果:60例慢性乙型肝炎患者的平均治疗时间间隔为(325.6±124.1)d,治疗后的LSM显著低于治疗前[(10.3±6.1)kPa vs(17.2±11.5)kPa,P<0.001],治疗后LSM改善的患者有32例(53.3%)。结论:长期口服抗病毒药物可有效改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化,TE是评估慢性乙型肝炎患者疾病进展的有用临床工具之一。

恙虫病患者的护理

总结56例恙虫病患者的护理措施。包括心理护理、健康教育、饮食指导和加强并发症的护理等。认为严密的病情观察,正确的用药护理和饮食指导,仔细有效的护理,是恙虫病患者康复的重要保证之一。

不同CD4^+水平HIV阳性患者抗病毒治疗的机会性感染分析

目的对不同CD4^+T淋巴细胞(简称CD4^+细胞)成人HIV阳性患者启动ART(抗逆转录病毒治疗)1年过程中发生的机会性感染及病死率进行分析,探讨最佳治疗时机以指导治疗。方法 179例HIV感染者分为A组(CD4^+≥350/μL),B组(200/μL≤CD4^+<350/μL),C组(CD4^+<200/μL)三组。使用ART治疗,观察时间为1年,比较各组患者治疗开始前及治疗过程中发生的机会性感染及治疗过程中的病死率。结果三组间机会性感染发生率:C组最高(62.50%),A组最低(6.52%),B组为(32.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结核菌感染C组(15.28%),高于A组(2.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。真菌感染则C组(36.11%)高于B组(8.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期启动ART治疗可以预防HIV感染者机会性感染的发生,降低病死率。对于CD4^+细胞数较低的患者,ART治疗的前3个月仍需要密切观察病情变化及机会性感染的发生,降低病死率。

便捷流动咽拭子采样车的临床应用研究

目的分析便捷流动咽拭子采样车的临床应用效果。方法选取2021年5月至2022年1月在广东江门市新会区人民医院进行新型冠状病毒核酸检测者200名,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100名。对照组使用普通治疗车进行咽拭子采样,观察组使用“便捷流动咽拭子采样车”进行咽拭子采样。比较两组核酸检测者的单位时间采样率、采样后的清洁消毒时间、不适反应发生率。统计咽拭子采样操作者对“便捷流动咽拭子采样车”的临床使用情况评价。统计操作者的心理应激、操作恐惧感、自感暴露风险程度等自我安全心理评估情况。结果观察组使用便捷流动咽拭子采样车单位时间采样效率明显高于对照组,采样后的清洁消毒时间短于对照组,不适反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。便捷流动咽拭子采样车的采样防护性、取物方便性、咽喉观察便易性、消毒便易性得分均高于普通治疗车,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组操作者的心理应激、操作恐惧感、自感暴露风险程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用便捷流动咽拭子采样车可明显提高单位时间采样效率,降低核酸检测者不适感。采样操作者对便捷流动咽拭子采样车的临床使用情况评价较高,其可有效提升操作者的安全心理状态。