广东省江门地区4家二级综合医院护士执业环境测评现状及其影响因素

目的了解广东省江门地区二级综合医院护士执业环境现状,为改善护士执业环境提供依据。方法采用《护士执业环境测评量表》对江门地区四家二级综合医院1001名护士进行网络问卷调查,了解护士执业工作制度与流程的建立、护士培训、医院管理参与度、薪酬待遇、工作被认可度等情况。结果护士执业环境测评总均分为(56.11±21.20)分。护士执业环境测评的36个条目中得分最高的前3个是“医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实”、“医院对新入职护士有系统培训”、“各护理岗位职责清晰”;得分最低的后3个是“护士薪酬在社会各行业所处水平”“医院的薪酬分配制度合理”、“护士有机会参与决定医院/科室事务”。各维度得分中最高的3个条目医护合作、临床护理专业性、领导与沟通;得分最低的3个条目薪酬待遇、社会地位、医院管理参与度。结论本次广东省江门地区4家二级医院护士执业环境测评总得分偏低,护士执业工作制度与流程的建立、护士培训方面做得比较好,但在护士薪酬待遇、参与医院管理方面急需改进。建议二级医院管理者应重点建立科学、合理的薪酬分配体系和绩效考核制度,从而改善护士执业环境中的薪酬待遇问题;积极创造和发展护士参与医院管理工作,提高护士工作主动性及维持护理团队的稳定性,从而不断提升护理质量。

侨乡医院多元和谐护理文化的构建

护理部应用医院文化理论,在护理管理工作中构建侨乡护理文化,措施有培育多元文化护理服务理念,建设护理制度文化,培训护理人员,建立人与环境和谐统一的文化境界。结果100%护理人员能流利地使用至少2种以上地方方言,以适应不同地域文化的就诊者;就诊患者对护理服务质量的满意度从2005年的85%上升到2008的97%。提出针对侨乡医院地域、人文特点发展多元文化护理模式,是促进护理管理质量、适应护理高品质服务需求的有效探索。

全程优化急诊护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 分析全程优化急诊护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1~12月于江门市新会区人民医院接受系统治疗的84例老年急性心肌梗死患者的资料,根据其护理方式的不同将其分为对照组和观察组。对照组42例患者实施常规急诊护理,观察组42例患者实施全程优化急诊护理。比较2组的转运成功率、急救成功率、急救时间、并发症发生率、心功能和心肌指标水平。结果 观察组的转运成功率和急救成功率均较对照组更高(P均<0.05)。观察组的分诊时间、就诊至心电图检查时间、确诊时间和急诊停留时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组的心力衰竭等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预3d和7d后,2组患者的N端前脑钠肽、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于干预前,左室射血分数均高于干预前,且观察组的上述心功能和心肌指标水平均较同期对照组更优,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 全程优化急诊护理对提高老年急性心肌梗死患者的转运成功率和急救成功率、缩短急救时间、降低并发症发生率及促进心功能和心肌指标水平恢复均有积极效果。

调整医护认知差异改善分级护理管理的研究

目的探讨如何通过调整医护认知差异，进一步完善分级护理管理制。方法使用病例对照来判断医护护理分级差异，针对性的制定措施并制度化改善实施，对比改善前后医护认知差异，使用护理质量满意度问卷评估整体护理质量效果。结果通过实行护嘱等改善措施，医护护理分级符合率提高，护理服务满意度提高8．04％，尤其是主动关怀和健康教育评分有明显提高。结论针对医护认知差异等因素而制定综合改善措施，实施护嘱等制度，可有效的完善分级护理管理，提高病人对护理服务满意度。

我院护士职业倦怠与人文关怀能力现状及其相关性

目的了解我院护士职业倦怠与人文关怀能力现状，并探讨两者的相关性。方法采用护士职业倦怠量表（nursing burnout scale，NBS）简化量表及关怀能力量表（caringability inventory，CAI）对我院542名护士进行调查。结果我院护士职业倦怠总得分96—214分，平均（155．04±17．01）分，其中45．20％处于轻中度倦怠，28．60％处于重度倦怠；护士人文关怀能力总得分94～253分，平均（178．14±23．66）分，其中46．31％人文关怀能力处于中等水平，25．46％处于较低水平。护士职业倦怠与人文关怀能力总分及其认知、勇气和耐心3个维度均呈负相关（P〈0．01）。结论护理管理者应合理安排护理人力资源和建立合理培训方式减少护理工作压力源以降低护士职业倦怠；完善护士人文关怀教育以提高护士人文关怀能力。

社区老年人中医养生知识、态度及行为现状

目的调查分析社区老年人中医养生知识、态度及行为现状,探讨社区老年人对中医养生卫生服务的需求。方法随机抽取社区311名老年人进行问卷调查,通过描述性、方差分析等处理数据。结果社区老年人中医养生态度得分比最高(65.89%),最低的是中医养生行为方面(43.63%),中医养生知识得分居中(64.72%)。不同性别、文化程度、收入、是否患有慢性病,是否定期体检的老年人,其中医养生得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年人具有一定的中医养生知识和态度,但中医养生行为有待进一步提高。

某院临床护士新药使用认知状况分析及管理对策

目的了解护士对临床新药使用相关知识的认知情况,为制定临床药物使用管理对策提供依据,保证新药安全使用。方法采用自行设计问卷对某院239名护士进行有关临床新药使用认知状况调查。结果护士对临床新药使用知识缺乏,只有22.6%和41.0%护士能做到在使用新药前常规查看药物说明书和了解药物不良反应、使用注意事项。结论护士对临床新药使用认知比较缺乏,需加强对在岗护士药品管理制度和安全用药知识教育,科室更需加强对新药知识的业务培训,并设立药物管理信息员进行专项管理,保证临床用药安全。

护士继续教育的规范化管理

目的探索护理人员毕业后继续教育的规范化管理方法,提高护士继续教育管理水平。方法规范化管理方法包括:健全培训架构;系统管理培训;完善培训工具;建立激励机制。结果护士继续教育规范化管理后,全院护士继续教育达标率逐年提高(P<0.001),护士学历、职称结构实施规范化管理后显著优于实施前(P<0.001)。结论规范化护理继续教育管理促进了护士成长,保障了护理安全,有利于专科护士培养,加强护理制度落实。

长春市居民对社区卫生服务机构的认知与利用情况分析及对策

目的了解社区居民对社区卫生服务机构的认知与利用现状,为促进社区卫生服务持续发展提供有价值的数据。方法随机抽取长春市内5个行政区的南关区和朝阳区399名社区居民进行问卷调查,内容包括居民基本资料、居民对社区卫生服务机构认知及利用现状,即居民对社区卫生服务知晓度、利用率、满意度,居民对社区卫生服务机构可及性、性质、宣传活动、免费卫生服务等认知情况。结果参与调查的399名居民中,83.2%听说过社区卫生服务中心,听说并使用过社区卫生服务的居民占61.2%,且有87.4%的居民愿意到社区卫生服务机构就诊。对社区卫生服务机构的可及性、性质、免费卫生服务和宣传活动认知不同的居民,其社区卫生服务利用率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区卫生服务机构性质、免费卫生服务等有正确的认知,其社区卫生服务的利用率越高。故应提高居民对社区卫生服务机构的认知,有利于发挥社区卫生服务在初级卫生保健中的作用,促进居民健康。