中草药制剂的回收乙醇中杂质的去除方法探讨

目的:探讨中草药制剂的回收乙醇中杂质的去除方法。方法:将回收乙醇进行初步的除杂质实验,选择较好的除杂质方法,再以正交法对其进行优选,并对优选方法加以验证。结果:每1 000 ml回收乙醇中加入5%高锰酸钾溶液6 ml,静置30 min,然后加入活性炭6 g,再静置30 min,滤过,蒸馏,收集蒸馏液作相应的检验,各项指标均能达到规定要求。结论:该方法可有效除去中草药制剂回收乙醇中的杂质,提高其质量。

消肿化淤膏薄层色谱鉴别

目的建立消肿化淤膏薄层鉴别方法。方法采用薄层色谱法鉴别方中大黄、黄柏。结果薄层色谱可检出大黄、黄柏对应的斑点、且斑点清晰,阴性对照无干扰。结论该鉴别方法简单,重现性好,可作为消肿化淤膏定性鉴别方法。

腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤

目的探讨腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤的治疗效果。方法 116例胃肠道肿瘤切除术后病人随机分为治疗组(62例)和对照组(54例),两组均行术中序贯腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵化疗3次和超选择置泵持续动脉区域性灌注化疗3次,治疗组在化疗当天开始辅助力尔凡治疗;比较两组患者腹腔游离癌细胞的检测阳性率、腹腔转移和肝转移率及3年生存率。结果①游离癌细胞阳性率:胃癌对照组和治疗组术前分别为55.5%和50.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),术后分别为44.4%和18.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。直肠癌对照组和治疗组术前分别为50.0%和47.5%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),术后分别为47.2%和17.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。②肿瘤复发或转移:对照组发生率为31.4%,治疗组为17.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。③生存率:对照组1年和3年生存率分别为67.3%和48.9%,治疗组1年和3年生存率分别为84.4%和79.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中腹腔温热灌洗术后静脉微泵和超选择置泵持续动脉区域性灌注联合力尔凡辅助治疗对胃肠道肿瘤病人术后腹腔及肝转移有良好的防治作用。

内外侧入路克氏针“8”字张力带固定治疗肱骨髁上骨折

目的探讨肘关节内外侧切口入路交叉克氏针双"8"字钢丝张力带内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法采用肘关节内外侧切口入路,克氏针张力带内固定治疗肱骨髁上骨折,并随访观察术后效果。结果26例均获得随访,时间8～24个月,平均16个月。均在6个月内骨折愈合,并取出内固定。肘关节功能恢复正常24例,关节曲伸功能轻度受限2例。结论肘关节内外侧切口入路交叉克氏针双"8"字钢丝张力带治疗肱骨髁上骨折,操作简便,手术创伤小,肘关节功能锻炼早,功能恢复快,值得推广。

黛力新辅助治疗非糜烂性胃食管反流病60例疗效观察

目的观察黛力新辅助治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效。方法60例NERD患者随机分为2组,对照组予埃索美拉唑20mg,每天1次,铝碳酸镁2粒,每天3次。普瑞博思10mg,每天3次;治疗组在对照组基础上加用黛力新1粒,每天早上、中午各1次,治疗4周后进行疗效对比。结果治疗组总有效率83.3%,优于对照组63.3%(P<0.05)。结论黛力新辅助埃索美拉唑、铝碳酸镁、普瑞博思治疗NERD有良好疗效,值得基层医疗单位推广运用。

消肿活络散治疗急性软组织损伤63例疗效观察

目的:观察消肿活络散熏洗治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将126例患者随机分为2组,治疗组63例,以消肿活络散熏洗治疗;对照组63例,采用如意金黄散外敷治疗。观察2组治疗前后疼痛、肿胀、功能活动改善的情况。结果:治疗组治疗2、4、6、8天后疼痛、肿胀及功能改善程度与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:消肿活络散治疗急性软组织损伤疗效优于如意金黄散,值得临床推广应用。

人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨颈骨折68例临床分析

目的:探讨高龄老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法:采用我国髋关节置换效果评定标准,回顾性分析68例高龄老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料。结果:68例患者术后切口均为一期甲级愈合。随访3～12个月。优良52例,很好4例,好3例,尚可3例,差2例。4例术后死于冠心病、脑血管意外。结论:高龄老年人股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,是简单、安全、有效的方法。

18000张门诊处方质量调查分析

目的:了解基层医院门诊处方质量情况,规范处方书写行为,促进临床合理用药。方法:收集我院2006年1～12月各科门诊处方,每月随机抽查1500张,共18000张,进行分类统计分析。结果:存在不同问题的处方数为4832张,占处方总数的26.84%。其中,书写不规范2016张,占11.20%;配伍不合理2154张,占11.97%;用法不合理397张,占2.21%;溶媒选择不合理265张,占1.47%。结论:基层医院门诊处方质量存在较多问题,有必要通过医师、药师携手合作,加强处方书写管理和临床合理用药知识的学习,提高处方书写质量和临床用药水平。

消肿活络散治疗急性踝关节扭伤58例

目的:观察消肿活络散外用熏洗治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:116例患者随机分为2组,治疗组58例,以消肿活络散熏洗治疗。对照组58例,采用奇正消痛贴膏敷贴患处治疗,观察治疗前后疼痛、肿胀、功能活动改变情况。结果:治疗组5天内痊愈率22.4%,7天内痊愈率55.2%,14天内痊愈率94.8%。对照组5天内痊愈率为0,7天痊愈率20.7%,14天内痊愈率55.1%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:消肿活络散外用熏洗治疗急性踝关节扭伤有较好疗效。

预见性护理在剖宫产术后护理的应用

目的:探讨剖宫产术后有效的护理模式。方法:将本科2005年1月～2007年12月和2008年1月～2010年12月的剖宫产患者分为常规护理程序组(对照组)和预见性护理程序组(观察组),对两组术后并发症发生率进行比较。结果:两组患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:预见性护理能提高主观能动性,减少并发症的发生,保障护理安全,减低医疗纠纷。

急性阑尾炎术后感染因素分析与治疗体会

目的:探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及临床治疗效果。方法:对2008年6月～2011年3月行急性阑尾炎手术并发切口感染6例患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:本组6例术后切口感染的发生,均与病程长短、切口选择、手术时间、病例诊断分型及腹腔留置引流等有关;手术时间越长或炎症重的患者,其切口感染率较高。结论:急性阑尾炎术后切口感染是多种因素作用的结果,因此术中加强无菌操作和切口的保护,以生理盐水及甲硝唑充分冲洗腹腔切口各层,并在术后合理运用抗生素,可明显降低阑尾切除术后切口感染的发生。

消肿活络散的质量控制研究

目的探讨消肿活络散的质量控制方法。方法用薄层色谱法作定性鉴别;配位滴定法作化学药硫酸镁的含量测定。结果中药白芷的薄层色谱斑点明显、清晰;硫酸镁的含量测定,中药成分无干扰,平均回收率为99.3%,RSD=0.66%。结论本方法简便、快速、准确,能较好地进行该制剂的质量控制。

血管紧张Ⅱ受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的:评价血管紧张Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦治疗充血性心力衰竭的效果。方法:将60例充血性心衰患者随机分为治疗组(缬沙坦组)和对照组(卡托普利组),分别给予缬沙坦及卡托普利治疗,其他治疗两组相同,根据水肿减退、呼吸困难纠正、肝脏肿大改善、心率改善等方面判断心衰纠总有效率。结果:治疗组和对照组心衰纠正总有效率无统计学差异(P>0.05),对照组有8例病人因出现剧烈咳嗽不能耐受而转入治疗组仍然有效。结论:血管紧张Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦可用于治疗充血性心衰疗效确切,特别对不能耐受卡托普利者可用缬沙坦作替代治疗。

葛根素注射液对早期糖尿病肾病的治疗分析

目的:探讨葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法:将83例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组41例和治疗组42例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液,然后比较两组治疗前后的尿微量白蛋白的值。结果:对照组在治疗前后尿微量白蛋白分别为(96.6±62.3)μg/min和(92.8+61.2)μg/min,差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗前后作微量白蛋白为(100.7±52.0)μg/min和(53.4±32.9)μg/min,差异有显著性(P<0.01)。结论:葛根素具有降低早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白的作用。

甲基强的松龙冲击疗法在抢救内科危重病的临床观察

目的 :观察甲基强的松龙冲击疗法在救治内科危重病的临床疗效。方法 :回顾性分析30例内科危重患者 (系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、哮喘持续状态等 )均使用甲基强的松龙冲击疗法 ,观察其临床疗效。结果 :18例治愈 ,缓解 10例 ,死亡 3例。结论 :甲基强的松龙冲击疗法对传统治疗难以奏效的患者能发挥疗效 ,并能减少皮质激素的用量 ,对救治内科危重病具有明显的临床效果。

DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折探讨

目的:探讨DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折治疗34例。结果:平均随访13个月,34例骨折全部愈合。1例出现轻度髋内翻,3例患肢短缩在1.0～1.5cm,均能独立步行,生活自理。21例已取出内固定,余13例患者因高龄而放弃内固定取出。结论:DHS与拉力螺钉进行老年股骨粗隆间骨折内固定治疗,手术较简单,稳定性好,是临床治疗老年股骨粗隆间骨折的一种合理选择。

PICC置管27例临床护理体会

目的:探讨PICC置管术在临床中的应用。方法:回顾性分析我院2002年10月至2010年10月PICC置管27例病人的临床护理资料。结果:穿刺成功26例,成功率96.3%,失败1例,并发症5例,导管留置时间12-42d。结论:PICC置管操作简便,穿刺成功率高,并发症较少,留置时间长,可以较好的保证治疗用药的顺利进行。