支原体肺炎患者与正常儿童的血常规检验对比分析

目的比较支原体肺炎患儿和正常儿童血常规检验结果。方法随机选择2016年4月至2017年4月于我院接受治疗的支原体肺炎患儿30例,视为观察组,同时随机选择同一时间段于我院进行身体检查的正常儿童30例,视为对照组,对2组血常规检验结果进行回顾性分析并作比较。结果 (1)观察组的白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、红细胞沉降率以及血小板计数均高于对照组(P<0.05),淋巴细胞绝对值以及红细胞计数均低于对照组(P<0.05),但血红蛋白含量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组的免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、Ig A、Ig E水平值均高于对照组和正常参考值(P<0.05)。结论可以将血常规检验作为支原体肺炎患儿的早期诊断依据,操作简便,准确率高,效果显著,值得推广应用。

IL-23R基因多态性与五邑地区汉族人群强直性脊柱炎的相关性分析

目的探讨中国五邑地区汉族人群中白细胞介素(interleukin,IL)-23R基因多态位点与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)发病的相关性。方法选取该地区汉族人群AS患者50例和同期健康体检者70名,采用Sequenom MassArray基因分型方法检测IL-23R基因多态位点,计算等位基因及基因型频率分布,并进行统计学分析。结果 rs10489629位点基因型频率和等位基因频率在两组间分布存在显著差异(χ2=11.392,P=0.003;χ2=13.435,P=0.000),携带IL-23R基因rs2275913位点AA基因型与GG基因型比较,显著增加AS的罹患风险(OR=7.161,95%CI=1.488-34.462,P=0.014);而rs10489629位点的基因型及等位基因频率分布在AS组和对照组间无统计学差异(P>0.05)。结论在中国南方五邑地区汉族人群中,IL-23R基因rs10489629多态性与AS的易感性相关,其中携带A基因增加AS的罹患风险。

足月新生儿窒息复苏后凝血功能状态变化的研究

目的探讨不同程度足月新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化及其临床意义。方法检测52例不同窒息程度足月新生儿治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)及凝血酶时间(TT)水平变化,并与对照组进行比较。结果与对照组比较,窒息组患儿PLT、PT、APTT、Fg以及TT等指标均出现变化(P<0.05),而重度窒息组较轻度窒息组改变更为明显(P<0.05);病情缓解后上述指标均可恢复正常。结论室息新生儿存在出凝血功能紊乱,表现为以高凝状态为主的Pred-DIC。

血脂代谢异常与子痫前期相关性研究

目的探讨血脂代谢异常在子痫前期发病中的作用。方法选取江门市新会区妇幼保健院2016年9月-2017年7月在产科就诊的确诊为子痫前期(PE)的孕妇50例,其中轻度子痫前期(MPE)25例,重度子痫前期(SPE)25例。另随机选择同期行产检的正常孕妇50例做为对照组。比较PE组与对照组血脂代谢变化;比较MPE组、SPE组和对照组血脂代谢变化。结果 PE组TC、TG、LDL均显著高于对照组(均P<0.05);PE组HDL水平与正常组比较无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。MPE组TG、LDL值均高于正常妊娠组(均P<0.05);SPE组TC、TG、HDL水平均高于正常妊娠组(均P<0.05);SPE组TC、TG水平均高于MPE组(均P<0.05);MPE组与正常妊娠组比较,TC水平差异无统计学意义(P>0.05);SPE组与MPE组比较,LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);三组间比较,HDL水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血脂代谢异常参与了子痫前期疾病的发生发展,并随疾病严重程度更加紊乱。监测血脂水平,可能具有预测子痫前期疾病的价值。

白细胞介素-17A及白细胞介素-17F基因多态性与中国汉族人群强直性脊柱炎的相关性分析

目的探讨中国汉族人群中白细胞介素(IL)-17A基因多态性位点rs2275913及IL-17F基因多态性位点rs763780与强直性脊柱炎(AS)发病的相关性。方法选取汉族人群AS患者46例和同期健康体检者33名,采用MassArray基因分型方法检测IL-17基因多态位点,计算等位基因及基因型频率分布,并进行统计学分析。结果 IL-17A基因rs2275913位点等位基因频率在2组间分布差异有统计学意义(P=0.03),携带IL-17基因rs2275913位点A等位基因与G等位基因比较,显著增加AS的罹患风险[OR (95%CI)=2.02 (1.08,3.79)];而IL-17F基因rs763780位点的基因型及等位基因频率分布在AS组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。其各个基因型组的红细胞沉降率和C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中国汉族人群中,IL-17A基因rs2275913多态性与AS的易感性相关,其中携带IL-17A rs2275913的A基因增加AS的罹患风险;IL-17F基因rs763780位点多态性与AS的易感性无关。

新生儿窒息超敏C反应蛋白与白细胞计数的动态变化分析

目的探讨新生儿窒息后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和外周血白细胞（WBC）检测的临床价值。方法66例窒息新生儿（轻度窒息43例，重度窒息23例）作为2个窒息组，36例健康新生儿作为对照组，分别检测各组新生儿出生后24小时内以及第7天的血清hs—CRP和WBC数。结果24小时内hs—CRP，轻度窒息组的为（2．98±0．96）mg／L，重度窒息组的为（7．18±1．46）mg／L；轻度窒息组的WBC为（17．65±4．22）×10^9/L，重度窒息组的为（25．12±6．51）×10^9／L。2个窒息组血清hs—CRP和WBC水平显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后hs—CRP在3组问差异有极显著性（P〈0．01），而WBC差异均无显著性（P〉0．05）。结论血液hs—CRP和WBC水平与新生儿窒息程度密切相关，两者联合检测对新生儿窒息程度判断及预后判断具有较好的临床意义。

铅暴露对婴幼儿神经行为发育的分析

目的分析出生前后铅暴露对婴幼儿神经行为发育的影响。方法测定正常足月新生儿脐带血铅水平,并对其神经行为发育进行纵向追踪观察,分别于生后3、6、12、18和24个月进行指血铅检测,采用前瞻流行病学调查方法,同时利用贝利婴儿发育表监测其精神发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI),并对可能影响神经行为发育的因素进行问卷调查。结果1岁以内婴儿血铅水平处于稳定状态,1岁以后血铅水平有所提高。出生时高脐血铅组和出生时低脐血铅组婴幼儿其1岁以内MDI和PDI值与脐血铅水平存在明显差异。多元逐步回归分析显示,1岁以内婴儿MDI和PDI值与脐血铅水平呈负相关,而与出生后血铅水平无明显相关;出生后血铅水平更多地与1岁以后MDI和PDI存在负相关。结论胎儿期血铅暴露对婴幼儿神经行为存在影响,1岁以内可能为其反应敏感期。

孕妇生殖道无乳链球菌感染及药物敏感性分析

目的:了解孕妇生殖道无乳链球菌感染及耐药状况,强调其危害性,为临床用药提供依据。方法:对临床送检的孕妇阴道分泌物标本行常规培养鉴定,并对分离出的无乳链球菌进行药物敏感性分析。结果:1205例孕妇阴道分泌物分离出无乳链球菌47株,分离率为3.9%。药敏结果显示无乳链球菌对青霉素、头孢噻肟、万古霉素均高度敏感,未发现中介或耐药菌株;左氟沙星、喹奴普汀-达福普汀、氯霉素、克林霉素、红霉素、四环素的耐药率分别为6%、13%、28%、47%、74%、100%。结论:青霉素可作为孕妇治疗无乳链球菌感染的首选药,对青霉素过敏者根据药敏结果选用克林霉素或红霉素。临床医生重视孕妇生殖道无乳链球菌的检测可有效预防其危害性。实验室常规准确报告无乳链球菌的药敏结果,为临床提供用药依据。

6～12月龄婴幼儿喂养指数与血清微量元素营养状况的相关性研究

目的：探讨喂养指数评分在评价广东江门地区婴幼儿主要微量元素营养状况的应用效果。方法：以中国疾病预防控制中心营养与食品安全所提出的喂养指数评分体系为依据,评价广东江门地区522例6~12月龄婴幼儿的喂养指数评分,并分析喂养指数与主要微量元素营养状况的关系。结果：研究婴儿群体的平均喂养指数为9.52±1.24分,其中6~8月龄组为9.45±1.41分,8~12月龄组为9.57±1.24分。6~8月龄组与8~12月龄组喂养指数合格组婴儿的血清锌、钙和铁的水平均显著高于相应的喂养指数不合格组（P〈0.05）,而血清铜和血清镁水平则无显著差异（P〉0.05）;并且合格组婴儿低铁、低锌以及低钙血症发病率都显著低于不合格组婴儿（P〈0.05）,而低镁和低铜血症发生率两组儿童无显著差异（P〉0.05）。结论：婴幼儿喂养指数评分标准可以较为准确的反映江门地区婴儿主要微量元素营养状况,为早期预防和诊断提供一个较为可靠的评估指标。

轮状病毒肠炎患儿血清微量元素变化及与病情的关系研究

目的:了解轮状病毒肠炎患儿锌、铁、铜、钙、镁、锰、铅等微量元素状况。方法:随机选取173名轮状病毒肠炎患儿纳入研究,同时选择同期保健门诊健康儿童作为正常对照组,分别测定研究对象血清锌、铁、铜、钙、镁、锰、铅等的水平。结果:轮状病毒肠炎组患儿血清锌、铁、铜、钙、镁以及锰的水平显著低于正常对照组患儿(P<0.05),但是血清铅水平则无明显组间差异(P>0.05)。轮状病毒肠炎患儿血清锌、铁以及钙的水平与Vesikari病情评分呈显著负相关(P<0.05),而铜、镁、锰和铅水平则与病情评分无显著相关性(P>0.05)。结论:轮状病毒肠炎患儿可能存在常见微量元素代谢的改变,临床工作中需要对该类患儿进行微量元素监测。