高血压人群遵医服药和生活方式依从性调查

目的分析禅城区高血压人群遵医服药和生活方式依从性水平,并探讨其影响因素。方法采用自行设计的高血压患者服药和生活方式依从性及其影响因素的调查问卷,采取随机整群抽样,抽取了佛山市禅城区149个居、村委会2980名35岁以上的高血压病人,并对其进行问卷调查,询问内容有高血压治疗情况及药物治疗依从性,生活方式依从性及其影响因素。结果调查人群高血压用药依从性良好者的比例为50%左右。高血压患者对生活方式依从性好占的比例很低。依从性影响因素有经济状况、家庭支持、工作繁忙、文化程度、副反应、就医不方便及不了解治疗重要性具有显著相关性。结论禅城区高血压人群遵医服药和生活方式依从性较低,应加强健康教育和健康促进力度,提高药物治疗依从性,以达到控制血压、减少高血压相关并发症发生的目的。

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭17例临床与病理分析

目的:观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床和病理特征。方法:对院2000年1月至2004年12月收治的17例iNS并发ARF患者的临床、病理特征及治疗转归进行分析,并与同期17例随机抽取的无ARF的iNS进行比较。结果:iNS并发ARF多为少尿型ARF(765%):其合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰肺水肿的比例分别为76.5%、64.7%、47.1%和58.8%,均显著高于对照组。肾小球微小病变和轻度系膜增生性肾小球肾炎占iMS并发ARF的58.8%,但两组之间肾小球病理类型的构成比无显著差别。iNS并发ARF的小管间病变较重,均表现弥漫间质水肿,7例表现肾小管上皮细胞灶性坏死,5例伴间质炎症细胞浸润。17例iNS并发ARF患者中,2例经利尿等治疗后肾功能恢复,其余15例均行连续性肾脏替代治疗(CRRT),14例肾功能完全恢复。结论:临床上iNS并发ARF多为少尿性ARF,常合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰竭肺水肿;可发生于各种肾小球病理类型,小管间质病变均较重;经合理治疗,尤其是CRRT的应用,多预后良好。

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭17例临床与病理分析

目的观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床和病理特征。方法对我院收治的17例iNS并发ARF患者的临床、病理特征及治疗转归进行分析,并与同期17例随机抽取的无ARF的iNS进行比较。结果iNS并发ARF多为少尿型ARF(765%):其合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰肺水肿的比例分别为76.5%、64.7%、47.1%和58.8%,均显著高于对照组。肾小球微小病变和轻度系膜增生性肾小球肾炎占iNS并发ARF的58.8%,但两组之间肾小球病理类型的构成比无显著性差别。iNS并发ARF的小管间病变较重,均表现弥漫间质水肿,7例表现肾小管上皮细胞灶性坏死,5例伴间质炎症细胞浸润。17例iNS并发ARF患者中,2例经利尿等治疗后肾功能恢复,其余15例均行连续性肾脏替代治疗(CRRT),14例肾功能完全恢复。结论临床上iNS并发ARF多为少尿性ARF,常合并高度水肿、胸腹腔积液、高血压、心衰竭肺水肿;可发生于各种肾小球病理类型,小管间质病变均较重;经合理治疗,尤其是CRRT的应用,多预后良好。

百忧解治疗心脏神经官能症分析

通过对61例心脏神经官能症病人给以百忧解(盐酸氟西汀)20mg,每日1次的6周治疗,观察治疗前、后的HAMD评分减少率显效72.1%、有效26.2%;临床症状减轻程度显效62.3%、有效26.2%;不良反应发生较轻,分别是活动增加、头晕、便秘等,不影响治疗。提示应用百忧解治疗心脏神经官能症具有肯定的疗效和良好的安全性。

老年人多脏器功能衰竭死亡病例的医院感染分析

目的：探讨老年人多脏器功能衰竭死亡病例的医院感染发病率,为加强对院内感染的控制提供依据。方法：对我院收集2001-2005年老年人多脏器功能衰竭死亡病例269例进行调查分析。结果：有114例发生医院感染,感染发生率为42.38%;感染部位主要是呼吸道,其次是泌尿道;病原菌主要为革兰氏阴性菌,其次是真菌。感染发生率随着年龄的增加而上升。结论：老年人是医院感染的高危人群,应严密监控,加强对医院感染的预防。

急性心肌梗死溶栓后再发心绞痛的临床分析

目的:探讨溶栓疗法对急性心肌梗死后再发心绞痛的影响。方法:将52例急性心肌梗死早期溶栓治疗后心绞痛发生情况与52例急性心肌梗死后未溶栓者心绞痛发生情况进行对比。结果:心绞痛在溶栓组发生率为36.5%,非溶栓组发生率为44.2%。2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性心肌梗死患者早期静脉溶栓治疗不能防止急性心肌梗死后再缺血。