临床药师介导社区重性精神疾病患者服药训练模式探讨

目的探讨临床药师在社区开展重性精神疾病患者服药训练的实践模式。方法通过查阅服药训练相关文献资料,并结合我院临床药师在社区康复中心实行的重性精神疾病患者服药训练实践经验,对药师介导服药训练模式进行探讨。结果服药训练的方法采用面对面语言教育、书面资料教育及现场实例演示,内容包括了解患者自身的需要和疾病治疗期望、树立正确的疾病认知和服药态度、服药基本技能的训练、服药过程中应对问题的处理和学会提出疑问、寻找帮助的方法共5方面。基本上制订了社区重性精神疾病患者服药训练的操作流程。结论临床药师介导的服药训练工作或可成为精神科药师实施药学服务的又一重要内容。服药训练工作的开展需进一步的系统化、规范化。

社区重性精神病患者用药品牌效应及依从性的研究

目的考察了解药物品牌效应给社区重性精神病患者选药倾向和用药依从性带来的影响,为实施针对性的服药训练提供依据。方法对我市社区康复中心68例重性精神病患者进行问卷调研,通过统计学分析以比较药物品牌效应对患者选药倾向和依从性的影响。结果小学文化的患者优先选用合资/进口药得分较高,经检验,差异具统计学意义(P<0.05),家庭月收入范围为5001~10000元的患者对合资/进口药质量好的评分低于其余两组,经检验,差异有统计学意义(P<0.01);患者学历与其是否优先选用合资/进口药呈负相关。女性患者遵守剂量服药与年龄呈负相关。结论患者学历与优先选择进口/合资品牌倾向相关;在女性患者中,年龄与依从性相关。医药工作者应发挥专业所长,帮助患者建立正确的用药观念,以促进精神科药物的合理利用。

药师介导服药训练对严重精神障碍患者服务效果研究

目的探讨药师对社区严重精神障碍康复患者实施服药训练服务的干预效果。方法选取社区康复中心严重精神障碍患者60例,随机分为对照组与试验组,每组30例。予对照组患者提供常规康复训练和用药教育,试验组在对照组基础上予以药师介导服药训练服务。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、药物依从性量表(MARS)与自制精神科药物知识问卷实施评估,比较两组患者入组、出组时、出组后3个月和6个月的自知力、用药依从性、精神科用药知识评分,并随访出组后6个月的再住院率。结果自知力方面,试验组患者在出组后6个月表现较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05);服药依从性方面,试验组患者较对照组在出组时、出组后3、6个月均表现较好,差异有统计学意义(P<0.05)。精神科用药知识方面,试验组患者出组时、出组3、6个月后得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组再住院率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过药师介导服药训练可达到改善严重精神障碍患者自知力、提高服药依从性、增强患者对精神科药物认识的效果。