骨质疏松症压缩性骨折患者PVP/PKP术后远期病椎及邻近椎体再骨折发生率比较

目的比较骨质疏松症椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)后病椎及邻近椎体再骨折发生率。方法选择我院2011年1月至2012年12月收治的169例OVCF患者,其中93例行PVP术,76例行PKP术,随访至2017年6月,比较两组的病椎及邻近椎体再骨折发生率。结果两组的平均年龄、平均骨密度、平均随访时间、骨水泥平均注入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组的术后椎体平均高度恢复率、病椎再骨折率均显著低于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的邻近椎体再骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OVCF患者行PVP和PKP术远期均可能导致邻近椎体再骨折,但PVP可降低病椎再骨折的发生率。

椎间孔内窥镜联合射频髓核摘除术治疗老年性单节段腰椎间盘突出症临床观察

目的观察椎间孔内窥镜联合射频髓核摘除术对老年性单节段腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 86例老年性单节段腰椎间盘突出症患者,根据就诊顺序分成观察组和对照组,每组43例。对照组行椎间孔内窥镜下髓核摘除术,观察组行椎间孔内窥镜联合射频髓核摘除术。比较两组患者的临床疗效。结果观察组优良率93.02%明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔内窥镜联合射频髓核摘除术能有效的提高老年性单节段腰椎间盘突出症患者的临床疗效。

腰椎间盘突出症患者行后路椎间融合术后相邻节段退变临床分析

目的：分析腰椎间盘突出症患者行后路腰椎间融合术后相邻节段退变的原因，为积极防治提供参考。方法：回顾性分析我院2011年1月-2013年12月83例腰椎间盘突出症行后路腰椎椎间融合术患者情况，根据末次随访影像学检查相邻节段有无退变分为2组，27例相邻节段退变患者设为退变组，观察临床表现；56例无相邻节段退变患者为对照组，比较2组年龄、骨密度T值、各节段退变情况等。结果：83例患者中发生相邻节段退变27例，发生率为32．53％，其中有症状者占44．44％；无明显症状者占55．56％。退变组平均年龄大于对照组，平均骨密度T值低于对照组（P〈0．05）。退变组单节段、双节段、多节段融合率分别为26．19％、34．61％、46．67％；对照组分别为73．81％、65．38％、53．33％（P〈0．05）。27例术后相邻节段退变患者中L2／L3退变16例（59．26％），L3／L4退变4例（14．81％），L4／L5退变7例（25．93％），L5／S1退变0例（0．0％），L2／L3退变发生率明显高于L4／L5、L2／L4、L5／S1（P〈0．05）；L4／L5退变发生率明显高于L1／L4、L5／S1（P〈0．05）；其中融合节段近端退变发生率为77．78％；远端退变发生率为22．22％（P〈0．05）。结论：腰椎间盘突出症患者行后路腰椎椎间融合术后相邻节段退变发生率较高，年龄大、骨密度T值低、多节段融合患者相邻节段退变发生风险更高，近端节段退变发生率高于远端节段。

碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果观察

目的探讨碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果。方法110例手外伤伤口感染患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组使用普通换药治疗,观察组使用碘伏棉球外敷伤口治疗。比较两组患者的伤口愈合效果、各项恢复时间指标、满意度。结果观察组伤口愈合有效率为94.55%,明显高于对照组的74.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组脓液清除时间、胀痛持续时间、伤口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率为98.18%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论碘伏棉球外敷伤口治疗手外伤伤口感染的效果显著,能创造湿性愈合环境,加快炎症的消退,促进肉芽组织和创面上皮的生长,达到良好的愈合效果。