米索前列醇预防产后出血120例疗效观察

目的观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法选择正常单胎头位足月妊娠经阴道分娩、非高危妊娠、无前列腺素禁忌证者320例,分为A组120例,B组及C组各100例。A组于胎儿娩出后立即一次性口服米索前列醇0.6mg;B组胎儿娩出后立即宫体注射催产素20U;C组胎儿娩出后立即肌注催产素20U。结果观察第3产程时间,产后2小时内出血量。A组分别为(6.10±4.50)分、(106.75±64.52)ml;B组为(8.28±4.20)分、(158.24±69.53)ml;C组(9.17±3.22)分、(225.8±59.82)ml。A组与B组及A组与C组比较,差异极具显著性。服用米索前列醇前后,产妇血压无明显变化(P>0.05)。结论米索前列醇作用于子宫,发挥其强有力的缩宫作用,能较好地预防产后出血,对子宫收缩乏力型产后出血作用优于催产素。且用药方便、安全。

米非司酮配伍米索前列醇用于终止9～16周妊娠临床观察

目的:研究米非司酮配伍米索前列醇序贯口服终止9～16周妊娠的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、经济的终止9～16周妊娠的新方法。方法:收集孕9～16周要求终止妊娠的无禁忌证的孕妇120例,分为两组:甲组9￣12周内妊娠62例;乙组12￣16周内妊娠58例。甲组第一天空腹口服米非司酮150mg,4小时后于阴道后穹隆置米索前列醇200#g,以后每隔4小时口服米索前列醇200#g,口服400mg后根据宫缩情况每4小时追加一次米索前列醇,不超过1200#g;乙组第一天空腹口服米非司酮150mg,24小时后于阴道后穹隆置米索前列醇200mg,以后操作同甲组;观察两组的流产成功率,胎儿及附属物排除时间,出血量,不良反应,并发症发生情况,并作统计学处理。结果:两组流产成功率分别为91.2%和93.2%差异无显著性,总成功率达92.6%。两组胎儿及附属物排除时间、出血量、不良反应,并发症发生率差异无显著性。结论:口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠流产成功率高,并发症少,安全简便,省时,是终止9～16周妊娠的安全、有效的方法。口服给药操作方便,时间短,节省住院天数。口服药物不成功需行钳刮术时因宫颈已扩张,胎儿死亡可降低钳刮术并发症,减轻孕妇痛苦,缩短手术时间,减少出血量。药物流产后常规清宫。