分析对比半髋关节置换与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

分析老年患者治疗股骨颈骨折不同治疗方法作用。方法 共计70例患者研究,随机分组,时间2022.1月-2023.7月,分析患者各项指标。结果 研究后对照组出血量、手术时间低于观察组,疗效对照组显著低于观察组,观察组髋关节评分相较对照组较高,P<0.05。结论 患者行全髋关节置换手术效果好,值得推广。

单侧声带麻痹为主要临床表现的61例喉以外恶性肿瘤分析

目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断。方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析。结果 61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见。结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊。

血浆基质金属蛋白酶与喉癌侵袭和转移的相关性研究

目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在喉癌侵袭、转移中的作用,分析组织与血浆MMP-9浓度是否存在相关性。方法(1)运用免疫组织化学染色对组织标本中MMP-9表达进行半定量分析。(2)运用酶联免疫吸附测定法检测血浆中总MMP-9浓度,包括游离型和结合型MMP-9。结果(1)组织中MMP-9表达与相应患者血浆MMP-9浓度呈正相关(rs=0.524,P=0.003),血浆MMP-9平均浓度随组织中MMP-9染色增强而升高。(2)喉癌患者血浆MMP-9浓度明显高于健康人群(P<0.01)。(3)喉癌患者血浆MMP-9浓度与淋巴结转移相关(P<0.01),有淋巴结转移的患者血浆MMP-9平均浓度[(258.71±74.53)μg/L]明显高于无转移组[(129.58±31.44)μg/L]。血浆MMP-9浓度与肿瘤原发部位、病理分级、T分期以及患者年龄则未见有相关性。结论血浆MMP-9在喉癌患者中的浓度明显升高,对淋巴结转移具有一定的预测作用,可为喉癌手术方案的选择提供信息。血浆丰富的MMP-9可能来源于组织中MMP-9的过度表达。

腮腺肿瘤患者的术前术后护理

目的探讨腮腺肿瘤患者的术前术后护理技术。方法对32例腮腺肿瘤患者进行心理护理、专科护理、术前准备、伤口观察、饮食护理、伤口疼痛护理、并发症的护理等多个环节的观察和研究。结果通过对腮腺肿瘤患者进行一系列的护理,使手术的难度和危险性降低。结论腮腺肿瘤患者的术前术后护理是提高手术治愈的重要环节,系统的护理和手术同等重要。

鼻中隔Little区出血粘膜下剥离术220例分析

鼻中隔Little区是鼻部出血的好发部位。临床上对该处出血的止血方法很多。用粘膜下剥离术来止血,效果确切。我科自1981年10月—1991年10月对明确的鼻中隔Little区粘膜出血患者220例行各种术式的粘膜下剥离术疗效较好,现报告如下。

使用尖吻蝮蛇血凝酶对行扁桃体切除术患者进行术后止血的安全性评价

目的 :探讨使用尖吻蝮蛇血凝酶对行扁桃体切除术患者进行术后止血的安全性。方法 :选取近年来在我院进行扁桃体切除术的30例患者作为研究对象。在术前及术中不对患者进行用药。术后根据患者手术创面的实际情况,为其使用尖吻蝮蛇血凝酶进行止血。然后,对所有患者的生命体征、进行心电图检查的结果、凝血功能指标、血常规检查指标、肝功能指标和肾功能指标的变化情况进行比较。结果 :与术前相比,这30例患者在术毕用药后其生命体征、进行心电图检查的结果、肝功能指标、肾功能指标、凝血功能指标及其血常规检查中RBC的水平、HGB的水平及PLT的水平均未发生明显的变化,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。与术前相比,这些患者术毕用药后其WBC的水平有所增高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :使用尖吻蝮蛇血凝酶对实施扁桃体切除术的患者进行术后止血的安全性较高。此法值得在临床上推广应用。

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗食管反流性咽喉炎56例临床分析

胃食管反流性疾病（gastroesophageal reflux dis-ease,GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状的疾病,可引起反流性食管炎（refluxesophagitis,RE）,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害[1]。Halstead[2]发现,GERD可引起食管反流性咽喉炎,引起顽固性咳嗽、咽喉不适、声嘶等症状,质子泵抑制剂及胃肠动力药能够显著改善症状。

实验性变应性鼻炎嗜酸性粒细胞与神经肽的相关性研究

目的观察嗜酸性粒细胞与神经肽在变应性鼻炎动物模型中的变化及其相关性。方法30只6~8周大鼠,随机分成自然对照组、变应性鼻炎（AR）组和布地奈德治疗组,用卵清蛋白致敏激发制备实验性变应性鼻炎动物模型,取鼻黏膜石蜡切片后进行HE常规染色和SP纤维免疫组化染色并观察嗜酸性粒细胞和神经肽的分布及表达。结果AR组嗜酸性粒细胞计数与自然对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。布地奈德治疗后组织中嗜酸性粒细胞少见,与AR组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;SP的表达显著性地低于AR组（P〈0.01）;但与自然对照组相比无明显差别（P〉0.05）,组织中嗜酸性粒细胞浸润与SP的表达有一定的正相关性（r=0.92,P〈0.05）。结论鼻黏膜组织中嗜酸性粒细胞的异常浸润和SP纤维的高表达,在变应性鼻炎的发病机制中起重要作用,激素能同时抑制嗜酸性粒细胞的浸润和SP纤维的表达。

鼻咽癌误诊126例分析

目的探讨鼻咽癌误诊原因,以提高早期诊断率。方法回顾分析误诊126例鼻咽癌临床资料,总结误诊过程及原因。结果 242例鼻咽癌患者误诊126例,误诊率52.1%(126/242),误诊原因:患者因素占32.5%(42/126),医生因素占67.5%(84/126),平均误诊时间为224 d。结论鼻咽癌目前误诊率较高,其主要原因与患者、非专科医师对鼻咽癌症状认识不足有关。

支撑喉镜声门暴露困难时的处理

目的探讨支撑喉镜下声门暴露困难时的手术方法技巧。方法对22例术中支撑喉镜暴露困难的声带病变的病例，在麻醉科充分配合下，借助于纤维喉镜、鼻内镜、膀胱镜进行手术。结果22例手术均顺利完成，术后声嘶改善，随访半年无复发。结论对支撑喉镜下声门暴露困难的病例，术前应充分评估，在麻醉科的配合下，可借助于纤维喉镜、鼻内镜、膀胱镜顺利地完成手术。