血清CRP联合cTnl检验急性心肌梗死的诊断价值分析

血清CRP联合cTnl检验急性心肌梗死的作用。方法 将2021年10月-2023年2月江阴市中医院检验科接收的患者84例为观察组,并选取同期健康体检者84例为对照组。168例参与研究者均接受血清CRP联合cTnl检验。分析检验结果。结果 两组间的CRP、cTnl水平对比(P<0.05);联合诊断和单一诊断对比(x2:7.870,P〈0.05);发病4-8h患者的CRP、cTnl水平和发病4-8h患者(P<0.05)。结论 临床罹患心肌梗死者,其会有CRP与cTnl指标异常,且血清CRP联合cTnl检验阳性率较单一诊断的阳性率高。而随着急性心肌梗死的不断进展,CRP、cTnl水平升高会愈发明显,发病4-8h患者的CRP、cTnl水平,要高于发病〈4h患者,提示发病时间与CRP、cTnl水平为正相关。

溶血对临床免疫和生化检验项目的干扰和影响

目的探究溶血对临床检验项目的干扰和影响。方法纳入我院门诊90例患者作为观察对象,研究时间段在2018年3月-2019年3月,抽取静脉血进行检验分析,根据是否发生溶血情况来进行分组,45例为溶血组,45例为常规组(无溶血现象),观察对比两组的免疫和生化检验结果。结果溶血组的检验指标(CA125、CEA、CA72-4、CA19-9、Her-2、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白等)与常规组进行比较,具有显著差异(P<0.05),检验结果发生变化。结论如果出现溶血情况,对患者进行静脉血检验,结果会受到影响,在对患者进行诊断的过程中,要注意预防溶血现象的出现,保障检验结果准确性。

免疫学检验联合检测诊断类风湿关节炎的临床观察

在诊断类风湿关节炎时采用免疫学检验联合检测后的效果观察。方法:选择2020年10月-2021年10月在我院收治的70例类风湿关节炎和70例非类风湿关节炎患者,分别为观察组和对照组,比较诊断效果。结果:观察组RF、抗CCP抗体、AKA阳性率,RF、抗CCP抗体指标,免疫球蛋白G补体C3、补体C4,与对照组比较,有统计学意义(p<0.05)。 RF联合CCP以及AKA联合检测的灵敏度较高。结论:免疫学检验联合检测诊断效果显著,值得推广。

进展期脑卒中病人颈动脉斑块性质与生化指标的相关性分析

目的:探讨进展期脑卒中病人颈动脉斑块积分与生化指标的相关性,分析斑块易损性的危险因素,以提高颈动脉斑块综合干预的临床认识。方法:应用高频超声对102例符合进展期脑卒中病人颈动脉斑块积分及易损性进行评估,分析颈动脉斑块积分、易损性与生化指标(包括空腹血浆葡萄糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a、同型半胱氨酸、C反应蛋白、纤维蛋白原)的相关性。结果:102例进展期脑卒中病人共检出301个斑块,其中易损斑块257个(85.4%);颈动脉斑块平均积分为(11.24±4.56)mm;颈动脉斑块积分和空腹血浆葡萄糖、低密度脂蛋白、脂蛋白a、同型半胱氨酸、C反应蛋白、纤维蛋白原均呈正相关关系(P<0.01),和高密度脂蛋白呈负相关关系(P<0.05)。脂蛋白a、同型半胱氨酸及C反应蛋白是斑块易损性发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:进展期脑卒中病人颈动脉斑块与生化指标密切相关,其中脂蛋白a、同型半胱氨酸及C反应蛋白是斑块易损性的危险因素。

血清TgAb、TPOAb、TSH检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义。方法选取148例手术治疗的甲状腺结节患者为研究对象,将术后病理结果为良性甲状腺结节的86例患者作为良性组,病理结果为甲状腺癌的62例患者作为恶性组。检测两组患者TgAb、TPOAb、TSH水平并进行比较;检测TgAb、TPOAb、TSH各单项和3项联合的检测阳性率及准确度、灵敏度和特异性并进行比较,确定各指标的诊断效率。结果恶性组TgAb、TPOAb、TSH水平均明显高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.001);恶性组的TgAb、TPOAb、TSH各单项和3项联合的阳性检出率分别为32.26%、45.16%、40.32%、83.87%,均明显高于良性组13.95%、24.42%、23.26%、25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3项联合检测的阳性检出率高于各单项检测的阳性检出率;TgAb、TPOAb、TSH联合检测的准确度、灵敏度分别为78.38%、83.87%,高于各单项测定(P<0.01),其特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性甲状腺结节患者的TgAb、TPOAb、TSH含量处于较高水平,TgAb、TPOAb、TSH各单项和3项联合检测的阳性检出率高于良性组,且具有较高的准确度和灵敏度,可作为临床判断良恶性甲状腺结节的参考指标。

阴道毛滴虫不同引物PCR检测结果比较

目的比较使用不同引物进行阴道毛滴虫PCR的检出率。方法分别应用3对引物(TVK3-TVK7、BTUB9-BTUB2、TV1-TV2)检测72例阴道毛滴虫阳性的阴道分泌物标本,比较其检出率的差异。结果引物1检出率[68.1%(49/72)]与引物2[86.1%(62/72)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);引物1、2与引物3检出率[76.4%(55/72)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论引物2具有较高的检出率,引物的选择是影响PCR检出率的重要因素之一。

瓜氨酸相关自身抗体在类风湿关节炎早期诊断的应用

目的探讨瓜氨酸相关自身抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)疾病活动中的意义及应用价值。方法采用间接免疫荧光法检测抗核周因子抗体(APF)和抗角蛋白抗体(AKA),ELISA法检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),以及免疫比浊法检测类风湿因子。共检测血清标本321例,其中RA患者156及非RA患者为165例,120例健康对照血清。结果APF、AKA、抗CCP、RF的灵敏度分别为78.21%、51.92%、73.08%和80.76%,特异性分别为98.95%、97.90%、98.25%和82.46%。AKA的灵敏度最低,与APF、抗CCP和RF比较差异有显著性(P<0.01),APF、抗CCP和RF的灵敏度差异无显著性。RF的特异性最低,与APF、AKA、抗CCP比较差异有显著性(P<0.01)。RF阴性的RA患者,APF、AKA、抗CCP可为阳性。结论APF和抗CCP诊断RA灵敏度好,特异性高,有较好的临床应用价值,联合检测APF、AKA、抗CCP和RF可以提高RA的诊断灵敏度,有利于RA的早期诊断。

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检测意义分析

目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂检测对2型糖尿病患者的临床意义。方法纳入50例糖尿病患者作为此次研究的研究组,所有患者均在我院经过糖尿病自身免疫抗体联合检测确定为2型糖尿病,自愿在我院接受治疗,纳入时间段为2018年3月-2019年3月期间,同时纳入50例同时间在我院接受体检的健康者作为此次研究的对照组,所有研究参与者均自愿参与本院此次研究。对研究组和对照组均进行hs-CRP和血脂[TG(甘油三酯)、CHOL(总胆固醇)、HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)]的检测,对两组水平情况,评价其对2型糖尿病患者是否有诊断意义。结果研究组患者的hs-CRP、TG、CHOL、LDL水平分别为(5.83±0.74)mg/L、(2.97±0.58)mmol/L、(5.85±0.55)mmol/L、(3.68±0.86)mmol/L,较对照组均显著更高(P<0.05),研究组的HDL水平为(1.39±0.11)mmol/L,较对照组显著更低(P<0.05);研究组患者hs-CRP水平与血脂水平呈正比关系(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者的临床诊断来说,超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂检测有着较高的临床应用价值,因此,值得在临床上进行推广及应用。

凝血功能检查在重型肝炎中的临床意义探讨

目的将凝血常规指标对重型肝病的诊断、病情监测、预后进行研究和分析。方法收集临床确诊的急性肝炎组(AH)42例,慢性肝炎组(CH)58例,重型肝炎组(CSH)44例,健康对照组(N)19例,进行凝血功能检查。结果CSH组的PT、PA、V、VII、VIII和APTT水平与正常组、AH和CH组比较均存在显著性差异(P<0.001);重型肝炎患者PA与V相关性最高。结论PT、PA、APTT、V、VII水平不仅对CSH具有很好的诊断价值,也是重型肝炎(CSH)与正常组、轻度肝病组(AH、HC、LC代偿)之间较理想的鉴别指标。

HBV感染者病毒载量对细胞因子、外周血T淋巴细胞及肝功能的影响

目的:探讨HBV感染患者病毒载量对细胞因子、外周血T淋巴细胞及肝功能的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月我院收治的HBV感染患者120例,依据患者血清HBV DNA的拷贝数可分为阴性组、低拷贝组、中拷贝组以及高拷贝组,分别使用酶联免疫吸附法、流式细胞术和酶偶联法检测4组患者细胞因子、外周血T淋巴细胞、肝功能情况。结果:高拷贝组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平均高于阴性组、低拷贝组和中拷贝组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者CD4^+、CD8^+T细胞水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高拷贝组患者ALT、AST、GGT水平均高于阴性组、低拷贝组和中拷贝组,差异有统计学意义(P<0.05)。依据Pearson检验,HBV感染患者ALT、GGT、AST水平与IL-2、IL-6、TNF-α水平呈显著相关性(P<0.05)。结论:HBV感染会引起患者肝功能损害,随病毒载量提高,细胞因子与肝功能指标均上升,但对外周血T淋巴细胞分布影响较小。

放置时间对人类白细胞抗原-B27检测结果准确性的影响

目的探讨放置时间对人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)检测结果准确性的影响。方法采用HLA-B27FITC/CD3 PE双色荧光抗体染色法,应用流式细胞术进行样本检测,比较染色后放置时间及血标本放置时间对检测结果的影响。结果染色后放置0、20、40、60、80、100、120、180、300 min时通过荧光1检测通道(FL1)检测出的平均荧光强度值分别为(139.7±27.1)、(136.6±26.2)、(133.2±26.3)、(130.9±25.3)、(128.7±25.4)、(127.3±25.1)、(126.2±24.6)、(122.4±24.0)、(116.6±22.1)。随着放置时间的延长,标本平均荧光强度逐渐下降,且平均荧光强度的衰减与放置时间相关。血样放置0 min及1、2、4、8、24、48 h时平均荧光强度值分别为(139.7±27.1)、(140.0±26.9)、(140.1±27.3)、(139.0±26.9)、(140.3±26.0)、(139.0±27.7)、(135.1±26.4),其中血样放置48 h时结果与新鲜标本(放置0 min)结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本制备后应立即进行检测,血标本采集后应在24 h内进行检测。

肝炎肝硬化患者胆碱酯酶、骨桥蛋白和共刺激分子表达与病情进展的关系

目的:探讨肝炎肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)、血清骨桥蛋白(OPN)和共刺激分子(B7-H3)表达情况与病情进展的关系。方法:2017年1月至2018年12月收治的120例肝炎肝硬化患者作为研究对象,另选取同期健康体检者120例作为对照组,比较两组患者以及不同疾病严重程度患者的CHE、OPN和B7-H3表达情况,分析疾病严重程度与CHE、OPN和B7-H3表达的相关性,研究联合检测和单独检测的效能差异。结果:观察组患者CHE、OPN显著低于对照组,观察组患者B7-H3显著高于对照组,随着患者疾病进展,患者CHE、OPN水平显著降低,B7-H3显著升高,患者疾病严重程度与患者血清CHE、OPN水平呈现负相关,与B7-H3水平呈现正相关。联合诊断的灵敏度显著高于单独检测。结论:肝炎肝硬化患者CHE、OPN和B7-H3表达情况与其病情进展程度呈显著相关,可作为患者疾病进展的重要依据。

T2DM患者血清25(OH)D3、leptin、PTX3水平与血脂的相关性研究

目的研究T2DM患者血清25(OH)D3、leptin、PTX3水平与血脂的相关性研究。方法选取2018年2月至2019年4月治疗的2型糖尿病患者120例作为观察组,另外选取同期体检健康人群120例作为对照组,分析2组研究对象的血清25(OH)D3、leptin、PTX3水平以及血脂水平之间的差异,分析血清25(OH)D3、leptin、PTX3水平与血脂水平相关性。结果观察组患者的血清25(OH)D3、PTX3水平显著低于对照组,leptin水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的TC、TG、LDL水平显著高于对照组,HDL水平显著低于对照组(P<0.05),患者的血清25(OH)D3、PTX3水平分别于患者的TC、TG、LDL水平呈现负相关(P<0.05),与患者的HDL呈现正相关;患者的血清leptin水平与患者的TC、TG、LDL水平呈现正相关,与患者的HDL呈现负相关(P<0.05)。结论患者的血脂异常情况与血清25(OH)D3、leptin、PTX3水平密切相关,临床治疗中,建议针对患者的以上指标进行及时调控,延缓患者的血管粥样硬化形成。

院内铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性分析

目的分析2009年9月～2012年2月医院铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性。方法收集2009年9月一2012年2月江阴市中医院临床送检的各类标本中分离的铜绿假单胞菌100株,经.DNP-9162BS-Ⅲ热恒温培养箱35.5℃培养24h,后经法国生物梅里埃全自动细菌鉴定仪鉴定细菌的生化及药敏反应。结果铜绿假单胞菌从痰中检出率较高,占61%,其对氨苄西林,复方新诺明的耐药率为100%,对多粘菌素E的敏感率为100%,其他药物有个体差异。结论大量抗菌药物的滥用可诱引发细菌耐药性产生。

急性心肌梗死患者的早期血清学诊断评估

目的探讨应用血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,h-FABP)、缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)及肌钙蛋白I(cTnI)评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的早期发作。方法选择95例胸痛入院处置的患者,于胸痛发作6小时内抽血检测以上血清学指标,以出院诊断分为AMI组、心绞痛组(AP组)及非心源性胸痛组(NICP组),与33例健康体检(对照组)进行比较。结果 AMI组h-FABP、IMA及cTnI水平均显著高于AP组、NICP组及对照组(均P<0.01);AP组、NICP组及对照组组间的h-FABP及cTnI水平均无显著性差异(均P>0.05),而AP组IMA水平显著高于NICP组及对照组(均P<0.01)。诊断性分析显示,h-FABP针对AMI的敏感性为76.47%,特异性为90.91%,其诊断效率高于IMA(85.16%vs79.69%;x2=1.321,P=0.250)及cTnI(68.75%;x2=9.713,P=0.002)。结论 h-FABP是监测AMI早期发作的良好指标,其结合IMA及cTnI可发挥更好的临床诊断效果。

两种检测梅毒螺旋体血清试验的比较

用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒微粒凝集试验(TPPA)同时检测50例梅毒疑似血清,并对两种方法进 行比较。TRUST和TPPA试验的敏感性符合率达到84％,但TRUST特异性差。非梅毒螺旋体抗原血清试验可作为梅毒患者 的疗效观察(定量试验);梅毒螺旋体抗原血清试验作为确诊试验很重要。

酚氯仿法和快速煮沸法提取阴道毛滴虫DNA效果比较

目的比较聚合酶链反应(PCR)检测阴道毛滴虫中酚氯仿法和快速煮沸法提取阴道毛滴虫DNA的效果。方法收集滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物滴虫阳性标本72份和阴性标本1份,分别采用酚氯仿法和快速煮沸法提取滴虫DNA,并对其PCR阳性检出率进行比较。结果酚氯仿法提取DNA的PCR阳性检出率为76.4%,快速煮沸法为72.2%,两种方法提取阴道毛滴虫阳性标本DNA的PCR结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速煮沸法与酚氯仿法提取取阴道毛滴虫DNA的效果接近,但快速煮沸法操作简便,耗时短,成本低,更适用于在临床推广应用。