益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征的临床疗效

目的:分析益气温阳活血利水方辅助心肾综合征(CRS)治疗效果。方法:根据本研究相关述标准于2016年04月~2018年04月在笔者医院收集肾内科、心内科和重症监护室CRS患者50例,经随机数字表法分为2组,各25例,对照组行常规西医治疗,观察组再次基础上家用益气温阳活血利水方加减治疗,均治疗15 d。评估疗效效果,记录治疗总有效率;记录EF、Ccr;测定外周静脉血血浆BNP、cTNI水平,记录不良反应。结果:(1)观察组治疗总有效率(83.05%)较对照组(62.71%)高,P<0.05。(2)治疗后观察组EF、Ccr均显著升高且高于对照组,P<0.05;对照组治疗后EF显著升高,P<0.05,而Ccr无显著改变,P>0.05。(3)治疗后观察组血清BNP、cTNI水平均降低且低于对照组,P<0.05;对照组治疗后上述指标显著降低,P<0.05。(4)观察组电解质紊乱、利尿剂抵抗、脂代谢紊乱发生率(27.12%、22.03%、3.39%)较对照组(57.63%、50、85%、37.29%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方辅助心肾综合征治疗能进一步降低BNP、cTNI水平,改善患者心、肾功能,减少不良反应,提高整体疗效,值得推广。

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭20例的临床观察与护理体会

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效及护理措施。方法对20例慢性肾功能衰竭患者进行中药保留灌肠及护理。结果 20例患者经治疗及护理,症状明显改善,各项指标有所下降。结论中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭具有较好疗效。

急诊PCI术患者的中医“情志护理”体会

急性心肌梗死（AMI）是临床上常见的危重症。由于起病急、发展快，剧烈而持续的心前区疼痛，使患者产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧、抑郁、悲观等心理应激反应，加之心脏介入手术属于创伤性检查、治疗手段，存在手术风险和术后再狭窄，许多老年患者耐受性较差，加重负性情绪。运用中医护理理论对患者实施“情志护理”，使其情绪稳定，对促进康复，减少并发症，提高患者急性心肌梗死后的生存率和生活质量都起到一定作用。

大黄配伍保留灌肠治疗慢性肾衰68例临床观察

目的:观察以大黄为主配伍保留灌肠治疗慢性肾衰的临床效果。方法:129例慢性肾衰患者被随机分成治疗组(68例)和对照组(61例),所有患者均接受相同常规非透析治疗措施,治疗组患者加用大黄配伍保留灌肠1次/日,对照组不用。观察3个月,定期收集有关临床资料。结果:治疗组总有效率87%,对照组总有效率72%,两组总有效率比较P<0.01,具有显著性差异。结论:大黄配伍保留灌肠能有效降低血尿素氮和肌酐,缓解症状,延缓慢性肾衰的进展。

过敏性紫癜性肾炎辨治拾零

过敏性紫癜是一种与免疫有关的全身性小血管炎。过敏性紫癜引起的肾损害临床症状轻重不一，从简单的尿检异常至典型的急性肾炎综合征、肾病综合征，甚至肾衰竭；血尿（肉眼或镜下）是其常见表现，大多数患者呈良性、自限性过程，多于数周内痊愈。中医无紫癜性肾炎之名，根据其临床表现，散见于“发斑”、“血证”、“尿血”、“葡萄疫”、“水肿”等范畴，本病尚无特异治疗；本文浅谈一下紫癜性肾炎临证过程中的体会。

40例肾病综合征的护理体会

目的探讨肾病综合征的护理措施。方法对40例肾病综合征的病人进行观察及护理。结果 40例肾病综合征病人均治愈出院。结论密切观察病情,认真实施各项护理措施,做好并发症预防及健康教育。

自拟苓桂术甘汤联合西药对肾病综合征患者肾功能的影响

目的探讨自拟苓桂术甘汤联合西药对肾病综合征(NS)患者肾功能的影响。方法方便选取2015年1月—2016年12月期间江阴市中医院收治70例NS患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟苓桂术甘汤。比较两组临床疗效,分别于治疗前后检测患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)水平、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等肾功能相关指标水平。结果观察治疗总有效率为94.29%,较对照组的65.71%明显提高;治疗3个月后,观察组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平分别为(1.01±1.13)g/24 h、(3.23±1.41)mmol/L、(70.12±3.79)μmol/L均明显低于对照组的(2.85±2.23)g/24 h、(5.43±0.96)mmol/L、(75.23±4.36)μmol/L(P<0.05),且观察组ALB水平为(37.41±6.43)g/L明显高于对照组的(28.76±4.86)g/L(P<0.05)。结论自拟苓桂术甘汤联合西药治疗NS,明显改善患者肾功能,提高治疗总有效率。

芪参益肾汤治疗脾肾气虚型肾病综合征的疗效及对肾纤维化、炎症反应的影响

目的:探究芪参益肾汤治疗脾肾气虚型肾病综合征的疗效及对肾纤维化、炎症反应的影响。方法:选取2020年6月—2023年6月江阴市中医院收治的82例脾肾气虚型肾病综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例,两组均连续治疗8周。统计两组中医证候积分、治疗后的临床疗效、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平及炎症反应C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平,肾功能指标、不良反应。结果:治疗后,观察组中医证候积分显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组总有效率增加(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ、CRP、IL-6、尿蛋白、血肌酐水平显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为14.63%(6/41),对照组不良反应总发生率为12.20%(5/41),经比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用芪参益肾汤治疗脾肾气虚型肾病综合征的疗效确切,可以降低患者中医证候积分、炎症反应即肾纤维化发生风险,可改善患者肾功能,且安全性较好。