假性婴幼儿肠套叠的超声研究

目的:通过多次超声检查,获得肠套叠能否自发恢复的数据,从而为儿科治疗不同大小的肠套叠提供依据,也为鉴别诊断假性婴幼儿肠套叠提供参考。方法:2019年2月到2022年5月在本院进行诊治的肠套叠患儿225例作为研究对象,所有患儿都给予超声检查,记录超声特征,测量横切面肠套叠形成包块的直径,观察肠套叠是否自发恢复并判断诊断价值。结果:在225例患儿中,203例为1处肠套叠,22例有2处肠套叠(未观察分析)。143例患儿出现肠套叠消失,也就是自发恢复(假性组),约占患儿总数的70.44%;60例肠套叠(真性组),约占29.56%;其中包块直径≤2.0cm的有109/118例,自发恢复率92.37%;2.0cm<包块直径≤2.5cm的有26/34例,自发恢复率76.47%;2.5<包块直径≤3.0cm的有6/18例,自发恢复率33.33%;包块直径>3.0cm的有2/33例,自发恢复率6.06%。假性组的性别、年龄、病程、临床症状(便血、呕吐)与真性组对比无明显差异(P>0.05)。假性组的同心圆前后径、左右径和套筒长径都显著少于真性组(P<0.05)。超声诊断为假性婴幼儿肠套叠140例,为此假性婴幼儿肠套叠的超声诊断敏感性与特异性分别为97.20%(139/143)、98.33%(59/60)。结论:超声横切面测量肠套叠直径大小与肠套叠能否自发恢复存在密切的关系,对指导儿科处理婴幼儿肠套叠有着巨大的作用,鉴别诊断假性婴幼儿的敏感性与特异性都比较好。

经阴道超声诊断盆腔肿块的价值与结果分析

目的:观察盆腔肿块者行阴道超声诊断的价值。方法:108例盆腔肿块者在2019年8月—2020年8月接受超声诊断,经阴道超声者54例,归纳为阴道组,经腹部超声者54例,归纳为腹部组,对比结果。结果:阴道组的54例盆腔肿块者中,异位妊娠者28例(51.85%),卵巢畸胎瘤者7例(12.96%),子宫肌瘤者13例(24.07%),卵巢卵泡纤维瘤者4例(7.41%),卵巢囊腺瘤者2例(3.70%)。腹部组的54例盆腔肿块者中,异位妊娠者25例(46.30%),卵巢畸胎瘤者8例(14.81%),子宫肌瘤者15例(27.78),卵巢卵泡纤维瘤者3例(5.56%),卵巢囊腺瘤者3例(5.56%)。阴道组有1例异位妊娠者被漏诊,对盆腔肿块的检出率数据是98.15%(53例),腹部组组有4例异位妊娠者被漏诊,有2例卵巢畸胎瘤者被误诊为卵巢囊腺瘤,准确率数据是85.19%(46例),准确率于阴道组更高,P<0.05(P=0.0148,χ^(2)=5.9394)。在满意度评分中,阴道组和腹部组的差异大,四项评估指标中,分值更高的是阴道组,P<0.05(P值均是0.0000,t=8.3062,7.6660,6.0041,6.6306)。结论:盆腔肿块者经阴道超声检查,能保证检查的准确性。

高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值分析

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值。方法选择2017年3月-2019年1月期间该院门诊接诊和住院收治的女性乳腺肿块患者100例为研究对象,且均被手术病理证实。对所有患者均实施二维超声和高频彩色多普勒超声诊断,对高频彩色多普勒超声的呈现图像进行分析,记录诊断结果中的血流信号数据。对高频彩色多普勒超声诊断结果、二维超声结果与手术病理结果进行比较。结果高频彩色多普勒超声诊断结果中,良性乳腺肿块为29例、恶性乳腺肿块为71例,与手术病理的32例良性乳腺肿块、68例恶性乳腺肿块而言,差异无统计学意义(P>0.05);与二维超声检查结果的81例恶性、19例良性相比较,差异有统计学意义(χ^2=4.066,P=0.044)。结论运用高频彩色多普勒超声对乳腺肿块患者进行检查,诊断率较高,在临床上具有较大的应用价值。

彩色多普勒超声在脑卒中患者颈动脉斑块中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对脑卒中患者颈动脉斑块的临床诊断价值。方法选择我院2018年1月~2020年2月收治的70例脑卒中患者设为观察组,并以同时间段内我院进行健康体检的70名人员设为对照组。对所有受试人员应用彩色多普勒超声进行检查,对其影像特征(内膜厚度和斑块数量)和血流动力组学(PSV、EDV、RI)进行观察和比较。结果与对照组比较,观察组的单侧斑块、双侧斑块以及颈动脉内膜增厚的检出率均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组受试人员斑块类型以硬斑和扁平斑为主,而观察组受试人员的斑块类型以软斑和混合斑为主,两组斑块类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组受试人员的PSV、RI水平显著高于对照组,EDV水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者应用彩色多普勒超声进行检查,不仅能够将患者的颈动脉斑块特性准确检出,为斑块稳定性的判断提供参考,而且也能够为早期预测脑卒中提供依据,进而利于临床上控制患者疾病的发生与发展。

超声心动图评估心肌梗死后心力衰竭患者左心功能的变化

目的探讨心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)患者采用超声心动图进行左心功能变化评估的临床价值。方法选取2014年1月-2020年6月收治的MI后HF患者60例作为研究对象,根据美国心脏协会的心功能分级(NYHA)分为A组(心功能Ⅱ级,20例),B组(心功能Ⅲ级,20例),C组(心功能Ⅳ级,20例),选取同期50例健康患者作为对照组,采取超声心动图进行心脏功能检查,比较四组参与者心脏功能指标、左心结构、左心功能参数。结果四组参与者组间左室游离壁Tei指数、室间隔指数、MAD差异明显,A、B、C组患者室间隔指数、左室游离壁Tei指数均明显高于对照组,且MI后HF患者中C组各指数最高,A组最低,A、B、C组患者MAD明显低于对照组,且MI后HF患者中C组MAD最低,A组最高(P<0.05);C组患者左心室增大率、左心房增大率明显高于A、B组,B组患者左心室增大率、左心房增大率又明显高于A组;C组患者的LVEDV、LVESV明显高于A、B组、对照组,LVSV明显低于A、B组、对照组(P<0.05),但其他三组LVEDV、LVESV、LVSV差异无统计学意义(P>0.05),四组参与者组间LVEF差异明显,且A、B、C组患者LVEF明显低于对照组(P<0.05)。结论超声心动图可有效评估MI后HF患者的左心功能变化,有助于早期诊断与病情评估,为临床治疗提供参考依据。

血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断的价值研究

目的回顾性分析血清β-HCG、孕酮联合B超测定早期异位妊娠的诊断价值。方法整群选取该院2013年6月—2015年4月收治的早期异位妊娠产妇以及同期正常妊娠产妇各42例,正常妊娠产妇设定为对照组,早期异位妊娠产妇设定为观察组。分别对两组妊娠产妇进行血清β-HCG、孕酮、B超以及三项联合的测定,评价临床诊断价值。结果观察组妊娠产妇的子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG数值均低于对照组;三项联合测定的两组妊娠产妇诊断符合率高于其他单项测定的诊断符合率。差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-HCG、孕酮联合B超的测定能有效对早期异位妊娠进行诊断,值得临床推广应用。

乳腺叶状肿瘤患者不同病理分型的超声表现

目的探讨不同病理学分型的乳腺叶状肿瘤的彩色多普勒超声表现.方法回顾性研究.纳入江阴市中医院及东南大学医学院附属江阴医院2008年1月—2018年9月49例经手术治疗及病理证实为乳腺叶状肿瘤的患者.49例患者均为女性,年龄17~74(45.78±10.50)岁;术后病理分型诊断为良性乳腺叶状肿瘤20例(40.81%)、交界性21例(42.86%)、恶性8例(16.33%).采用美国放射学会超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准进行评估,并比较良性、交界性及恶性三种病理亚型的肿瘤病灶最大径线、超声BI-RADS分类、血供差异,以及不同大小肿瘤超声声像图表现差异.结果三种病理亚型肿瘤病灶最大径线分别为(3.57±2.17)cm、(5.00±3.71)cm及(2.88±1.52)cm,差异无统计学意义(F=2.083,P>0.05);49例患者超声BI-RADS分类,0类6例、3类24例、4类12例、5类7例,三种病理亚型的超声BI-RADS分类差异具有统计学意义(H=22.732,P<0.05);良性、交界性及恶性肿瘤的富血供率分别为35.00%(7/20)、52.45%(11/21)及8/8,差异有统计学意义(χ^2=12.782,P<0.01).超声灰阶声像图显示,病灶最大径≥5 cm的肿瘤内部液化发生率为6/10,高于最大径<5 cm肿瘤液化发生率17.9%(7/39),差异有统计学意义(χ^2=5.224,P<0.05).结论当乳腺肿瘤在超声声像图上表现为分叶状、囊性变时要考虑叶状肿瘤的可能,应用超声BI-RADS分类可能有助于鉴别良性、交界性及恶性乳腺叶状肿瘤,当乳腺内病灶呈现富血供时要考虑恶性可能,但该病确诊仍需依靠病理.