化肝煎加味联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效

目的探讨化肝煎加味联合奥美拉唑对肝胃郁热型胃食管反流病的疗效。方法肝胃郁热型胃食管反流患者80例随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片和铝镁加混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用化肝煎加味,共治疗4周后观察疗效,分别于治疗前后采用中医症状积分量表和胃食管反流病问卷量表(Gerd Q)评价两组患者症状改善情况和发生率,分别于治疗前后检测血清胃动素(MOT)、促胃液素和前列腺素(PGE2)水平,参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)中疗效评价标准比较两组疗效。结果两组治疗后症状积分和Gerd Q评分均明显降低(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组症状积分和Gerd Q评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组MOT、促胃液素和PGE2水平较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后组间比较,观察组MOT、促胃液素和PGE2水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(Z=-2.488,P=0.013)。结论两种治疗方式均能有效改善肝胃郁热型胃食管反流病的症状,化肝煎加味联合治疗能减少病情复发,改善生活质量,可能与提高胃肠蠕动功能、减轻消化道黏膜损伤有关。