美浮特皮肤抗菌液联合皮肤抗菌凝胶治疗多发性跖疣40例疗效观察

目的观察美浮特皮肤抗菌液联合皮肤抗菌凝胶治疗多发性跖疣的临床疗效。方法选择皮肤科门诊确诊的多发性跖疣病例40例,采用美浮特皮肤抗菌液联合皮肤抗菌凝胶局部浸泡、封包,治疗(4~8)周,观察疣体脱落情况,评估病情变化及治疗效果,随访6个月,观察复发情况。结果 40例患者治愈35例,显效3例,好转1例,无效1例。治愈率为87.5%(35/40),有效率为95.0%(38/40)。9例(22.5%)患者用药后局部出现轻微疼痛、红肿,对症治疗后症状缓解,未影响完整疗程,无全身不良反应。结论美浮特皮肤抗菌液联合使用美浮特皮肤抗菌凝胶治疗多发性跖疣的临床疗效显著,方法简单,复发率低,安全性好,值得临床应用。

梅毒血清固定患者外周血单个核淋巴细胞中miR-31和mi R-192水平表达及其诊断价值研究

目的 探讨梅毒血清固定患者外周血单个核淋巴细胞中微小核糖核酸(micro RNA,miR)-31和微小核糖核酸(micro RNA,miR)-192的表达水平及其诊断价值。方法 选取2020年11月~2022年11月江阴市人民医院收治的梅毒患者81例,根据患者进行驱梅治疗后的血清转变情况分为血清固定组(n=37)和转阴组(n=44),根据临床病理分期分为一期梅毒患者组(n=45)和二期梅毒患者组(n=36),根据梅毒快速血浆反应素试验(rapid plasma response test,RPR)分为反应素初始滴度<1∶8梅毒患者组(n=31),1∶8~1∶32梅毒患者组(n=26)和> 1∶32梅毒患者组(n=24)。另选取同期进行健康体检的50例志愿者为健康对照组。实时荧光定量PCR检测各组外周血miR-31和miR-192水平;Logistic回归分析梅毒患者发生血清固定的影响因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析外周血miR-31,miR-192水平对梅毒患者发生血清固定的诊断价值。结果 血清固定组、转阴组和健康对照组外周血miR-31(0.36±0.10,0.68±0.13,1.01±0.22)和miR-192(0.51±0.12,0.73±0.19,1.03±0.05)表达水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=167.815,173.090,均P <0.05);病理分期为Ⅰ期患者外周血miR-31(0.56±0.13),miR-192(0.76±0.14)水平显著高于Ⅱ期(0.38±0.10,0.47±0.08),差异具有统计学意义(t=6.842,11.059,均P <0.05);反应素初始滴度<1∶8、反应素初始滴度为1∶8~1∶32、反应素初始滴度> 1∶32的梅毒患者血清miR-31(0.56±0.18,0.48±0.12,0.39±0.09)和miR-192(0.80±0.20,0.64±0.13,0.49±0.12)表达水平逐渐降低,差异具有统计学意义(F=10.057,26.166,均P <0.05);miR-31[OR(95%CI)=0.537(0.338~0.853)]和miR-192 [OR(95%CI)=0.375(0.192~0.732)]均是梅毒患者发生血清固定的保护因素(均P <0.05);外周血miR-31,miR-192以及两者联合诊断梅毒患者发生血清固定的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.729(95%CI:0.618~0.821),0.821(95%CI:0.720~0.898)和0.927(95%CI:0.847~0.973),联合诊断的敏感度和特异度分别为83.78%,84.09%,二者联合优于外周血miR-31和mi R-192各自单独诊断,差异具有统计学意义(Z=3.836,2.563,均P <0.05)。结论 外周血miR-31和miR-192在梅毒血清固定患者体内下调,二者联合诊断梅毒血清固定具有较高效能。

维胺酯胶囊联合消银颗粒对银屑病患者血清VEGF、TNF、NO、白细胞介素及T细胞亚群的影响

目的：探讨维胺酯胶囊联合消银颗粒对银屑病患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、一氧化氮（NO）、白细胞介素及 T细胞亚群的影响.方法：选择2014年5月~2016年5月我院收治的90例银屑病患者,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予维胺酯胶囊治疗,试验组患者给予维胺酯胶囊联合消银颗粒治疗,两组患者均给予治疗3个月.检测并比较两组患者治疗前后血清 VEGF、TNF-α、NO、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）白细胞介素-8（interleukin-8,IL-8）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）水平以及外周血 CD4＋、CD8＋细胞所占的比值.结果：治疗后,两组以上各血清指标水平均明显低于治疗前,差异均具有统计学意义（P ＜0．05）,同时试验组以上各血清指标水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）.治疗后,两组外周血中 CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均明显高于治疗前,同时试验组外周血中 CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）.治疗后,两组外周血中 CD8＋水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜0．05）,但两组治疗后外周血中 CD8＋水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）.结论：维胺酯胶囊联合消银颗粒能够明显降低银屑病患者血清 VEGF、TNF-α、NO、IL-6、IL-8及 IL-1β水平,改善 T 淋巴细胞亚群水平,提高患者机体免疫力,值得在临床上推广应用.

尖锐湿疣患者肿瘤易感基因的基因芯片技术检测

目的分析尖锐湿疣肿瘤易感基因,为筛查和判断尖锐湿疣预后提供理论依据。方法选择5例尖锐湿疣,3例鳞癌和3例正常包皮标本,提取DNA,采用全基因组外显子测序技术,分析疣组织的肿瘤易感基因。结果 6号染色体上发现10个与肿瘤发生相关的单体型(P<0.001)、18个相关基因。查询GSE9750数据集,该数据集显示上调的有TRIM39,HCP5,C2(P<0.05);下调的有DOM3Z,STK19(P<0.05);差异不明显的有MOG,C6orf47,APOM,CFB,SKIV2L,FKBPL和ATF6B(P>0.05)。结论TRIM39,HCP5,APOM,C2,DOM3Z,STK19,FKBPL可能为尖锐湿疣患者癌变的易感基因。

中药驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床观察

目的:观察驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效。方法:将病人随机分成3组,治疗12周后统计疗效。结果:三种方法联合治疗组和对照组比较差异有统计学意义。结论:采用驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果优于驱虫斑鸠菊、白灵分别联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果,值得临床推广。

冰黄肤乐软膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的:观察冰黄肤乐软膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效。方法:入选病例随机分为两组,治疗组外用冰黄肤乐软膏;对照组外用2%酮康唑洗剂。结果:冰黄肤乐软膏治疗马拉色菌毛囊炎有显著疗效,总有效率达到93.9%,对照组总有效率为82.3%,两者比较有显著性差异。结论:冰黄肤乐软膏可用于治疗马拉色菌毛囊炎,临床使用安全有效,疗效可靠,值得临床推广。

地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效。方法：收治70例慢性特发性荨麻疹患者，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用单纯地氯雷他定片治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用玉屏风胶囊，观察两组临床治疗疗效。结果：观察组临床治疗有效率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后2组临床症状（瘙痒、风团数量、风团大小）评分均明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义（P〈0．05），观察组临床症状评分降低明显优于对照组，症状消失时间明显短于对照组，生活质量评分明显高于对照组，临床复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组不良反应发生率与对照组对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性特发性荨麻疹疗效显著，不良反应少，用药安全，值得在临床推广和应用。

海普林治疗颜面再发性皮炎118例疗效观察

目的对比观察海普林乳膏与尤卓尔乳膏对颜面再发性皮炎的治疗效果。方法外涂膏剂,辅以口服维生素类药物。结果海普林乳膏组(治疗组)80例,总有效率93.8%,尤卓尔乳膏组(对照组)38例,总有效率68%;经卡方检验,两组疗效有显著性差异。结论治疗组效果优于对照组,海普林乳膏对治疗颜面再发性皮炎患者安全有效。

皮下注射胸腺肽α1对老年人带状疱疹病程的影响

目的探析老年人带状疱疹进行皮下注射胸腺肽α1对其病程的影响。方法入选我院皮肤科2013年1月~2014年1月老年带状疱疹患者52例,随机分为两组,各26例,两组均予以喷昔洛韦、外用炉甘石洗剂、服用腺苷钴胺片等常规疗法,观察组在常规疗法基础上予以皮下注射胸腺肽α1,对照组仅应用常规疗法,比较两组的临床各项指标及临床有效率。结果观察组的疼痛开始减轻时间、水疱开始吸收时间、皮损开始结痂时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组、对照组的临床有效率分别为84.6%、57.7%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论老年带状疱疹患者予以皮下注射胸腺肽α1,可有效促进带状疱疹快速康复,缩短病程,临床效果确切,值得临床推广。

胃梅毒一例

患者女，25岁，已婚。因反复上腹隐痛半个月于2012年9月2日至我院（江苏省江阴市人民医院）胃病专科就诊。患者近半月来反复上腹隐痛，饥饿时明显，进食后能减轻，常伴反酸、烧心，但无恶心呕吐，无腹泻，无尿黄及皮肤瘙痒。曾在社区医院就诊，服用埃索美拉唑、庆大霉素普鲁卡因等，腹痛无明显缓解。患者发病来无黑便、低热，体重下降2kg。

带状疱疹发疹前驱期误诊52例分析

目的探讨杜绝和减少带状疱疹的误诊。方法对误诊的52例带状疱疹患者就诊的科室，误诊的疾病进行分析。结果误诊易发生在心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、普外科等，易误诊的疾病为心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、胸膜炎、肋间神经痛、急腹症。结论带状疱疹前驱期临床表现有特殊性，易发生误诊，有关临床医师须详细询问病史，必要时请相关科室医师会诊。